Ako vyhodnotiť potenciálnu závažnosť chronických bolestí hlavy?
Primárne alebo sekundárne bolesti hlavy môžu byť chronické, aj keď chronické bolesti hlavy sú zvyčajne klasifikované ako primárne.
Posúdenie závažnosti opakujúcich sa bolestí hlavy alebo skupiny bolestí hlavy vyžaduje skúmanie objektívnych aj subjektívnych dôkazov. Objektívny dôkaz zahŕňa veci ako typ bolesti hlavy, umiestnenie a trvanie. Subjektívny dôkaz zahŕňa veci ako je vaša úroveň bolesti a čo pomáha od bolesti. Na určenie závažnosti bolesti hlavy môžete napríklad použiť trvanie, polohu a prítomnosť alebo neprítomnosť vedľajších účinkov. Môžete použiť subjektívne kritériá, ako napríklad poradie na stupnici od jedna do desať alebo rýchlosť, s ktorou sa dostavila bolesť hlavy. Je dôležité zdokumentovať subjektívne aj objektívne kritériá a oznámiť tieto informácie svojmu lekárovi. Ak máte chronické bolesti hlavy, vyhľadajte ošetrenie u svojho lekára - môžu byť spôsobené základným zdravotným stavom.
Metóda 1 z 3: použitie objektívnych kritérií
- 1Zistite, či je bolesť hlavy primárnou bolesťou hlavy. Lekári rozdeľujú bolesti hlavy na dva základné typy, primárne a sekundárne. Chronické primárne bolesti hlavy sú tie, ktoré sa opakujú, ale nie sú spôsobené základným ochorením.
- Primárne alebo sekundárne bolesti hlavy môžu byť chronické, aj keď chronické bolesti hlavy sú zvyčajne klasifikované ako primárne.
- Primárne bolesti hlavy môžu byť spôsobené vystavením veľmi nízkym teplotám, pohlavnému styku alebo nadmernému kašľu. Hlavnými typmi primárnych bolestí hlavy sú tenzné bolesti hlavy, migrény a klastrové bolesti hlavy.
- 2Zistite, či je bolesť hlavy sekundárnou bolesťou hlavy. Chronické sekundárne bolesti hlavy, na rozdiel od primárnych bolestí hlavy, sú spôsobené zdravotným stavom. Ak máte chronickú sekundárnu bolesť hlavy, vaša situácia je vážnejšia. Stav, ktorý je základom vašich chronických bolestí hlavy, môže byť život ohrozujúci, preto by ste mali čo najskôr navštíviť lekára.
- Medzi stavy, ktoré môžu viesť k sekundárnym bolestiam hlavy, patria otrasy mozgu, šľahačka (alebo iné poranenie krku, hlavy alebo chrbta), mŕtvica, záchvaty, AIDS, meningitída, vysoký krvný tlak, dehydratácia alebo alergie. Tieto stavy vyžadujú diagnostiku lekára a lekárske ošetrenie.
- 3Vyhodnoťte dĺžku bolesti hlavy. Tri hlavné typy chronických bolestí hlavy, z ktorých všetky sú primárnymi bolesťami hlavy, trvajú rôzne dlho. Jedným zo spôsobov, ako vyhodnotiť závažnosť chronickej bolesti hlavy, je zistiť, ako dlho trvá.
- Napäté bolesti hlavy zvyčajne trvajú menej ako 30 minút. Vyskytujú sa ako reakcia na stres alebo ťažkosti v škole, práci alebo inej sociálnej situácii. Sú najčastejším typom chronických bolestí hlavy.
- Klastrové bolesti hlavy sú o niečo závažnejšie. Obvykle trvajú 30 až 60 minút a vyskytujú sa pravidelne (v „zhlukoch“) niekoľko dní, týždňov alebo mesiacov, potom zmiznú.
- Migréna je najintenzívnejšia a najsilnejšia bolesť hlavy. Obvykle trvajú štyri až 24 hodín, ale môžu sa vyskytnúť nepretržite až tri dni.
