Ako diagnostikovať reumatoidnú artritídu?
Ak chcete diagnostikovať reumatoidnú artritídu, hľadajte príznaky bolesti alebo citlivosti kĺbov, keď ich ohýbate. Okrem toho skontrolujte, či nie sú opuchnuté vaše menšie kĺby, ako sú prsty na rukách a nohách. Mali by ste tiež venovať pozornosť, ak sú vaše kĺby ráno stuhnuté, pretože RA ich môže spôsobiť stuhnutie, keď spíte. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, naplánujte si s lekárom krvný test na potvrdenie diagnózy. Tipy na liečbu reumatoidnej artritídy čítajte ďalej!
Reumatoidná artritída (RA) spevňuje kĺby a spôsobuje ich opuch a citlivosť alebo citlivosť. Aj keď ktokoľvek môže vyvinúť RA, vyskytuje sa najčastejšie u žien. Rozvíja sa tiež najčastejšie u osôb vo veku 40 až 60 rokov, hoci môžu byť postihnutí mladší dospelí a dokonca aj deti. Na úspešnú diagnostiku RA môže lekár vykonať množstvo testov a vyšetrení. Našťastie sa tento stav dá relatívne ľahko diagnostikovať a mnohé bolestivé symptómy je možné zvládnuť pomocou liekov a fyzikálnej terapie. Ak si všimnete stuhnutosť alebo bolestivosť kĺbov, ktorá trvá dlhšie ako 6 mesiacov, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Časť 1 z 3: všimnutie si znakov ra
- 1Dávajte pozor na bolestivé alebo citlivé kĺby. Bolesť kĺbov je jedným z najčastejších symptómov RA. Ak sa vám kĺby ohýbajú, sú teplé, bolestivé alebo bolestivé, môžete mať RA. Reumatoidné kĺby sa napĺňajú prebytočnou tekutinou, čo môže spôsobiť pocit citlivosti kĺbu, aj keď kĺb neohýbate ani nepoužívate.
- Zápal spôsobený nahromadením tekutiny v kĺbe môže nakoniec spôsobiť zhoršenie stavu kosti a chrupavky. Kosti v kĺbe môžu namiesto toho, aby sa hladko kĺzali, vzájomne obrusovať, čo môže viesť k poškodeniu, bolesti a strate funkcie.
- Technicky je bolesť kĺbov spôsobená zápalom kĺbov, ku ktorému dochádza, keď váš imunitný systém napadne výstelku vašich kĺbov. Bolesť kĺbov však môžete zažiť bez viditeľného zápalu kĺbov.
- 2Hľadaj opuchnuté alebo zapálené kĺby. Ak kĺb opuchol, je to pravdepodobne reumatoidné. Opuch je najčastejšie sprevádzaný stuhnutosťou, bolestivosťou alebo bolesťou kĺbu. RA sa zvyčajne začína v menších kĺboch, takže si pravdepodobne všimnete počiatočný opuch v najspodnejších kĺboch prstov na rukách a nohách.
- Opuch kĺbov môže byť sprevádzaný aj stratou pohybu v reumatoidnom kĺbe.
- Nie všetky reumatoidné kĺby napučiavajú, a aj keď áno, nie všetky napučiavajú v rovnakej miere.
- 3Všimnite si, či sú vaše kĺby ráno stuhnuté. Toto je bežný a charakteristický znak RA. Vaše reumatoidné kĺby sa usadia a stvrdnú, keď spíte, pretože zostanete cez noc relatívne nehybní. Vaše kĺby môžu byť tiež stuhnuté po iných obdobiach nečinnosti.
- Ak ste si napríklad zdriemli, pozreli ste si film alebo sedeli 2 až 3 hodiny v pokoji, pravdepodobne potom budú vaše kĺby stuhnuté a boľavé.
- 4Uvedomte si častú únavu alebo únavu. Ľudia s RA majú často únavu a málo energie. To môže spôsobiť, že budete spať viac, ako ste zvyknutí, alebo sa budete cítiť vyčerpaní a letargickí po častiach dňa. Únava z RA môže mať za následok aj stratu chuti do jedla. Aj keď môže byť strašné neustále sa cítiť unavený, váš lekár vám pomôže tento príznak zvrátiť.
- Ak pociťujete únavu z RA, možno prídete na to, že je pre vás ťažké byť produktívny a menej sa zaujímate o veci, ktoré vás bežne bavia.
- Ak máte RA, s najväčšou pravdepodobnosťou budete unavení, keď vám opuchnú kĺby. Tieto príznaky sa spravidla vyskytujú súčasne.
- 5Skontrolujte kĺby, či nie sú začervenané a teplé. Ak sú vaše kĺby na dotyk teplé, je to pravdepodobne znak aktívneho prebiehajúceho zápalu. Opuchnuté, horúce kĺby môžu byť znakom RA. Krycia kože reumatoidnej kĺby tiež často obracia červenú farbu. Sčervenanie sa vyskytuje u reumatoidných kĺbov, pretože zápal kĺbu spôsobuje, že malé kapiláry v koži pokrývajúcej kĺb sa roztiahnu a naplnia krvou.
