Ako diagnostikovať Hashimoto?

Ak chcete diagnostikovať Hashimotovu chorobu alebo hypotyreózu, vyhľadajte bežné príznaky, ako je abnormálny opuch krku, ktorý môže byť spôsobený zväčšením štítnej žľazy.

Ak ste si v poslednej dobe všimli, že ste častejšie unavení, máte problémy so zapamätaním si vecí, priberanie na váhe, svalové kŕče, zápchu, vypadávanie vlasov alebo vám je zima, aj keď je teplo, existuje šanca, že môžete mať Hashimotovu chorobu. Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém omylom útočí na vašu vlastnú štítnu žľazu, čo má za následok stav nazývaný „hypotyreóza“. Napriek tomu, že symptómy ochorenia trvajú roky, je ľahké ho diagnostikovať, akonáhle sa symptómy prejavia a keď lekár vykoná správne krvné testy.

Časť 1 z 2: rozpoznávanie bežných symptómov

1
Skontrolujte neobvyklý opuch na krku. Prvým Hashimotovým príznakom je často opuch v prednej časti krku spôsobený zväčšenou štítnou žľazou. Všimnite si toho, ak spodná predná časť krku začína javiť známky opuchu alebo ak vám hrdlo opuchne.
- Urobte si samovyšetrenie tak, že pri pohľade do zrkadla zakloníte hlavu a prehltnete dúšok vody. Môžete sa tiež pokúsiť nahmatať štítnu žľazu končekmi prstov. Normálna štítna žľaza sa bude cítiť hladká.
- Lekársky výraz pre zväčšenú alebo opuchnutú štítnu žľazu je „struma“ a zvyčajne by nemal spôsobovať bolesť.
- Tiež si môžete všimnúť, že máte problémy s prehĺtaním. Ak sa ťažkosti s prehĺtaním kombinujú so zvýšenou štítnou žľazou, je to pravdepodobne znak Hashimotovej.
2
Venujte pozornosť chvíľam, keď sa cítite unavení. Bežnou sťažnosťou medzi ľuďmi s hypotyreózou je pomalý alebo unavený pocit aj po 8 až 10 hodinách spánku. Ak sa bez zjavného dôvodu začnete cítiť čoraz unavenejší, môžete mať hypotyreózu spôsobenú Hashimotovou chorobou.
- Únavu môže spôsobiť množstvo ďalších faktorov, vrátane nedostatku spánku v noci, spánkového apnoe, depresie alebo dehydratácie. Vylúčte tieto ďalšie potenciálne príčiny pred kriedou únavy až po hypotyreózu. Pri zvažovaní toho, či je vaša únava spôsobená hypotyreózou, hľadajte ďalšie príznaky hashimotových (najmä zväčšenej štítnej žľazy).
3
Všimnite si chvíle, kedy sa cítite zábudlivo alebo pociťujete duševnú hmlu. Ďalším bežným Hashimotovým symptómom je prežívanie pretrvávajúcej duševnej hmly. Venujte pozornosť okamihom, keď sa cítite obzvlášť zabúdajúci alebo máte problémy s myslením bez zjavného vysvetlenia.
- Zvážte zapísanie si svojich chvíľ mentálneho spomalenia do denníka, aby ste si dobre zaznamenali, ako často sa stretávate s mentálnou hmlou.
- Mentálnu pomalosť môže opäť spôsobiť množstvo faktorov, vrátane mnohých rovnakých faktorov, ktoré môžu viesť k únave. Uistite sa, že vylúčite tieto ďalšie potenciálne príčiny, skôr ako dospejete k záveru, že vašu duševnú hmlu spôsobili Hashimotovi.
Pri pokuse o diagnostiku Hashimotovej choroby je nevyhnutné, aby ste vylúčili všetky ostatné potenciálne príčiny vašich symptómov.
4
Sledujte, kedy sa u vás vyskytne zápcha. Zápcha je ďalším veľmi častým príznakom hypotyreózy. Monitorujte svoje pohyby a všímajte si časy, keď bez zjavného dôvodu pociťujete nepravidelnosť.
- Zápcha je ďalším symptómom, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Pri pokuse o diagnostiku Hashimotovej choroby je nevyhnutné, aby ste vylúčili všetky ostatné potenciálne príčiny vašich symptómov.
5
Vezmite do úvahy časy, keď vám je zima, keď nie. Štítna žľaza je zodpovedná za reguláciu telesného tepla. V dôsledku toho sú ľudia s hypotyreózou náchylní na nízke telesné teploty. Ak spozorujete pocit chladu aj v teplom prostredí, môže to byť znak Hashimotovej choroby.
- Toto môže byť náročný symptóm, pretože existuje veľa dôvodov pre pocit chladu. Dávajte si pozor na časy, keď vám je zima, keď by ste očividne nemali, napríklad za slnečného počasia.
- Necitlivosť na chlad môže spôsobiť, že ľudia s Hashimotovou náchylnosťou na podchladenie. Ak máte hypotyreózu spôsobenú Hashimotovou chorobou, urobte pri vystavení chladnému počasiu ďalšie opatrenia, napríklad nosenie ďalších vrstiev teplého oblečenia a neodchádzajte príliš ďaleko od zdrojov tepla.
6
Dávajte si pozor na nečakané priberanie. Priberanie na váhe, ktoré ste nechceli, nie je nikdy dobré, ale ak váš prírastok na váhe nemá zjavnú príčinu (napr. Nedávna zmena vo vašom jedálničku), môže to byť dôsledok hypotyreózy. Sledujte svoju hmotnosť a všímajte si obdobia nevysvetliteľných zmien hmotnosti.
- Prírastok hmotnosti, ktorý možno pripísať hypotyreóze, sa zvyčajne pohybuje medzi 2 kilogramami (4,4 lb) a 5 kilogrammi (11 lb) v priebehu 1-2 mesiacov.
7