- 4Zvážte vedľajšie účinky. Každý z troch hlavných typov chronických bolestí hlavy má vedľajšie účinky, ktoré sa líšia v závažnosti. Závažnosť vedľajších účinkov spravidla zodpovedá trvaniu každého hlavného typu bolesti hlavy. Inými slovami, kratšie bolesti hlavy majú zvyčajne menej vedľajších účinkov. Na lepšie vyhodnotenie ich potenciálnej závažnosti použite končatinu a počet vedľajších účinkov, ktoré sú najčastejšie spojené s tromi hlavnými typmi chronických bolestí hlavy.
- Vedľajšie účinky tenzných bolestí hlavy bývajú mierne alebo stredne závažné. Jediným príznakom je bolesť hlavy, krku a ramien a okolo nich.
- Klastrová bolesť hlavy má vážnejšie vedľajšie účinky. Okrem bodavej bolesti v oku alebo chráme by ste mohli potenciálne mať aj upchatý alebo tečúci nos, čelo alebo tvár, potenie, vodnaté alebo podráždené oči a/alebo ovisnuté alebo opuchnuté viečko (ptóza alebo edém).
- Migrénové bolesti hlavy majú väčšinou tie najhoršie vedľajšie účinky. Okrem pulzujúcej alebo pulzujúcej bolesti môžete pociťovať aj nevoľnosť alebo vracanie, citlivosť na svetlo alebo zvuk (fotofóbia alebo fonofóbia) alebo poruchy videnia.
Ak sú vaše chronické bolesti hlavy a vedľajšie účinky závažné, pravdepodobne budete potrebovať lieky na predpis. - 5Zvážte umiestnenie bolestí hlavy. Chronické bolesti hlavy môžu postihnúť krk, ľavú a pravú stranu hlavy, pokožku hlavy, hornú časť chrbta a/alebo ramenné svaly. Čím viac oblastí krku, hlavy a/alebo tela máte napätých alebo bolestivých, tým je bolesť hlavy silnejšia.
- 6Dajte si správne otázky. Ak sa pokúšate odhadnúť potenciálnu závažnosť bolesti hlavy niekoho iného, zapojte ho do rozhovoru. Počúvanie toho, čo hovorí osoba trpiaca bolesťou hlavy, vám pomôže lepšie vyhodnotiť závažnosť bolesti hlavy. Klaďte otázky ako:
- Aké vedľajšie účinky sa u vás vyskytujú?
- Ako by ste ohodnotili svoju bolesť na stupnici od jedna do desať?
- Kedy vás začala bolieť hlava?
- Kde je bolesť?
- Máte ďalšie zdravotné problémy?
- Berieš lieky?
- Podstúpili ste nedávno operáciu?
Metóda 2 z 3: použitie subjektívnych kritérií
- 1Zoraďte svoju bolesť hlavy. Ak chcete zistiť, ako silne niekoho bolesť hlavy je, môžete ho požiadať, aby ohodnotil bolesť hlavy na stupnici 1 až 10. V tomto rozsahu by 10 bolo najbolestivejšou bolesťou hlavy, akú kedy zažili, zatiaľ čo 1 je najmenšia možná bolesť hlavy.
- Ak chcete k svojmu hodnotiacemu systému pripojiť slovný popis, môžete opísať bolesť hlavy 1-3 ako tupú, 4-5 ako miernu, 6-7 ako strednú a 8-10 ako intenzívnu alebo silnú.
- 2Zvážte ďalšie subjektívne popisy. Ľudia s chronickými bolesťami hlavy môžu tento pocit opísať ako mať hlavu vo zveráku. Ak je vaša bolesť hlavy silnejšia, môžete použiť farebnejší popis. Môžete napríklad povedať: „Mám pocit, že mi slon rozdrví lebku.“ Zamyslite sa nad opisom, ktorý použijete, a porovnaniami, ktoré urobíte, aby ste zhodnotili potenciálnu závažnosť vašej chronickej bolesti hlavy.
- 3Faktor účinnosti domácej starostlivosti. Keď majú ľudia mierne alebo stredne závažné chronické bolesti hlavy, zvyčajne sa s nimi dokážu vyrovnať iba pomocou bežných, voľne predajných liekov proti bolesti. Ale ak máte veľmi silnú chronickú bolesť hlavy, komerčne dostupné lieky alebo iné ošetrenia - vrátane studených zábalov, teplých zábalov alebo jemnej masáže spánkov - vám bolesť neuvoľnia.