- Môže byť ťažké zistiť, či sú vaše vlastné kĺby teplé na dotyk alebo nie. Ak chcete zistiť, či sú vaše kĺby teplé, požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby si položili ruku na zapálené kĺby.
Časť 2 z 3: získanie lekárskej diagnózy
- 1Opíšte svojmu lekárovi svoje artritické príznaky. Ak ste zaznamenali opuch kĺbov, citlivosť alebo ktorýkoľvek z ďalších bežných znakov RA, popíšte tieto príznaky svojmu lekárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou budú chcieť vedieť, ako dlho príznaky pociťujete a aké závažné sú.
- Môže pomôcť, ak si napíšete svoje príznaky predtým, ako sa obrátite na svojho lekára. Môžete napríklad zaznamenať každý jednotlivý symptóm, kedy sa začal a ako závažný je.
- 2Vysvetlite svojmu lekárovi svoju osobnú anamnézu. Informujte lekára o akýchkoľvek závažných ochoreniach alebo chorobách, ktoré ste mali. Tiež informujte lekára, ak máte akékoľvek iné autoimunitné poruchy, pretože tieto môžu mať vplyv na vašu pravdepodobnosť vzniku RA.
- Informujte svojho lekára, či máte ďalšie pretrvávajúce zdravotné ťažkosti a či v súčasnej dobe užívate akékoľvek lieky na predpis.
- 3Povedzte lekárovi o svojej rodinnej anamnéze. RA sa často prenáša geneticky z jednej generácie na druhú. Ak mal niekto z vašej rodiny (napr. Vaša matka alebo strýko) RA, povedzte to svojmu lekárovi. Tiež povedzte svojmu lekárovi, ak sa u iných členov vašej rodiny vyskytli autoimunitné poruchy.
- Nakoniec povedzte lekárovi, ak členom vašej rodiny boli diagnostikované ďalšie závažné dedičné zdravotné problémy.
- 4Vykonajte krvné testy na diagnostiku RA. Krvné testy sú často prvým testom, ktorý vám lekár vykoná, ak máte podozrenie, že máte reumatoidné kĺby. Krvný test umožní lekárom analyzovať chemický obsah vašej krvi. Konkrétne budú testovať proteín nazývaný reumatoidný faktor a ďalšie proteíny a protilátky, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v krvi jedincov s RA.
- Počas krvného testu môžete zaznamenať mierne nepohodlie. Lekár bude musieť vpichnúť ihlu do veľkej žily na ruke.
- 5Opýtajte sa svojho lekára na zobrazovacie testy na zistenie príznakov RA. Zobrazovací test umožní lekárom vidieť vnútro vašich kĺbov a skontrolovať opuch a zápal. Typické zobrazovacie testy používané na diagnostiku RA zahŕňajú röntgenové lúče, ultrazvuk alebo skenovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
- Napriek tomu, že zobrazovacie testy sú cenným prostriedkom na diagnostiku RA, nie sú samy osebe nevyhnutne presvedčivé. V počiatočných štádiách môže byť zápal kĺbu z RA príliš jemný na to, aby ho bolo možné vidieť na zobrazovacom skenovaní.
- Všetky zobrazovacie testy sú bezbolestné.
Časť 3 z 3: Ošetrenie vášho ra
- 1Poraďte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby bolestí v medicíne. Samotnú poruchu nemožno zvrátiť, aj keď mnohé symptómy RA sú liečiteľné. Rôzne druhy liekov môžu pomôcť zvládnuť bolesť a nepohodlie spojené s reumatoidnými kĺbmi. Lekár vám môže predpísať protizápalové lieky alebo vám môže navrhnúť, aby ste užívali steroid alebo antireumatikum.
- V prvom kroku vám lekár môže odporučiť vyskúšať voľne predajné protizápalové lieky, ako napríklad Advil alebo ibuprofen.
- Dôsledne dodržujte pokyny lekára a nikdy neužívajte viac ako odporúčanú dávku akéhokoľvek lieku proti bolesti.
- Váš lekár vám môže odporučiť striedanie typov liekov proti bolesti, aby sa znížilo riziko problémov, ako je závislosť alebo problémy so žalúdkom.
- 2Doplňte liečebnú liečbu bolesti prírodnými prostriedkami. Porozprávajte sa so svojím lekárom o použití prírodných alebo homeopatických liekov spolu s inými formami riadenia bolesti. Niektoré výživové doplnky a potraviny účinne pomáhajú mnohým ľuďom bezpečne zvládnuť symptómy RA.
- Niekoľko možností zahŕňa doplnky stravy SAM-e a GLA a protizápalové potraviny ako kurkuma a zázvor.