Všimnite si zvýšeného vypadávania vlasov. Vypadnutie niekoľkých vlasov každý deň nie je nič neobvyklé, ale ak vám vlasy v sprche alebo pri česaní vypadávajú vo väčších chumáčoch, môže to byť od Hashimotovej. Tento typ vypadávania vlasov sa zvyčajne vyskytuje na celej pokožke hlavy a nie je koncentrovaný v jednej oblasti.
8
Sledujte nepravidelnosti v menštruačnom cykle. Ak ste žena, Hashimotov syndróm vám môže spôsobiť nepravidelnosti vo vašom normálnom menštruačnom cykle. Všimnite si menštruácie, ktorá je nadmernejšia alebo predĺžená ako obvykle.
- Môžete tiež zaznamenať nepravidelný menštruačný cyklus, v ktorom sa menštruácia nevyskytuje v pravidelných intervaloch.
- Nadmerné krvácanie počas menštruácie môže byť tiež dôsledkom dysfunkcie vaječníkov, maternicových polypov alebo maternicových myómov.

Hľadajte ďalšie príznaky hashimotových (najmä zväčšenej štítnej žľazy) — Pri zvažovaní toho, či je vaša únava spôsobená hypotyreózou, hľadajte ďalšie príznaky hashimotových (najmä zväčšenej štítnej žľazy).