- 4Identifikujte náhlu bolesť hlavy. Bolesti hlavy, ktoré sa dostavia náhle - známe ako búrka alebo silné bolesti hlavy - sa považujú za najzávažnejší typ chronickej bolesti hlavy. Tieto bolesti hlavy majú tiež vážne dôsledky alebo môžu byť sekundárnym príznakom základného ochorenia, ktoré dokáže odhaliť iba váš lekár.
- Niektoré závažné, život ohrozujúce základné príčiny sekundárnej bolesti hlavy môžu zahŕňať subarachnoidálne krvácanie alebo intrakraniálne krvácanie (krvácanie do mozgu), disekciu vertebrálnej artérie (natrhnutie tepny zásobujúcej mozog krvou), trombózu mozgových žíl (stav, ktorý spôsobuje hromadenie krvi v mozgu) alebo reverzibilný syndróm cerebrálnej vazokonstrikcie (zúženie ciev v mozgu).
- Neexistuje žiadne diskrétne časové obdobie, v ktorom by začala bolesť hlavy, ktorá by ju definovala ako „náhlu“.
Zamyslite sa nad popisom, ktorý použijete, a porovnaniami, ktoré urobíte, aby ste zhodnotili potenciálnu závažnosť vašej chronickej bolesti hlavy. - 5Vyhodnoťte vplyv bolesti hlavy na pravidelné každodenné činnosti. Ak je vaša chronická bolesť hlavy taká intenzívna, že vám bráni pracovať, študovať alebo si užívať sociálne situácie, je to ešte závažnejšie než chronická bolesť hlavy, ktorá nie je. Vplyv chronických bolestí hlavy na váš každodenný život môžete využiť na lepšie zhodnotenie ich závažnosti.
- Spočítajte si prípady, kedy vám chronická bolesť hlavy bránila naplno si užívať, poslala vás domov z práce alebo vám bránila v účasti na udalosti alebo sociálnej situácii. Čím viac príležitostí sa to stane, tým silnejšie vás bolí hlava.
Metóda 3 z 3: získanie liečby
- 1Porozprávajte sa s lekárom. Váš lekár vám pomôže vytvoriť liečebný plán na boj proti chronickým bolestiam hlavy a zvládať ich. Môžu vám odporučiť techniky starostlivosti o seba, predpísať lieky alebo vás odporučia k špecialistovi, ktorý vám môže lepšie pomôcť vyrovnať sa s vašim stavom.
- Ak trpíte sekundárnou bolesťou hlavy, lekár môže byť schopný liečiť váš základný stav a - dúfajme, že - odstrániť bolesti hlavy.
- 2Identifikujte a vyhýbajte sa svojim spúšťačom. Ak máte chronickú primárnu bolesť hlavy, možno budete schopní identifikovať spúšťač, ktorý bolesť hlavy spôsobuje. Ak vás napríklad bolí hlava vždy, keď jete figy, nemali by ste jesť figy. Starostlivo si všimnite podmienky, za ktorých sa vaše chronické bolesti hlavy začínajú a končia, aby ste identifikovali faktory, ktoré môžu prispieť k vašim bolestiam hlavy, a pokiaľ je to možné, vyhnite sa im.
- Medzi ďalšie potraviny, ktoré môžu spôsobiť bolesť hlavy, patrí konzervovaná polievka, oriešky, arašidové maslo, hrozienka, sójová omáčka, kyslá kapusta, šošovica, papája, marakuja, avokádo, aspartam (tj. Equal alebo NutraSweet), spracované mäso a alkohol.
- Medzi ďalšie potenciálne spúšťače patria alergény (prach, peľ ambrózie alebo iné kontaminanty životného prostredia), ktoré by mohli spôsobiť intenzívne kýchanie a bolesti hlavy. Ak sú to vaše spúšťače, vysávajte a vysávajte častejšie, udržujte okná utesnené alebo otvorené (v závislosti od spúšťača) a investujte do malej čističky vzduchu alebo systému filtrácie vzduchu.
- Chladné alebo horúce počasie alebo rýchle zmeny teploty môžu tiež spôsobiť bolesti hlavy.
- 3Užívajte voľne predajné (OTC) lieky. Niektoré OTC lieky vám môžu pomôcť v boji s chronickými bolesťami hlavy. Môžete napríklad užívať aspirín, acetaminofén (komerčne dostupný ako Tylenol), ibuprofén (komerčne dostupný ako Motrin), naproxén (komerčne dostupný ako Aleve) alebo ketoprofén (komerčne dostupný ako Orudis KT). Môžete tiež ťažiť z OTC vykopávky, ktorá kombinuje viac ako jednu z týchto zložiek (napríklad Excedrin Migraine).
- Vždy sa riaďte pokynmi pre dávkovanie na obale liekov. Ak dávka uvedená na obale nezbavuje vašu bolesť, neužívajte vyššiu dávku. Kontaktujte svojho lekára.
- 4Používajte lieky na predpis. Ak sú vaše chronické bolesti hlavy a vedľajšie účinky závažné, pravdepodobne budete potrebovať lieky na predpis. Poraďte sa so svojím lekárom o predpisovaní liekov na predpis a uistite sa, že ich užívate presne podľa pokynov. Informujte svojho lekára aj o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré pri užívaní liekov máte. Môžu vám poskytnúť lieky ako ergotamín (komerčne dostupný ako Ergostat) alebo dihydroergotamín (komerčne dostupný ako Migranal alebo DHE 45). Váš lekár môže tiež odporučiť:
- Sumatriptan (komerčne dostupný ako Imitrex)
- Zolmitriptan (komerčne dostupný ako Zomig)
- Naratriptan (komerčne dostupný ako Amerge)
- Rizatriptan (komerčne dostupný ako Maxalt)
- Almotriptan (komerčne dostupný ako Axert)
- Frovatriptan (komerčne dostupný ako Frova)
- 5Cvičte techniky starostlivosti o seba. Existuje niekoľko jednoduchých liekov, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť hlavy. Môžete si napríklad ľahnúť do tichej a tmavej miestnosti a zavrieť oči. Na čelo si dajte chladivú handričku. Ak nie ste doma, mohli by ste si ukazovák a stredník položiť na spánky a jemným tlakom ich masírovať. Špičky prstov pravej ruky pohybujte pomalým pohybom v smere hodinových ručičiek proti pravému spánku a končeky prstov ľavej ruky pohybujte pomalým proti smeru hodinových ručičiek proti ľavému spánku.
Použite končatinu a počet vedľajších účinkov, ktoré sú najčastejšie spojené s tromi hlavnými typmi chronických bolestí hlavy, na lepšie vyhodnotenie ich potenciálnej závažnosti. - 6Navštívte masážneho terapeuta. Masáž hlbokých tkanív môže byť prospešná pri zmierňovaní chronických bolestí hlavy. Mnoho nemocníc ponúka masážnu terapiu ako súčasť svojich služieb, ale ak vaša miestna klinika takúto službu neponúka, môžete rovnako ľahko ísť do bežného masážneho salónu a využiť podobné výhody.
- 7Získať podporu. Život s chronickými bolesťami hlavy, bez ohľadu na ich závažnosť, je nepríjemný. Môžete sa začať cítiť opotrebovaní, deprimovaní a porazení. Porozprávajte sa so svojou rodinou a priateľmi o svojom stave, aby ste im pomohli porozumieť tomu, čo prežívate. Nezaťaženie týmto spôsobom vám môže zlepšiť náladu a energetickú hladinu.
- Pozrite sa na skupiny podporujúce chronickú migrénu alebo bolesť hlavy vo vašej oblasti. Často pomôže porozprávať sa s ostatnými, ktorí prežívajú to isté, čo vy.
- Ak sú vaše bolesti hlavy silné a vedú k hlbokej úzkosti, hnevu alebo depresii, nechajte si poradiť. Vyškolený terapeut vám môže pomôcť nájsť pozitívne spôsoby, ako sa s týmito pocitmi vyrovnať.
- 8Pokojne. Stres je jedným z najčastejších spúšťačov bolestí hlavy. Ak máte chronické bolesti hlavy, odpočinok vám môže pomôcť zmierniť ich bolesť. Trávte viac času v posteli čítaním knihy, sledovaním televízie, počúvaním podcastov alebo sa venujte aktivitám, ktoré vás bavia (ak je to možné). Ak sú vaše chronické bolesti hlavy skutočne invalidné, obmedzte počet hodín v práci a požiadajte rodinných príslušníkov, aby za vás prevzali ďalšie domáce práce.
Prečítajte si tiež: Ako sa vysporiadať s migrénou?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
