Ako liečiť Pseudotumor Cerebri?
Ak spozorujete príznaky pseudotumor cerebri, je dôležité, aby ste tento stav liečili čo najskôr.
Pseudotumor cerebri, tiež známy ako intrakraniálna hypertenzia, je zriedkavý stav, pri ktorom sa zvyšuje tlak v tekutine v okolí mozgu. Tento tlak môže spôsobiť rôzne symptómy, vrátane bolestí hlavy a problémov so zrakom. Dobrou správou je, že pseudotumor cerebri je možné často liečiť liekmi. Ak však lieky nezaberú, bude potrebná operácia na zníženie tlaku v okolí mozgu.
Časť 1 zo 4: diagnostika pseudotumor cerebri
- 1Všimnite si symptómov pseudotumor cerebri. Pseudotumor cerebri dostal svoje meno, pretože jeho symptómy napodobňujú príznaky spôsobené skutočnými nádormi mozgu. Príznaky spojené s týmto stavom môžu zahŕňať:
- Veľmi vysoký krvný tlak spolu s ďalšími príznakmi
- Bolesť hlavy, zvyčajne tupá a začína medzi očami
- Epizódy rozmazaného videnia alebo slepoty
- Zvonenie v ušiach
- Bolesť v krku, chrbte alebo ramenách
- Nevoľnosť alebo vracanie
- 2Choďte na vyšetrenie k svojmu lekárovi. Ak spozorujete príznaky pseudotumor cerebri, je dôležité, aby ste tento stav liečili čo najskôr. Ak sa nelieči, môže spôsobiť okrem bolestivých a oslabujúcich symptómov aj trvalú stratu zraku. Zavolajte svojho lekára a dohodnite si stretnutie, aby ste sa čo najskôr dostavili.
- Povedzte osobe, s ktorou sa rozprávate v ordinácii lekára, aké sú vaše príznaky a že by ste chceli, aby vás čo najskôr videli.
- 3Vykonajte fyzické vyšetrenie a testy na overenie diagnózy. Keď ste v ordinácii lekára, zvyčajne sa začnú tým, že sa vás opýtajú na vaše príznaky a urobia vám fyzickú prehliadku. Pred stanovením konečnej diagnózy budú musieť vylúčiť rôzne možné príčiny vašich symptómov. Aby im pomohli posúdiť váš stav, môžu tiež spustiť diagnostické testy, ktoré pravdepodobne zahŕňajú:
- MRI vyšetrenie mozgu.
- CT vyšetrenie mozgu.
- Chrbtová klopa (tiež nazývaná lumbálna punkcia).
- Testy funkcie očí.
Je pravdepodobné, že prvá línia liečby pseudotumor cerebri vášho lekára bude predpísať vám lieky.
Časť 2 zo 4: užívanie liekov
- 1Vezmite si inhibítor karboanhydrázy. Je pravdepodobné, že prvá línia liečby pseudotumor cerebri vášho lekára bude predpísať vám lieky. Táto trieda liekov, vrátane acetazolamidu a furosemidu, môže pomôcť znížiť tlak vo vašom mozgu.
- Vo väčšine prípadov vám bude predpísané 500 až 1000 mg denne.
- Furosemid je vodná pilulka, takže na zníženie tlaku musíte zvyčajne užiť veľkú dávku.
- 2Začnite liečbu kortikosteroidmi. Tento liek môže byť veľmi účinný pri znižovaní straty zraku u pacientov, pretože je protizápalový. Ak máte vážny prípad pseudotumor cerebri, lekár vám pravdepodobne predpíše vysokú dávku 60 až 100 mg denne na okamžité zmiernenie zápalu.
- Váš lekár vám pravdepodobne podá injekciu kortikosteroidov, ktoré pomôžu lieku rýchlo vstúpiť do vášho systému.
- Kortikosteroidy nie sú dlhodobým riešením pre pacientov s pseudotumor cerebri. Dlhodobé používanie môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, vrátane prírastku hmotnosti, zadržiavania tekutín, osteoporózy, hypertenzie a mnohých ďalších závažných zdravotných problémov.
- 3Vezmite si lieky proti bolesti. Jedným z vedľajších účinkov, ktoré môžu byť pre pacientov s pseudotumor cerebri oslabujúce, sú bolesti hlavy. Vo väčšine prípadov môžete tieto bolesti hlavy minimalizovať jednoduchými voľne predajnými liekmi, ako je ibuprofén. Ak však tieto bežné lieky proti bolesti nie sú účinné, porozprávajte sa so svojím lekárom o predpísaní silnejšieho lieku proti bolesti.
- Najviac analgetiká efektívne predpis sú často tie, ktoré používa pre migrény, vrátane amitriptylínu, propranolol, topiramátu alebo iné profylaxiu látkami.
V prípade pseudotumor cerebri je liek, ktorý vám s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobí vedľajšie účinky, inhibítorom karboanhydrázy.