- 3Zistite, či by vašim kĺbom pomohla telesná terapia. Toto je bežná a prospešná možnosť pre pacientov s RA. Ak váš lekár súhlasí s tým, že telesná terapia je dobrou voľbou, môže vás odporučiť profesionálnemu fyzioterapeutovi. Fyzikálna terapia môže pomôcť udržať vaše kĺby v zlom stave a môže zabrániť zhoršeniu symptómov RA. Bez fyzikálnej terapie môžu byť kĺby nehybné alebo stále tuhšie.
- Fyzický alebo pracovný terapeut môže tiež navrhnúť nové spôsoby plnenia úloh, ktoré sú s reumatoidnými kĺbmi náročné-napr. Zapínanie košieľ.
- 4Na zvládnutie bolesti a zvýšenie funkcie kĺbov používajte voskové kúpele. Opýtajte sa svojho fyzického terapeuta na voskové kúpele pre vaše kĺby. Počas voskového kúpeľa vás terapeut nechá namočiť postihnuté kĺby do teplého roztaveného vosku. Potom vás požiadajú, aby ste vykonali sériu cvičení, zatiaľ čo vaše kĺby sú obalené voskom. Táto kúra môže zmierniť bolesť a stuhnutosť a zlepšiť rozsah pohybu.
- 5Doprajte si masáž, ktorá zmierni napätie a bolesť. Niektoré kliniky fyzikálnej terapie ponúkajú aj masážnu terapiu, ktorá môže zmierniť časť bolesti a stresu spojeného s RA. Ak váš terapeut neponúka masáž, požiadajte ho, aby vám odporučil masážneho terapeuta, ktorý má skúsenosti s artritídou.
- 6Skúste jemné cvičenia na zmiernenie príznakov. Niektoré druhy ľahkých cvičení, ako je joga alebo plávanie (najmä v teplej vode), môžu pomôcť zmierniť príznaky RA. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo telesným terapeutom o tom, aké druhy cvičenia môžu byť pre vás bezpečné a účinné.
- Niektoré kancelárie pre fyzioterapiu obsahujú bazény pre terapiu na báze vody.
- 7Nájdite akupunkturistu so skúsenosťami s RA. Aj keď dôvody jeho účinnosti sú stále nejasné, štúdie ukázali, že akupunktúra môže zmierniť bolesť a zápal súvisiace s RA. Požiadajte svojho lekára, telesného terapeuta alebo reumatológa, aby vám odporučili certifikovaného akupunkturistu vo vašej oblasti.
- Ak žijete v USA, certifikovaného lekára nájdete na webovej stránke Národnej certifikačnej komisie pre akupunktúru a orientálnu medicínu: http://nccaom.org/.
- 8Udržujte svoje kĺby v teple, aby ste minimalizovali bolesť. Teplo môže pomôcť zmierniť bolesť a uvoľniť svaly, čím sa symptómy RA stanú tolerovanejšími. Teplo alebo teplo môžete použiť na zvládnutie bolesti tým, že:
- Užívanie teplých kúpeľov alebo spŕch
- Použitie vyhrievacích podložiek
- Udržujte svoje prostredie v teple (napr. Pomocou ohrievačov priestoru, radiátorov alebo ústredného kúrenia)
- Teple sa obliecť a v chladnom počasí nosiť rukavice a hrubé ponožky
- 9Diskutujte o možnosti chirurgického zákroku na odstránenie RA. V prípadoch závažnej alebo rýchlo sa šíriacej RA môže váš lekár odporučiť chirurgický zákrok. Jednotlivcom s RA sú k dispozícii rôzne typy chirurgických zákrokov. Patria sem operácie na odstránenie poškodenej výstelky vašich kĺbov, opravu roztrhnutých alebo poškodených šliach alebo úplné nahradenie poškodeného kĺbu.
- Chirurgia sa zvyčajne považuje za alternatívu iba vtedy, ak lieky neznižujú bolesť kĺbov alebo spomaľujú šírenie symptómov spojených s RA.
- V zriedkavých prípadoch, napríklad keď náhrada kĺbu nie je možnosťou, môžu byť postihnuté kĺby chirurgicky zrastené, aby sa stabilizovala oblasť alebo znížila bolesť.
- Iné typy artrózy podobnej artritíde sú spôsobené pravidelným opotrebovaním kĺbov, ktoré sa časom hromadí. Na druhej strane RA je autoimunitná porucha, ku ktorej dochádza vtedy, keď váš imunitný systém falošne verí, že časti vášho vlastného tela (najmä výstelka kĺbov) sú cudzie a mali by ste na ne zaútočiť.
- V niektorých prípadoch vás váš všeobecný lekár môže odporučiť aj na vyšetrenie k reumatológovi.
- Príznaky reumatoidnej artritídy sa môžu vyskytnúť aj u malých detí. Ak sa u dieťaťa vo vašej starostlivosti prejavia príznaky ako bolesť kĺbov, krívanie, opuch kĺbov, stuhnutosť a systémové príznaky ako horúčka, bolesť, zdurené lymfatické uzliny alebo vyrážky, ihneď si dohodnite stretnutie s pediatrom.