Ako zmierniť chronickú zápchu?

Buďte pravidelní. Choďte na toaletu každé ráno v rovnaký čas. Zaraďte sa do svojej rannej rutiny, pretože práve v tomto období je najvyššia motorická aktivita hrubého čreva. Po jedle sa navyše spravidla zvyšuje nutkanie na stolicu, skúste preto využiť tieto prirodzené signály z vášho tela.

• Jedzte pravidelne, aby ste svojmu telu pomohli „vycvičiť“ ho pri regulácii defekácie. Pokúste sa jesť hlavné jedlá každý deň v rovnakom čase. Vaše vnútornosti milujú rutinu!
• Pretože ráno sú špičky na pohyby čriev, uistite sa, že po prebudení budete jesť jedlá s vysokým obsahom vlákniny. Môžete tiež zahrnúť horúci nápoj (napríklad šálku kávy), pretože teplé nápoje upokojujú a môžu pomôcť rozhýbať črevá.

Choďte na toaletu, keď potrebujete. Začnite počúvať svoje telo a neignorujte nutkanie na stolicu, pretože chcete počkať, kým sa vrátite domov, alebo budete chcieť dokončiť film, ktorý ste pozerali. Pohyby, ktoré vyvolávajú pohyb čriev, nazývané peristaltika, prichádzajú a odchádzajú, to znamená, že ak neodídete okamžite, toto nutkanie môže zmiznúť. Čím dlhšie stolica v čreve zostane, tým je ťažšia, pretože viac vody sa vstrebáva, čo má za následok bolestivejšie a nepríjemnejšie vyprázdňovanie, keď ju konečne máte.

Dostaňte sa do správnej polohy. Poloha, v ktorej sa pokúšate vylúčiť stolicu, vám môže pomôcť stimulovať črevá, aj keď je dôležité si uvedomiť, že neexistuje správny alebo nesprávny spôsob sedenia na toalete. Nasledujúce tipy však môžu pomôcť uľahčiť a zmierniť pohyb čriev:

• Keď si sadnete na toaletu, položte nohy na malú podnožku. Pomáha to dostať vaše kolená vyššie ako boky, čo umiestňuje konečník do takého uhla, ktorý uľahčuje prechod výkalov.
• Skúste sa predkloniť, keď sedíte na toalete. Ruky si položte na stehná. Činnosť v predklone tiež pomôže dostať váš konečník do lepšieho uhla.
• Pokúste sa zostať uvoľnený a zhlboka dýchať. Uvoľnite análny zvierač, aby sa vám otvoril konečník a nechala sa vydýchnuť stolica.

Cvičenie. Mnoho ľudí pociťuje zlepšenie zápchy, keď začnú cvičiť alebo zvýšia množstvo cvičenia. Lekári sa domnievajú, že cvičenie pomáha jedlu rýchlejšie sa pohybovať hrubým črevom. To znamená, že hrubé črevo má menej času absorbovať vodu zo stolice. Aeróbne cvičenie zvyšuje dýchanie a srdcovú frekvenciu, čo môže tiež stimulovať sťahovanie črevných svalov, čo je dôležitý faktor pri premiestňovaní stolice črevami.

• Vykonajte aeróbne cvičenie, ktoré vám zvýši srdcový tep po dobu najmenej 20-30 minút, 3-4 krát týždenne. Ak môžete, snažte sa cvičiť každý deň, dokonca aj 15-20 minút chôdze. Každodenné cvičenie snáď povzbudí každodenné pohyby čriev, pretože ako sa stanete aktívni, tak aj vaše črevá.
• Začleňte intenzívnejšie aeróbne cvičenie alebo nesúťažné športy do svojej rutiny, ak ste už mierne aktívny. Skúste beh, plávanie alebo aeróbne hodiny.
• Cviky na posilnenie brucha môžu tiež pomôcť stimulovať svaly v tráviacom systéme.

Zachyťte spánok. Dlhodobý nedostatok primeraného spánku zhoršuje zápchu a môže viesť k závažnejším stavom.

• Skúste si dopriať pokojný spánok 7-8 hodín v noci. Črevo môže tiež „spať“ v noci, takže keď sa zobudíte, možno budete môcť mať stolicu, pretože to je najvyšší čas!

Uvoľnite svoju myseľ. Pretože duševný stres môže interferovať s relaxáciou celého tela vrátane čriev, je dôležité používať nejaký druh relaxačnej techniky denne. Lekári sa domnievajú, že niektorí pacienti nedokážu správne tlačiť, keď majú stolicu, pretože sa cítia uponáhľaní a vystresovaní. Inými slovami, stres zvyšuje zápchu.

• Venujte sa relaxačným aktivitám, ako je joga, meditácia, plávanie atď. Prečítajte si knihu alebo si pustite film a utečte do iného sveta.

Použite sypké činidlá (alebo vlákno). Vláknina pomáha absorbovať tekutinu vo vašich črevách a robí vašu stolicu objemnejšou, čo zase pomáha črevám stiahnuť sa a vytlačiť stolicu von. Je však dôležité, aby ste sa pokúsili začleniť do svojho jedálnička viac vlákniny, než vyskúšate doplnok, pretože toto je skutočne najlepší spôsob, ako získať viac vlákniny. Väčšina sypkých činidiel sa môže podávať v kapsulách alebo v práškovej forme a zmiešať s 8 oz vody alebo ovocnej šťavy. Postupujte podľa pokynov na štítku a dodržujte iba odporúčané dávkovanie. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí zvýšená plynatosť, kŕče a nadúvanie. Väčšina ľudí vidí výsledky do 12 hodín až 3 dní K bežným hromadne laxatívam patria:

• Psyllium - Psyllium je rozpustná vláknina používaná na zvýšenie objemu a stimuláciu čriev, aby sa ľahko stiahli a uvoľnili stolicu. Významné množstvo výskumov naznačilo, že psyllium môže zmierniť zápchu. Psyllium nájdete v široko dostupnom produkte Metamucil. Keď užívate psyllium, musíte vypiť najmenej 8 oz tekutiny.
• Polykarbofil - Polykarbofilný vápnik bol v niekoľkých štúdiách preukázaný ako pomoc pri liečbe chronickej zápchy.

Vezmite lubrikanty laxatíva. Hlavnou zložkou je minerálny olej, lubrikanty pôsobia tak, že potiahnu povrch stolice, čo pomáha stolici udržať tekutinu a ľahšie prechádzať. Väčšina ľudí vidí výsledky do niekoľkých hodín od konzumácie. Medzi obľúbené značky dostupné vo väčšine lekární patria Fleet a Zymenol. Mazivá sú jednoduché a lacné preháňadlá, ale mali by sa používať iba ako krátkodobý predpis. Minerálny olej v mazivách môže znížiť účinnosť niektorých liekov na predpis a môže tiež zabrániť absorpcii vitamínov a minerálov rozpustných v tukoch vo vašom tele.

• Lubrikačné laxatíva sa spravidla užívajú pred spaním a môžu sa užívať perorálne na prázdny žalúdok a vo vzpriamenej polohe. Po užití tohto preháňadla určite vypite najmenej 8 oz vody alebo džúsu.
• Lekári neodporúčajú minerálny olej na pretrvávajúcu liečbu zápchy.

Užívajte zmäkčujúce laxatíva. Známejšie ako zmäkčovače stolice, zmäkčujúce laxatíva, ako sú Colace a Docusate, pôsobia na zvýšenie množstva vody v stolici a tým na jej zmäkčenie. Tieto laxatíva pôsobia dlhšie (zvyčajne 1-3 dni), ale bežne ich používajú tí, ktorí sa zotavujú z chirurgického zákroku, ženy po pôrode a osoby trpiace hemoroidmi.

• Zmäkčovače stolice sa dodávajú v kapsulách, tabletách a v tekutej forme a zvyčajne sa užívajú pred spaním. Postupujte podľa pokynov na štítku a užívajte iba odporúčané dávkovanie. Kapsuly a tablety zapite plným pohárom vody.
• Pre tekuté zmäkčovače stolice by malo existovať výrazné kvapkadlo, ktoré vám pomôže zmerať presnú dávku. Ak si nie ste istí, ako ho použiť, požiadajte lekárnika o pomoc. Tekutú 4 oz šťavy alebo mlieka zamiešajte, aby sa zamaskovala jej horká chuť a ľahšie sa dostala dole.

Užívajte osmotické laxatíva. Osmotické činidlá pomáhajú stolici zadržiavať tekutiny a zvyšujú počet vyprázdňovania. Medzi osmotické laxatíva patrí Fleet Phospho-Soda, Magnesia Milk a Miralax, ktoré fungujú na čerpanie tekutiny do čriev z okolitého tkaniva. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí dehydratácia, plyn, kŕče a nerovnováha minerálov vo vašom systéme. Starší dospelí a ľudia s existujúcimi problémami so srdcom alebo obličkami by mali byť opatrní pri užívaní osmotických činidiel kvôli ich dehydratačným vlastnostiam.

• Osmotické činidlá sa dodávajú vo forme piluliek alebo prášku. Miralax je napríklad prášok, ktorý by sa mal rozpustiť v 4-8 oz vody alebo ovocnej šťavy. Fľaša je dodávaná s odmerným zariadením, aby ste mohli užiť primerané dávkovanie (17 g). Môžete si tiež kúpiť jednodávkové balíčky. Postupujte podľa ďalších pokynov na fľaši a užívajte len odporúčané dávkovanie.

Vezmite stimulačné laxatíva. Stimulačné laxatíva spôsobujú sťahovanie čriev, čo rýchlo pohybuje stolicou a vytláča ju von. Stimulanty by ste mali používať iba vtedy, ak je vaša zápcha vážna a máte pocit, že potrebujete okamžitú úľavu. Stimulačné laxatíva by sa nemali používať kontinuálne na liečbu chronickej zápchy. Výsledky by ste mali vidieť do 6 až 10 hodín. Medzi obľúbené značky patria Ex-Lax, Dulcolax a Correctol. Tieto preháňadlá môžu spôsobiť kŕče a hnačku.

• Stimulačné laxatíva sa môžu užívať perorálne (v tabletkách, prášku alebo v tekutej forme) alebo ako rektálny čapík. Vždy užívajte stimulačné laxatíva podľa pokynov a užívajte len odporúčané dávkovanie. Tento typ preháňadla sa spravidla užíva pred spaním.
• Stimulačné laxatíva sú najtvrdšie laxatíva na tele. Nemali by sa používať pravidelne ani denne, pretože môžu oslabiť schopnosť tela samostatne vyprázdňovať. Môžu tiež obmedziť schopnosť vášho tela absorbovať vitamín D a vápnik. Ak užívate tieto preháňadlá viac ako jeden týždeň, poraďte sa so svojím lekárom.

Skúste prírodné alebo bylinné preháňadlá. Existuje aj množstvo liekov na zmiernenie zápchy, ktoré zahŕňajú prísady do domácnosti a/alebo bylinky. Mali by ste však poznamenať, že mnohé z nich nie sú podložené silným vedeckým výskumom. Poraďte sa so svojim pediatrom predtým, ako svojmu dieťaťu poskytnete niektorý z týchto liekov. Medzi najobľúbenejšie prírodné alebo bylinné lieky na zápchu patria:

• Aloe vera - Aloe šťava alebo aloe latex, žltá, horká tekutina pochádzajúca z pokožky listu aloe, je silné preháňadlo a môže stimulovať pohyby čriev. Môže však spôsobiť bolestivé kŕče a lekári neodporúčajú jeho použitie ako preháňadlo.
• Melasa Blackstrap - 2 čajové lyžičky (9,9 ml) melasy blackstrap rozmiešajte v 1 šálke (240 ml) teplej vody. Potom sa napi. Melasa Blackstrap je bohatá na horčík, ktorý uľahčuje vyprázdňovanie.
• Citrónová šťava - Citrónová šťava pomáha prečistiť črevo a navodiť pohyby čriev. Pridajte 1 čajovú lyžičku (4,9 ml) citrónovej šťavy do 1 šálky (240 ml) teplej vody a pridajte štipku soli. Roztok vypite na prázdny žalúdok.

Upozorňujeme, že všetky tieto OTC ošetrenia by mali byť iba dočasné. Ak užívate preháňadlo dlhšie ako 1 týždeň, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Zneužívanie laxatív môže skutočne zhoršiť zápchu, pretože vaše telo sa môže na stolicu spoliehať na preháňadlo. Y

• Nikdy nepoužívajte preháňadlá, aby ste boli „pravidelní“. Vždy sa snažte najskôr začleniť do svojho jedálnička viac vlákniny.

Pochopte, že chronická zápcha je bežná a má niekoľko príčin. Chronická zápcha postihuje 15% až 20% Európanov. Dokonca aj ľudia, ktorí sa zdravo stravujú, cvičia a pijú veľa vody, môžu stále trpieť chronickou zápchou.

• Problémy so životným štýlom - Zápcha súvisí s mnohými faktormi súvisiacimi so životným štýlom a diétou, medzi ktoré patrí okrem iného nedostatočný príjem vody, nedostatočný príjem vlákniny, nadmerná konzumácia mliečnych výrobkov a nedostatok pohybu.
• Existujúce alebo nové zdravotné stavy - Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť zmeny v črevách a chronickú zápchu, vrátane rakoviny hrubého čreva, hypotyreózy, syndrómu dráždivého čreva, Parkinsonovej choroby a cukrovky.
• Lieky - Medzi lieky, ktoré majú ako vedľajší účinok často zápchu, patria okrem iného lieky proti bolesti, antacidá ako vápnik a hliník, blokátory vápnikových kanálov, doplnky železa a diuretiká.
• Starnutie - Čím sú ľudia starší, tým viac sedia (a majú menšiu fyzickú aktivitu), jedia menej vlákniny a pijú menej vody, čo všetko prispieva k chronickej zápche. Navyše mnohé voľne predajné a predpisované lieky používané na liečbu stavov bežnejších u starších ľudí, ako je artritída, bolesti chrbta a hypertenzia, môžu spôsobiť chronickú zápchu.
• Psychologické problémy - U niektorých ľudí súvisí chronická zápcha so špecifickými psychologickými problémami vrátane depresie, sexuálneho alebo fyzického zneužívania alebo straty člena rodiny alebo priateľa, okrem iných emocionálnych spúšťačov.
• Nervové a svalové funkcie v črevách - V niektorých prípadoch môže nedostatok správnej nervovej a svalovej funkcie spôsobiť zápchu. Najmä v prípade dysfunkcie panvového dna (dyssynergická defekácia) svaly dolnej panvy obklopujúce konečník nefungujú správne a môžu spôsobiť zápchu.

Všímajte si svoje príznaky. Niektorí lekári sa domnievajú, že chronickú zápchu nemožno určiť iba podľa frekvencie vyprázdňovania, ale je potrebné vyhodnotiť množstvo ďalších symptómov alebo to, čo sa nazýva „komplex symptómov“. Tie obsahujú:

• Tvrdá stolica.
• Nadmerné napätie pri vyprázdňovaní.
• Nedostatok pocitu úľavy po vyprázdnení alebo pocit, že pohyb čriev bol neúplný.
• Pocit, že nie ste schopný pohybu čriev.
• Zníženie frekvencie vyprázdňovania (menej ako 3 za týždeň počas niekoľkých mesiacov)