Časť 2 z 2: získanie lekárskej diagnózy

1
Dohodnite si stretnutie s lekárom, ktorý vám potvrdí diagnózu. Aj keď ste osobne dospeli k záveru, že vaše príznaky poukazujú na Hashimotovu chorobu, lekár bude musieť vykonať krvný test na potvrdenie diagnózy.
- Váš lekár tiež preskúma vaše fyzické príznaky a vezme do úvahy vašu jedinečnú anamnézu, aby potvrdil, že vaše príznaky nemajú inú príčinu.
2
Vykonajte test hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Ak je vaša štítna žľaza neaktívna, vaša hypofýza bude vylučovať vysoké hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH), aby sa pokúsila stimulovať štítnu žľazu, aby produkovala svoj podiel hormónov.
- Toto bude pravdepodobne prvý test, ktorý váš lekár vykoná, pretože je relatívne citlivý a dokáže odhaliť hypotyreózu ešte predtým, ako sa príznaky prejavia.
- Jedná sa o jednoduchý krvný test krvi odobratej z žily na ruke a má trvať menej ako 5 minút.
- Ak váš lekár neurčí inak, pred vykonaním tohto testu nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravy.
- Váš lekár môže tiež objednať test T4 bez séra, najmä ak sú hladiny TSH vysoké.
3
Nechajte si urobiť test na protilátky proti štítnej žľaze. Hashimotova choroba sa zvyčajne vyznačuje produkciou abnormálnych protilátok proti štítnej žľaze, ktoré blokujú normálne správanie vašej štítnej žľazy. Váš lekár môže v prípade podozrenia na Hashimotov test k testu TSH objednať aj test na protilátky proti štítnej peroxidáze (TPOAB).
- Tento test hľadá protilátky v krvnom obehu, ktoré pôsobia proti tyroidnej peroxidáze, enzýmu, ktorý sa podieľa na produkcii hormónov štítnej žľazy.
- Rovnako ako test TSH, test na protilátky je jednoduchý krvný test a nevyžaduje si vopred žiadnu špeciálnu prípravu.
- Všimnite si toho, že niektorí ľudia s Hashimotovou chorobou nebudú mať v krvi protilátky proti štítnej žľaze, zatiaľ čo niektorí ľudia s protilátkami v krvi nemajú hypotyreózu. Ak chcete dosiahnuť najefektívnejšie výsledky, nespoliehajte sa iba na test protilátok.
4
Požiadajte lekára, aby zmeral hladinu voľného t4 vo vašom krvnom obehu. T4 (tyroxín) je aktívny hormón štítnej žľazy vo vašej krvi, takže nízka hladina môže naznačovať nedostatočnú činnosť štítnej žľazy.
- Aj keď tento test nie je taký bežný ako testy TSH alebo protilátok, zvážte požiadanie lekára, aby ho vykonal, ak vaše ostatné testy nenaznačujú hypotyreózu.
- Nízke hladiny T4 môžu odhaliť nedostatok vo vašej produkcii hormónov štítnej žľazy, aj keď sa testy TSH vrátia do normálu.
- Bezplatné testy T4 sú tiež jednoduché krvné testy, ktoré si nevyžadujú žiadnu špeciálnu prípravu.
5
Diskutujte o možnostiach liečby so svojim lekárom. Našťastie, ak vám diagnostikovali Hashimotovu chorobu, existujú možnosti liečby, ktoré vám môžu pomôcť žiť normálnejším životným štýlom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aký druh liečby je pre vás najvhodnejší.
- Váš lekár pravdepodobne predpíše 1 alebo niekoľko liekov a bude dlhodobo sledovať vaše príznaky. Ak potrebujete lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou ich budete musieť užívať po celý život.
Aj keď ste osobne dospeli k záveru, že vaše príznaky poukazujú na Hashimotovu chorobu, lekár bude musieť vykonať krvný test na potvrdenie diagnózy.
6
Opýtajte sa na dodatočné testovanie. V určitých prípadoch môže váš špecialista objednať neurorádiologické štúdie, sérový prolaktín a testy, ktoré hodnotia fungovanie hypofýzy a gonád.
- Skenovanie štítnej žľazy, sonogram alebo absorpcia jódu nie sú potrebné, pokiaľ sa v štítnej žľaze nenájde hmota alebo nádor.
- Aj keď to nie je obvyklé, váš lekár môže tiež požiadať o ďalšie testy, ako sú napríklad sérové elektrolyty, BUN, kreatinín, glukóza, vápnik, PO4, albumín alebo tehotenský test v moči alebo test moču na detekciu proteinúrie alebo na štúdie lipidov.

Tipy

Možno by ste sa mali pozrieť do funkčnej medicíny, aby sa pokúsila určiť a riešiť potenciálne hlavné príčiny Hashimotových chorôb, ako sú problémy s hladinou cukru v krvi, autoimunitné problémy, črevné baktérie a ďalšie.

Varovania

Nespoliehajte sa výlučne na svoju vlastnú diagnózu, aby ste zistili, či máte Hashimotovu. Ak máte pocit, že môžete mať túto chorobu, navštívte svojho lekára alebo miestneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a nechajte im urobiť odporúčané krvné testy na potvrdenie vašej diagnózy.

Prečítajte si tiež: Ako byť atkinsovou diétou a dnou priateľský?

Ako diagnostikovať Hashimoto?

Kroky

Časť 1 z 2: rozpoznávanie bežných symptómov

Časť 2 z 2: získanie lekárskej diagnózy

Tipy

Varovania

Prečítajte si tiež: