Ako rozpoznať príznaky Parkinsonovej choroby?
Ak chcete rozpoznať príznaky Parkinsonovej choroby, vezmite na vedomie zášklby alebo chvenie v končatinách, očiach alebo svaloch. Mali by ste tiež hľadať stuhnuté svaly, najmä ak ste necvičili. Okrem toho dávajte pozor na príznaky, že strácate čuch. Potom si všimnite zmeny svojho rukopisu, známeho ako mikrografia, čo naznačuje stuhnutosť svalov a stratu motorických schopností. Ak spozorujete dva alebo viac z týchto symptómov počas dlhšieho časového obdobia, kontaktujte svojho lekára, aby vám urobil test na Parkinsonovu chorobu. Tipy od nášho spoluautora Medical o tom, ako sa nechať otestovať na Parkinsonovu chorobu, čítajte ďalej!
Odborníci tvrdia, že príznaky Parkinsonovej choroby zvyčajne začínajú pomaly s chvením v jednej ruke spolu so stuhnutím a spomalením pohybu. Časom sa u vás môžu objaviť ďalšie príznaky na oboch stranách tela. Parkinsonova choroba je stav, keď nervové bunky vášho mozgu nevytvárajú dostatok dopamínu, čo ovplyvňuje vaše motorické schopnosti. Výskum naznačuje, že diagnostiku Parkinsonovej choroby je ťažké, pretože na to neexistuje test, takže váš lekár pravdepodobne skontroluje vaše lekárske záznamy a urobí neurologické vyšetrenie. Včasná diagnostika vám môže pomôcť získať najlepšiu liečbu, ktorá pomôže zvládnuť vaše príznaky. Porozprávajte sa preto so svojím lekárom, ak si myslíte, že by ste mohli mať príznaky Parkinsonovej choroby.
Časť 1 z 2: rozpoznanie včasných symptómov Parkinsonovej choroby
- 1Všimnite si akéhokoľvek chvenia alebo šklbania. Keď si spomeniete na Parkinsonovu chorobu, prvá vec, ktorá vám príde na myseľ, môže byť chvenie. Môžu sa vyskytnúť kdekoľvek na tele: trasúci sa prst alebo noha, šklbanie oka, chvenie pier alebo brady atď. Všimnite si toho, že niektoré chvenie a zášklby môžu byť úplne normálne - napríklad po namáhavom cvičení alebo po zranení. Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť chvenie, preto sa opýtajte svojho lekára na lieky, ktoré práve užívate.
- 2Hľadaj nástup svalovej stuhnutosti. Po chvení je rigidita najznámejším príznakom Parkinsonovej choroby. Všimnite si, ak sa vám svaly zdajú stuhnuté, aj keď ste ich v poslednom čase nadmerne nenamáhali. Môžete tiež vidieť zníženie flexibility alebo zvýšenie svalovej bolesti alebo kŕčov.
- Svalová stuhnutosť v tvári niekedy spôsobuje, že u ľudí s Parkinsonovou chorobou sa vyvinie prázdny výraz podobný „maske“. Parkinsonova maska sa vyznačuje tým, že sa žmurkáte, málo alebo vôbec sa neusmievate, a všeobecným dojmom, že sa človek hnevá, aj keď sa cíti dobre.
- Môžete si tiež všimnúť vývoj šikmého držania tela kvôli tuhosti. To môže znamenať, že sa osoba zhrbí dopredu, alebo sa môže skloniť na jednu stranu viac ako na druhú.
- 3Sledujte pohyby čriev. Keď si spomeniete na stratu svalovej kontroly, ktorá je spojená s Parkinsonovou chorobou, môže vás napadnúť znížená schopnosť chodiť, rozprávať, jesť a podobne. Ochorenie však postihuje aj autonómny nervový systém, ktorý riadi pohyby a funkciu vnútorných orgánov - svalov, o ktorých použití nikdy neuvažujeme. Ak je ovplyvnený autonómny nervový systém, črevný trakt nemusí fungovať správne, čo spôsobuje zápchu.