Časť 3 zo 4: Vykonanie lekárskych zákrokov
- 1Diskutujte o lekárskych postupoch, ktoré by mohli byť užitočné, so svojim lekárom. Ak lieky neliečia váš stav efektívne, možno budete potrebovať chirurgickú liečbu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ktorý obsahuje to, čo si lekár myslí, že bude pre váš konkrétny prípad najúspešnejšie, riziká spojené s rôznymi postupmi a aké sú potenciálne výhody každého postupu.
- Typ navrhovaných procedúr sa bude líšiť v závislosti od závažnosti a typu vašich symptómov.
- 2Vykonajte fenestráciu plášťa optického nervu. Ide o oftalmologický chirurgický zákrok, pri ktorom sú v oblasti okolo zrakového nervu vyrezané štrbiny, ktoré umožňujú uvoľnenie prebytočnej tekutiny. To umožňuje znížiť tlak na optický nerv a znížiť tak stratu zraku.
- Obvykle je to veľmi úspešný postup, ktorý môže dočasne zlepšiť videnie. Nejde však o trvalé riešenie a problémy so zrakom sa vracajú zhruba u tretiny pacientov.
- 3Nechajte si implantovať drén. Ak je váš stav vážny a oslabujúci, lekár vám môže odporučiť zavedenie trvalého skratu. Implantovaný skrat bude nepretržite odvádzať tekutinu, ktorá má vplyv na zrakový nerv.
- Mať skrat vyžaduje neustálu starostlivosť, aby bol čistý a čistý.
- Je normálne, že skraty časom zlyhajú. Mnohým pacientom je vymenený skrat po zlyhaní, niekedy aj viackrát.
Pretože sa pseudotumor cerebri môže vrátiť, mali by ste byť aj naďalej ostražití pri hľadaní možných príznakov návratu.
Časť 4 zo 4: starostlivosť o váš stav
- 1Vykonajte zmeny životného štýlu. Váš lekár vás požiada o množstvo vecí, ktoré musíte urobiť, aby ste minimalizovali váš stav. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete urobiť, aby ste znížili príznaky a celkový stav. Medzi užitočné zmeny, ktoré môžete vykonať, patria:
- Schudnúť.
- Obmedzte príjem tekutín.
- Minimalizujte soľ vo vašej strave.
- 2Nechajte si pravidelne kontrolovať zrak. Keď vám diagnostikujú pseudotumor cerebri, je dôležité sledovať všetky zmeny zraku, ktoré sa vyskytnú, aby sa dalo zabrániť akejkoľvek ďalšej strate zraku. Ako často si kontrolujete oči, závisí od závažnosti vášho stavu.
- Ak je napríklad váš zrak vážne poškodený, možno budete potrebovať týždenné kontroly, kým sa stav nezlepší.
- Ak vaše príznaky ustúpili, lekár vám môže odporučiť prísť na vyšetrenie každých pár mesiacov.
- 3Ak sa príznaky vrátia, povedzte to svojmu lekárovi. Pretože sa pseudotumor cerebri môže vrátiť, mali by ste byť aj naďalej ostražití pri hľadaní možných príznakov návratu. Ak máte podozrenie, že máte znova príznaky, aj keď sú len nepatrné, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- 4Ak sa u liekov vyskytnú vedľajšie účinky, upozornite svojho lekára. Ak užívate lieky, je dôležité vedieť o možných vedľajších účinkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť. S pseudotumor mozgu je liek, ktorý je s najväčšou pravdepodobnosťou, aby vám nežiaduce účinky, je inhibítor karboanhydrázy. Informujte svojho lekára, ak máte niektorý z týchto vedľajších účinkov a možno bude schopný upraviť vaše lieky:
- Parestézia, ktorá je pocitom pálenia alebo svrbenia na koži.
- Dysgeúzia, ktorá je nepríjemnou alebo kovovou chuťou v ústach.
- Vracanie
- Hnačka.
- Nevoľnosť
- Únava.
- Ľudia s pseudotumor cerebri majú často opakujúce sa epizódy symptómov. Tieto epizódy zvyčajne zahŕňajú náhlu, silnú bolesť spolu s rýchlym srdcovým tepom, vysokým krvným tlakom a možným vracaním.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť nespavosť kognitívnou behaviorálnou terapiou?
Otázky a odpovede
- Existuje na to špecialista v texaskom Houstone?Bohužiaľ, bohužiaľ neexistuje nikto, kto by sa špecializoval na túto chorobu. Musíte však navštíviť neurológa, neuro-oftalmológa a ak potrebujete skratový implantát, neurochirurga. Neuro-oftalmológovia sú extrémne vzácni a tých niekoľko, ktorí sú k dispozícii, majú spravidla veľmi dlhý čakací zoznam. Napríklad v štáte, v ktorom žijem, sú iba 4 osoby a v súčasnosti som na 5-mesačnej čakacej listine, aby som jedného z nich videl, pretože je jediný v mojom štáte, ktorý robí pediatriu. Videl som veľa skutočne skvelých lekárov, ale nikto z nich nebol špecialistom na moju chorobu.
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
