Ako liečiť vytekajúcu srdcovú chlopňu?
Vytekajúca srdcová chlopňa (ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia alebo choroby) môže ovplyvniť prietok krvi srdcom.
Predsiene a komory majú v srdci medzi sebou jednosmerné ventily. Medzi komorami a veľkými tepnami sú tiež jednosmerné ventily. Tieto ventily zaisťujú, že keď sa predsiene alebo komory stiahnu, krv prúdi správnym smerom, preč zo srdca a do tepien. Vytekajúca srdcová chlopňa (ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia alebo choroby) môže ovplyvniť prietok krvi srdcom. Liečba vytekajúcej srdcovej chlopne bude závisieť od umiestnenia a závažnosti úniku.
Časť 1 zo 4: Liečba netesného ventilu liekmi
- 1Pochopte, že typ liečby bude závisieť od druhu úniku chlopne, ktorý máte. Liečba netesnej srdcovej chlopne závisí od závažnosti ochorenia. Napríklad:
- Únik aortálnej chlopne: V prípade netesnosti aortálnej chlopne je možné závažný únik liečiť aj liekmi na krvný tlak známymi ako vazodilatanciá. Veľmi užitočné sú aj lieky používané na kongestívne zlyhanie - napríklad diuretiká.
- Únik mitrálnej chlopne: Tento typ úniku zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy. Ľudia, ktorí trpia vážnym únikom mitrálnej chlopne (čo niekedy vedie k kongestívnemu zlyhaniu srdca), môžu potrebovať chirurgický zákrok.
- Netesnosť trikuspidálneho ventilu: Tento typ netesnosti môže spôsobiť vážnejšie problémy. K úniku dochádza v dôsledku vysokého krvného tlaku v pľúcnej tepne, čo vedie k kongestívnemu zlyhaniu srdca. Pri tomto type ventilovej netesnosti nie je väčšina liekov užitočných, ale na liečbu opuchov je možné použiť diuretiká a pilulky na vodu. Najlepšou metódou liečby je však chirurgický zákrok, pri ktorom je netesný ventil nahradený zdravým.
- Netesnosť pľúcneho ventilu: Tento typ úniku ventilu sa zvyčajne rieši zameraním na príčinu problému. Napríklad lieky môžu byť predpísané na zníženie krvného tlaku.
- 2Pochopte účel užívania nasledujúcich liekov. Hlavným cieľom týchto liekov je kontrolovať zvýšenie krvného tlaku, ako aj predchádzať tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu zhoršiť stav, a zvýšiť čerpaciu činnosť srdca.
- 3Získajte predpis na digoxín (lanoxín). Tento liek funguje tak, že pomáha srdcu stláčať sa ťažšie, takže sa do tela pumpuje viac krvi.
- Pôsobí priamo na srdcové svaly, spomaľuje srdcový tep a zvyšuje sťahovaciu silu srdcových svalov. Vďaka tomu je každý srdcový tep účinnejší pri pumpovaní krvi do rôznych oblastí tela.
- Odporúčaná udržiavacia dávka digoxínu sa pohybuje od 125 do 500 mcg (0,0125 až 0,5 mg) jedenkrát denne.
- 4Poraďte sa so svojím lekárom o rôznych antikoagulanciách. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín vo vašom srdci (čo môže spôsobiť srdcový infarkt alebo mŕtvicu) tým, že prerušia proces tvorby zrazeniny. Zameriavajú sa na faktory zrážania, ktoré sú rozhodujúce pre proces zrážania krvi. Najbežnejšie antikoagulanciá sú:
- Enoxaparin (Lovenox). Funguje to deaktiváciou trombínu, látky, ktorá drží krvné doštičky pohromade a zráža krv. Odporúčaná denná dávka pre dospelých je 40 mg podaných subkutánne (injekčne do mastných oblastí tela, ako sú paže a brucho).
- Warfarín (Coumadin). Funguje to tak, že telo zablokuje produkciu vitamínu K, ktorý je potrebný pre proces zrážania krvi. Dávkovanie a podávanie warfarínu závisí od odpovede pacienta na liek INR (medzinárodný normalizovaný pomer, test na zrážanie krvi).
- 5Znížte svoj cholesterol pomocou statínov. Zvýšená hladina cholesterolu môže zhoršiť problémy so srdcovými chlopňami, pretože vysoké hladiny cholesterolu môžu prispieť k zúženiu srdcových chlopní. Statíny sa používajú na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
- Statíny pôsobia tak, že blokujú pôsobenie chemikálie vo vašej pečeni, ktorá je potrebná na tvorbu cholesterolu. Vysoká hladina cholesterolu v krvi môže zúžiť cievy a spôsobiť krvné zrazeniny.
- Príkladmi statínov sú simvastatín, atorvastatín, fluvastatín, mevastatín a rosuvastatín. Statíny sa dodávajú v rôznych dávkach, ktoré sa pohybujú od 5 miligramov do 80 miligramov.
- 6Vezmite blokátory receptorov angiotenzínu II (arbs). Tieto lieky pôsobia tak, že blokujú pôsobenie hormónu, ktorý je zodpovedný za zúženie alebo zúženie ciev.
- V dôsledku toho sa krvné cievy môžu roztiahnuť alebo sa uvoľniť a otvoriť. V tomto prípade môže krv ľahko prúdiť cez cievy, čo následne znižuje krvný tlak.
- Najčastejšie predpisovaným ARB je losartan. Odporúčaná denná perorálna dávka je 25 až 100 mg v 1 až 2 rozdelených dávkach.
- 7Skúste užívať ACE inhibítory. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Tieto lieky pôsobia tak, že inhibujú konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II, ktorý je silným vazokonstriktorom (zodpovedný za zúženie alebo zúženie ciev).
- Výsledkom môže byť rozšírenie a uvoľnenie krvných ciev. Potom môže krv ľahko prúdiť cez cievy, čo následne znižuje krvný tlak.
- Najpredpisovanejším inhibítorom ACE je kaptopril. Odporúčaná denná dávka je 25 až 150 mg perorálne, 2 až 3 krát denne, jednu hodinu pred jedlom.
- 8Porozprávajte sa so svojím lekárom o beta-blokátoroch. Tieto lieky pôsobia na zníženie srdcovej frekvencie blokovaním hormónu epinefrínu (tiež známeho ako adrenalín), ktorý je zodpovedný za zvýšenie srdcového tepu.
- V dôsledku toho sa krvné cievy môžu roztiahnuť alebo sa uvoľniť a otvoriť. V tomto prípade môže krv ľahko prúdiť cez cievy, čo následne znižuje krvný tlak.
- Najpoužívanejším beta-blokátorom je metoprolol. Odporúčaná dávka je 100 až 450 mg/deň perorálne.
- 9Užívajte diuretiká. Tieto lieky spôsobujú, že obličky odstránia z tela viac sodíka a vody. To pomáha uvoľniť steny ciev a znižuje krvný tlak.
- Príkladmi sú draslík šetriace diuretiká, tiazidové, chinazolínové a kľučkové diuretiká. Najčastejšie predpisované sú tiazidové diuretiká, ako napríklad chlorotiazid.
- Odporúčaná denná perorálna dávka je 500 - 1000 mg podávaná v 1 až 2 rozdelených dávkach.
- 10Skúste užívať antiarytmiká. Tieto lieky udržiavajú nízky krvný tlak a zaisťujú správny prietok krvi srdcom. To je veľmi dôležité pre správnu funkciu srdcových chlopní.
- Tieto lieky tiež stabilizujú svalové tkanivo a regulujú srdcovú frekvenciu. Patria sem Flecainide, Sotalol a Dofetilide.
- 11Porozprávajte sa so svojím lekárom o rôznych vazodilatanciách. Tieto lieky znižujú tlak na srdce a zaisťujú, aby krv prúdila dopredu. Dusičnany sú dôležité vazodilatátory používané pri liečbe srdcových problémov. Zahŕňajú hydralazín s izosorbid dinitrátom, izosorbid mononitrát, izotrát, izonát a izordil.
- Isonate môže zlepšiť stav srdca. Používa sa tiež na zmiernenie bolesti na hrudníku. Tento liek uvoľňuje cievy a zlepšuje prietok krvi. Odoberá sa tak, že sa jedna tableta vloží pod jazyk a nechá sa rozpustiť.
- Isordil tiež patrí do skupiny dusičnanov, ktoré sa používajú na liečbu srdcových problémov. Používa sa perorálne.
- Isotrate sa používa aj na úľavu od bolesti na hrudníku spôsobenej srdcovými chorobami. Mala by sa užiť tesne pred cvičením, raz alebo dvakrát denne ústami. Prvá dávka sa má užiť po prebudení a druhá dávka o 6 až 7 hodín neskôr.
Posudzuje štyri srdcové komory, aby diagnostikoval a monitoroval vytekajúcu srdcovú chlopňu.
Časť 2 zo 4: Liečba netesného ventilu chirurgickým zákrokom
- 1Pochopte, že typ operácie bude závisieť od typu úniku srdcovej chlopne. Akýkoľvek chirurgický zákrok alebo katetrizácia na liečbu vytekajúcich srdcových chlopní bude závisieť od konkrétneho typu srdcového problému.
- 2Vykonajte operáciu na opravu srdcových chlopní. Kardiochirurgovia opravujú srdcové chlopne oddelením chlopňových chlopní, pretvorením alebo odstránením tkaniva pre lepšie uzatvorenie chlopní alebo pridaním tkaniva na opravu sĺz alebo dier alebo na zvýšenie opory v spodnej časti chlopne.
- 3Nechajte si úplne vymeniť srdcové chlopne. Ak sa srdcové chlopne nedajú opraviť, chybný ventil sa nahradí umelým ventilom alebo biologickým ventilom vyrobeným z ošípaných alebo kráv.
- 4Vykonajte balónikovú valvuloplastiku. Počas postupu valvuloplastiky sa do cievy zavedie tenká trubica cez cievu. Balónik sa potom nafúkne, aby sa rozšíril zúžený ventil a zvýšil sa prietok krvi.
Liečba vytekajúcej srdcovej chlopne bude závisieť od umiestnenia a závažnosti úniku.
Časť 3 zo 4: život s vytekajúcou srdcovou chlopňou
- 1Prestať fajčiť. Prestať fajčiť je nevyhnutné, ak vás trápi vytekajúca srdcová chlopňa. Je to spôsobené tým, že nikotín prítomný v tabaku môže spôsobiť zúženie srdcových tepien. Môže tiež spôsobiť problémy s prietokom krvi. Ukončenie fajčenia tieto problémy zmierňuje alebo dokonca eliminuje.
- 2Jedzte nízkotučnú diétu. Nízkotučná diéta pomáha znižovať hladinu cholesterolu a posilňuje srdce. Tiež znižuje riziko cukrovky a pomáha znižovať krvný tlak. Nízkotučná diéta sa skutočne odporúča každému, kto má akékoľvek problémy so srdcom.
- 3Cvičte pravidelne. Pravidelné cvičenie udržuje srdce zdravé a znižuje riziko cukrovky, vysokého cholesterolu, krvného tlaku a ďalších zdravotných problémov. Medzi odporúčané cvičenia patrí pravidelná chôdza, plávanie a bicyklovanie. Tieto cvičenia robia nasledovné:
- Nižší krvný tlak
- Zlepšiť kardiovaskulárne choroby
- Zvýšte pevnosť kostí
- Zlepšiť krvný obeh
- Znížte telesný tuk
- 4Starajte sa o svoje zuby a ďasná. Starajte sa o svoje zuby a ďasná, aby ste znížili riziko infekcie. Gingivitída je infekcia spôsobená zlou ústnou hygienou, ktorá spôsobuje opuch a zápal ďasien.
- Baktérie v zuboch môžu spôsobiť chronický zápal ďasien. Aj keď sa to môže zdať prekvapujúce, tento chronický zápal môže spôsobiť vážne srdcové choroby. Je to spôsobené tým, že orálne baktérie vstupujú do krvného obehu a prichytávajú sa na tukové plaky lemujúce cievy v srdci.
- Takto nahromadené baktérie bránia prietoku krvi, čo spôsobuje srdcové problémy, ako sú napríklad vytekajúce srdcové chlopne. Ľudia s poruchami ďasien majú v skutočnosti dvojnásobné riziko vzniku srdcových problémov ako tí, ktorí ich nemajú. Preto je dôležité čistiť si zuby dvakrát denne a pravidelne používať niť.
Časť 4 zo 4: diagnostika netesného ventilu
- 1Poskytnite svojmu lekárovi úplnú anamnézu. Keďže vytekajúce srdcové chlopne môžu byť dedičné, váš lekár vám položí otázky o výskyte choroby vo vašej rodine.
- Ak vašim rodičom alebo súrodencom preteká srdcová chlopňa, potom ste náchylnejší na získanie tohto stavu.
- Lekár sa vás tiež opýta, či ste sa narodili s akýmikoľvek stavmi, ktoré ovplyvňujú stavbu srdca.
- 2Nechajte si urobiť echokardiogram. Tento test používa zvukové vlny na vytváranie obrazov srdca. Posudzuje štyri srdcové komory, aby diagnostikoval a monitoroval vytekajúcu srdcovú chlopňu.
- Počas procedúry pacient leží na vyšetrovacom stole. Technik potom nanesie na hrudník pacienta lubrikant alebo gél podobný vazelíne. Snímač alebo zariadenie, ktoré sa podobá počítačovej myši, budú umiestnené na hrudník a budú sa pohybovať tam a späť.
- Prevodník vysiela zvukové vlny do hrudníka a tieto vlny sa nakoniec odrazia a budú interpretované počítačom. To vytvára dvojrozmerný obraz srdca.
- 3Dohodnite si stretnutie na elektrokardiograme. Elektrokardiogram je postup používaný na zaznamenanie elektrickej aktivity srdca.
- K pokožke pacienta sú prichytené elektródy, ktoré prenášajú impulzy prostredníctvom vĺn do monitora, ktorý je zase vytlačený na špeciálny papier.
- Lekárom to pomôže rozpoznať problémy so srdcovým rytmom a akékoľvek poškodenie srdca.
- 4Nechajte si urobiť krvnú prácu. Lekári spravidla objednajú vyšetrenie krvi na meranie hladín rôznych látok v tele, ktoré môžu naznačovať srdcový problém. Krvné vyšetrenie sa môže použiť aj na odstránenie ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť existujúce príznaky.
- 5Zvážte srdcovú katetrizáciu. Počas tohto postupu sa do slabín zavedie tenký katéter a zavedie sa cez cievy srdca.
- Množstvo tlaku v srdcových komorách sa meria na stanovenie sily srdca pri čerpaní krvi.
- Počas tohto postupu je možné tiež zhromaždiť obrázky srdcových tepien, aby sa skontrolovala prípadná prekážka alebo upchatie.
- 6Porozprávajte sa so svojím lekárom o vyšetrení CT a MRI. Počas srdcového CT (srdcovej počítačovej tomografie) pacienti ležia naplocho na stole v stroji v tvare šišky, ktorý sa nazýva portál. Röntgenová trubica nainštalovaná v zariadení sa potom otáča okolo tela pacienta a zhromažďuje obrázky hrudníka a srdca.
- Pri srdcovej magnetickej rezonancii (magnetická rezonancia) sú pacienti umiestnení naplocho na stôl vo vnútri dlhého trubicového zariadenia, ktoré využíva magnetické pole a rádiové vlny na generovanie impulzov, ktoré vytvárajú obrazy srdca.
- Prostredníctvom týchto snímok môže lekár posúdiť, či pacientovi netesní srdcová chlopňa alebo nie.
- 7Zúčastnite sa stresového testu. Záťažový test sa vykonáva za účelom zaznamenať činnosť srdca pri pohybových aktivitách. Pacienti sú požiadaní, aby chodili na bežiacom páse alebo jazdili na stacionárnom bicykli, zatiaľ čo špecializovaný prístroj meria krvný tlak, dýchanie a srdcový rytmus.
Akýkoľvek chirurgický zákrok alebo katetrizácia na liečbu vytekajúcich srdcových chlopní bude závisieť od konkrétneho typu srdcových problémov.
- Srdce má štyri komory, ktoré sa skladajú z dvoch predsiení a dvoch komôr. Tieto komory sú zložené hlavne zo špeciálneho srdcového svalu. Keď srdce bije, obe predsiene sa najskôr stiahnu, aby sa do komôr pumpovalo dostatočné množstvo krvi. Potom sa obe komory stiahnu a pumpujú dostatočné množstvo krvi zo srdca do tepien (ktoré prenášajú okysličenú krv zo srdca do rôznych častí tela).
Prečítajte si tiež: Ako obnoviť reč po mŕtvici?
Komentáre (1)
- Dostávam informácie o tom, ako vyriešiť problém, ktorý mám.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