- Neschopnosť pohybu čriev každý deň nemusí znamenať zápchu. U niektorých ľudí môže byť normálne prejsť medzi pohybmi 3-4 dni.
- Zápcha je poznačená výrazným znížením pohybovej frekvencie. Sú tiež suchšie ako obvykle a ťažko sa im prechádza. Pri použití kúpeľne môžete prísť na to, že sa namáhate.
- Zohľadnite iné príčiny zápchy. Medzi ďalšie potenciálne príčiny môže patriť dehydratácia, nedostatok vlákniny, nadmerný alkohol, kofeín alebo mliečne výrobky a stres.
- 4Uvedomte si príznaky mikrografie. Parkinsonova choroba ovplyvňuje motoriku a spôsobuje stuhnutosť svalov, takže ľudia, ktorí ju majú, často zisťujú, že písanie je čoraz ťažšie. Mikrofotografia je zmena rukopisu, ktorá sa bežne spája s touto chorobou. Všimnite si, ak:
- Váš rukopis sa stáva malým a stiesnenejším ako obvykle
- Už nemôžete písať plynulým, plynulým pohybom
- Tvoje ruky cítiť tesný pri písaní
- Mikrofotografia je zvyčajne poznačená skôr náhlou než postupnou zmenou.
- 5Všímajte si vokálne zmeny. 90% ľudí s Parkinsonovou chorobou pociťuje zníženie rečových schopností. Najčastejším včasným príznakom je zjemňujúci alebo tichší hlas, hoci reč môže byť aj dýchavičnejšia alebo chrapľavejšia. Niektorí ľudia môžu mať pocit, že ich reč je pomalšia, zatiaľ čo iní - asi o 10% - zrýchlia tempo rozprávania, čo má za následok zakopnutie a zadrhnutie reči. Mohlo by byť ťažké postrehnúť tieto zmeny na sebe, preto sa opýtajte ľudí okolo vás, či si všimnú akúkoľvek zmenu vo vašom prejave.
- 6Dávajte si pozor na príznaky hyposmie. Viac ako 90% ľudí s Parkinsonovou chorobou trpí hyposmiou alebo stratou čuchovej schopnosti. Výskum naznačuje, že pokles čuchovej schopnosti je prediktorom demencie, ktorá sprevádza Parkinsonovu chorobu, a môže niekoľko rokov predchádzať motorickým a koordinačným problémom. Ak máte podozrenie, že vaša čuchová schopnosť sa znižuje, vyskúšajte sa s banánmi, kôprovými uhorkami alebo sladkým drievkom, než sa obrátite na lekára.
- Pamätajte si, že existujú aj iné, úplne neškodné dôvody pre náhlu stratu zápachu. Nechajte nádchu, chrípku alebo upchatý nos bežať a potom sa obávajte hyposmie.
- 7Všímajte si zmeny v normálnom režime spánku. Problémy so spánkom sú prvým indikátorom Parkinsonovej choroby a sú zvyčajne viditeľné pred akýmikoľvek problémami s motorickou funkciou. Problémy so spánkom môžu mať mnoho foriem, vrátane:
- Nespavosť (neschopnosť v noci zaspať)
- Pocit ospalosti počas dňa (uvádza ho 76% pacientov s Parkinsonovou chorobou) alebo „záchvaty spánku“ (náhly, nedobrovoľný nástup spánku)
- Nočné mory alebo „herectvo“ zo snov, keď spíš
- Spánková apnoe (keď počas spánku na niekoľko sekúnd prestanete dýchať)
- 8Neignorujte závraty ani mdloby. Aj keď tieto príznaky môžu mať množstvo príčin, u Parkinsonových pacientov sú dôsledkom ortostatickej hypotenzie, formy nízkeho krvného tlaku, ktorá postihuje 15-50% pacientov. Ortostatická hypotenzia spôsobuje, že váš krvný tlak náhle a dramaticky klesne, keď určitý čas vstanete alebo si ľahnete. To spôsobuje ospalosť, problémy s nájdením rovnováhy a dokonca stratu vedomia.
