Ako identifikovať faktickú poruchu (Munchausenov syndróm)?

Identifikujte bežné správanie. Niekto s vážnou poruchou môže manipulovať so vzorkami krvi alebo moču, spôsobiť si rany alebo inak oklamať lekárske tímy chorobou. Jednotlivci môžu mať predĺženú anamnézu s nekonzistentnými podrobnosťami.

• K najčastejším telesným ťažkostiam patrí bolesť brucha, nevoľnosť/vracanie, ťažkosti s dýchaním a zatemnenie.

Zistite, či sa osoba aktívne pokúša ochorieť. Osoba sa môže pokúsiť účelovo infikovať ranu, ísť na preplnené miesta, aby zachytila nádchu alebo vírus, alebo zvýšiť riziko infekcie. Iné správanie môže zahŕňať cielené jedenie alebo pitie z nádob, ktoré použil chorý človek.

• Cieľom tohto správania je ochorieť, aby mohla osoba dostať liečbu a lekársku pomoc.

Všimnite si sťažností na ťažko merateľné symptómy. Jednotlivec sa môže sťažovať na pretrvávajúce problémy, ktoré je ťažké merať, ako napríklad chronická hnačka alebo bolesť žalúdka. Pri testovaní alebo lekárskom vyšetrení sa nezistili žiadne príznaky.

• Ďalšie ťažko merateľné symptómy môžu zahŕňať bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním a pocit na omdletie alebo závrat.

Všimnite si udalostí, keď sú prítomné príznaky. Jednotlivec môže hlásiť príznaky iba vtedy, ak je v prítomnosti ďalších ľudí. Príznaky sa nemusia objaviť, keď je osoba sama alebo keď nie je nikto nablízku. Príznaky sa môžu objaviť len vtedy, keď je osoba pozorovaná, buď v lekárskom zariadení, alebo v prítomnosti rodiny alebo priateľov.

• Opýtajte sa osoby, či sú príznaky prítomné. Zhoršujú sa príznaky v blízkosti rodiny alebo priateľov? Zdá sa, že liečba prebieha dobre, pokiaľ nie je prítomný rodinný príslušník? Tiež osoba váha so zaradením rodiny do liečby?

Vyskúšajte dychtivosť po skúškach a lekárskych testoch. Tí, ktorí majú závažnú poruchu, sa môžu zdať príliš dychtiví po lekárskych testoch, postupoch alebo operáciách. Môžu požiadať o určité testy alebo trvať na testovaní na konkrétne poruchy alebo choroby.

• Keď lekár odporučí vyšetrenie alebo liečbu, môžu pôsobiť šťastne alebo radostne. Všimnite si toho, že ľudia bez vážnych porúch môžu cítiť úľavu, keď konečne dostanú pomoc, ale je to preto, že sa chcú zlepšiť, nie preto, že by ich bavilo byť chorými.

Dodržujte úroveň pohodlia v lekárskom prostredí. Niekto s vážnou poruchou môže mať rozsiahle znalosti o lekárskom ošetrení, poruchách, lekárskej terminológii a opisoch chorôb. Osoba sa môže v lekárskom prostredí javiť v pohode a dokonca aj príjemná lekárska starostlivosť.

Hľadajte pomoc od viacerých zdrojov. Niekto môže dostať negatívne testy z jedného zdravotníckeho zariadenia a rozhodnúť sa ísť do iného zariadenia alebo niekoľkých ďalších, aby získal pozitívnu odpoveď. Alebo môže človek ísť do niekoľkých zdravotných stredísk, aby mu niekoľkokrát potvrdili diagnózu. Vzorec správania sa vo všeobecnosti snaží potvrdiť prítomnosť choroby.

Odhalte váhavosť lekárov kontaktovať predchádzajúci liečebný tím. Skutočná porucha často obsahuje dlhú anamnézu, ale človek môže váhať, či súčasné liečebné tímy kontaktujú predchádzajúce liečebné tímy. Osoba sa môže báť povedať pravdu alebo vzbudiť podozrenie. Z tohto dôvodu môžu odmietnuť predchádzajúcu lekársku starostlivosť alebo odmietnuť poskytnutie lekárskych informácií.

• Osoba môže váhať, či nemocnice môžu zavolať rodine alebo priateľom na potvrdenie symptómov alebo anamnézy.