- 9Majte na pamäti, že žiadny z týchto symptómov sám o sebe neznamená Parkinsonovu chorobu. Každý zo symptómov popísaných v tejto časti môže byť spôsobený normálnym stresom na tele alebo iným základným zdravotným stavom. Ak sa však dlhší čas pozoruje viac ako jeden z týchto symptómov, mali by ste sa obrátiť na lekára, ktorý vás vyšetrí na Parkinsonovu chorobu.
Časť 2 z 2: Testovanie na Parkinsonovu chorobu
- 1Pochopte genetické príčiny a riziká Parkinsonovej choroby. Iba 1-2% pacientov s Parkinsonovou chorobou má gény, ktoré priamo spôsobujú vývoj ochorenia. Väčšina ľudí má „asociované“ gény, čo znamená, že sú vystavení vyššiemu riziku vzniku Parkinsonovej choroby, ale nemusia ju nevyhnutne mať, aj keď na to majú genetickú predispozíciu. Ak sa súvisiace gény skombinujú s inými dedičnými génmi alebo environmentálnymi faktormi, môžu vyvolať nástup Parkinsonovej choroby. Asi 15-25% ľudí s touto chorobou má príbuzných, ktorí ňou tiež trpeli.
- Vek tiež zvyšuje riziko vzniku Parkinsonovej choroby. Zatiaľ čo 1-2% bežnej populácie trpí touto chorobou, 2-4% populácie staršej ako 60 rokov ňou trpí.
- Uvedomte si svoje genetické rizikové faktory a budete ich môcť poskytnúť svojmu lekárovi.
- 2So svojimi obavami sa obráťte na svojho praktického lekára. Parkinsonovu chorobu je ťažké diagnostikovať, najmä v počiatočných štádiách. Včasná detekcia je však veľmi dôležitá pre udržanie dobrej kvality života čo najdlhšie. Ak spozorujete viac ako jeden zo symptómov uvedených v predchádzajúcej časti a máte v rodinnej anamnéze Parkinsonovu chorobu, požiadajte svojho internistu alebo rodinného lekára, aby sa s vami na vašich príznakoch porozprával.
- 3Dokončite hodnotiace cvičenia lekára. Neexistuje žiadny štandardný diagnostický test na Parkinsonovu chorobu, aj keď vedci pracujú na nájdení biologického markera - ako sú krvné testy alebo zobrazovací sken, ktorý by mohol potvrdiť diagnózu. Ale pretože tento test ešte nemáme, lekár bude namiesto toho čerpať zo svojich znalostí o tom, ako sa choroba prejavuje, a skombinuje ju s pozorovaním vašej schopnosti dokončiť niekoľko jednoduchých úloh. Test bude pravdepodobne testovať príznaky, ktoré boli uvedené v predchádzajúcej časti:
- Animácia tvárových svalov
- Prítomnosť chvenia, keď vaše končatiny odpočívajú
- Stuhnutosť končatín alebo krku
- Schopnosť náhle vstať bez závratov
- Flexibilita a svalová sila
- Schopnosť rýchlo obnoviť rovnováhu
- 4Pokračujte s odborníkom na neurológiu. Aj keď váš rodinný lekár nevidí dôvod na obavy, požiadajte o odporúčanie neurológa, ak máte stále obavy. Špecialista sa lepšie zoznámi s príznakmi Parkinsonovej choroby a môže nesúhlasiť s názorom vášho praktického lekára.
- Buďte pripravení na ďalšie testy (krvné testy, skeny), ktoré je možné vykonať, aby sa vylúčili iné príčiny symptómov, ktoré ste pozorovali.
- 5Opýtajte sa na užívanie karbidopy-levodopy. Carbidopa-levodopa je liek, ktorý lieči symptómy Parkinsonovej choroby. Ak začnete užívať lieky a zaznamenáte zlepšenie symptómov, lekár môže tieto informácie použiť na potvrdenie diagnózy Parkinsonovej choroby.
- Uistite sa, že užívate lieky podľa pokynov. Ak dávkujete príliš veľa alebo neberiete dostatočne vysokú dávku, lekár nebude schopný presne odhadnúť, do akej miery a prečo sa vaše príznaky zlepšili alebo nezlepšili.
- 6Získajte druhý názor. Pretože ešte neexistuje test na biologický marker Parkinsonovej choroby, môže byť veľmi ťažké získať presnú diagnózu - najmä v počiatočných štádiách. Získanie druhých názorov pomôže zaistiť, aby ste dostávali najlepšiu možnú liečbu bez ohľadu na to, čo spôsobuje vaše príznaky.
- Ak lekári tvrdia, že nemáte Parkinsonovu chorobu, ale príznaky nezmiznú, nechajte sa pravidelne testovať. Ide o progresívne ochorenie a postupom času môžu príznaky prechádzať do štádia, ktoré umožní lekárovi potvrdiť solídnu diagnózu.
- Parkinsonova choroba môže byť dôsledkom nedostatku mozgových antioxidantov. Jedzte vyváženú a zdravú výživu s rôznymi druhmi ovocia a zeleniny, aby ste získali dostatok antioxidantov.
Otázky a odpovede
- Keď som nervózna, trasie sa mi pravá noha. Znamená to, že dostávam Parkinsonovu chorobu?Pokiaľ sa neobjavia iné príznaky alebo sa trasenie začne prejavovať aj v iných svaloch, nemali by ste sa znepokojovať. Je extrémne bežné, že sa človeku trasú nohy, keď začne byť nervózny.
- Akými príznakmi by som musel trpieť, aby som si zaslúžil výlet k neurológovi?Ak príznaky výrazne ovplyvňujú váš bežný spôsob života, mali by ste ísť k lekárovi, najmä ak je prítomných veľa symptómov. Ak ste vylúčili ďalšie možné príčiny symptómov, je najlepšie ísť a skontrolovať.
- V posledných dvoch dňoch sa mi nedávno triasla ruka, je to znak?Parkinsonova choroba je len jednou z možných príčin otrasov. Ak trasenie pokračuje, odporúčam vám navštíviť lekára.
- Som veľmi znepokojený príznakmi môjho 32-ročného otca. Ako môžem získať ďalšie informácie alebo pomoc?Prvým krokom je navštíviť lekára spoločne. Môžete položiť lekárovi otázky a uistiť sa, že vaše obavy budú vyriešené. Môžete tiež navštíviť národnú webovú stránku, kde nájdete informácie: http://parkinson.org/
- Mohol by som mať Parkinsonovu chorobu vo veku 57 rokov? Ako som to mohol povedať?Diagnostikujte svojho lekára. Iba on alebo ona môže určiť, či máte Parkinsonovu chorobu.
- Existujú ďalšie dôvody pre otrasy?Tremor môže byť spôsobený poruchou esenciálneho chvenia, ktorá nemá žiadne vážne negatívne účinky na vaše zdravie (ale môže byť závažná a môže spomaľovať/obmedzovať váš motorický výkon pri každodenných úlohách), môže byť spôsobená stresom a môže sa vyskytnúť aj po cvičení. Nepamätám si to z hlavy, ale existujú aj iné choroby, ktoré môžu spôsobiť chvenie. Porozprávajte sa so svojim lekárom.
- Prečo sa moje telo niekedy začne motať, keď spím?Ak sa to stane v prvú alebo druhú hodinu spánku, pravdepodobne zažívate nočné hrôzy. Pre istotu sa poraďte s lekárom.