Sledujte, či sa problémy po liečbe zhoršia. Ak sa jednotlivec lieči a potom sa príznaky zhoršia, môže to znamenať skutočnú poruchu. Osoba sa môže po liečbe vrátiť a povedať, že príznaky sa zhoršili bez zjavného dôvodu. Príznaky nemusia mať zjavnú zdravotnú príčinu.

• Po liečbe sa môžu spontánne objaviť ďalšie príznaky, ktoré sa javia ako nesúvisiace s liečenými príznakmi.

Po negatívnych testoch si všimnite nové problémy. Ak osoba s vážnou poruchou absolvuje lekárske testy a výsledky budú negatívne, u jedinca sa môžu zrazu vyvinúť odlišné alebo zhoršujúce sa príznaky. Osoba môže požiadať o ďalšie testovanie alebo dôkladnejšie testovanie alebo sa môže rozhodnúť, že bude dostávať testy z iného zdravotného strediska.

• Príznaky po negatívnom teste môžu byť nevysvetlené alebo nesúvisia s tým, na čo bol jedinec pôvodne testovaný.

Vylúčte depresiu. Príznaky depresie môžu zahŕňať nevysvetliteľné bolesti alebo telesné nepohodlie. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať bolesti hlavy, chrbta a žalúdka. Aj keď tieto príznaky často nemajú zdravotnú príčinu, môžu byť príznakmi depresie.

• Hoci symptómy môžu byť z lekárskeho hľadiska nevysvetlené, je dôležité pozrieť sa na motiváciu bolestí alebo nepohodlia. Tieto bolesti môžu byť prejavmi pocitov depresie a u jednotlivca sa môžu prejaviť ďalšie príznaky depresie, ako je nízka nálada alebo energia, zmeny chuti do jedla alebo spánku a problémy s koncentráciou. Ak sa zdá, že ide o správanie vyžadujúce pozornosť, môže ísť o vecnú poruchu.
• Ak chcete získať ďalšie informácie o depresii, prečítajte si článok Ako zistiť, či ste v depresii.

Analyzujte príznaky obsedantno -kompulzívnej poruchy (OCD). Obsedantno -kompulzívna porucha môže zahŕňať nevysvetliteľné zdravotné príznaky, ako napríklad presvedčenie, že niekto zomiera alebo má infarkt alebo inú závažnú poruchu. Osoba môže byť posadnutá myšlienkou, že je chorá a potrebuje liečbu, a môže požadovať lekárske testy a ošetrenie. Tieto obsedantné myšlienky môžu mať aj kompulzívnu zložku, ako je rituálne čistenie alebo sprchovanie, opakované testy alebo nadmerná modlitba.

• Osoba s OCD sa chce aktívne zbaviť vnímanej lekárskej poruchy, ktorá spôsobuje extrémny stres. Rovnako ako ľudia s vážnymi poruchami môžu byť skalopevne presvedčení, že trpia chorobou alebo chorobou, a môžu byť frustrovaní, keď lekári neberú príznaky vážne. Na rozdiel od ľudí s diagnostikovanou závažnou poruchou chcú, aby symptómy zmizli a nevnímali pozitívne posilnenie z lekárskej starostlivosti.
• Ďalšie informácie o OCD nájdete v článku Ako zistiť, či máte OCD.

Riešiť úzkosť. Niektoré príznaky úzkosti sa môžu prejaviť fyzicky, ako napríklad plytké dýchanie/dýchavičnosť, žalúdočná nevoľnosť, závraty, svalové napätie, bolesti hlavy, potenie, chvenie alebo zášklby a časté močenie. Aj keď sú tieto príznaky prejavom úzkosti, môžu byť zamieňané s lekárskym pôvodom. Ľudia s úzkosťou môžu robiť unáhlené závery a katastrofizovať situácie. Čo môže byť malý zdravotný problém (alebo vôbec žiadny problém), môže byť vnímané ako zdravotná pohotovosť. Vnímaná lekárska pohotovosť môže u človeka spôsobiť extrémne napätie, obavy a strach. Môžu sa cítiť frustrovaní z toho, že praktickí lekári neberú symptómy vážne a požiadajú o ďalšie vyšetrenie alebo idú k inému lekárovi.

• U ľudí s úzkosťou tieto príznaky spôsobujú strach a nepohodlie. Na rozdiel od tých, ktorí majú faktickú poruchu, chcú, aby symptómy zmizli a nepretrvávali.
• Ďalšie informácie o úzkosti nájdete v témach Ako v sebe rozpoznať úzkosť, Ako zastaviť úzkosť a Ako sa vyrovnať s panickými záchvatmi.

Zvážte možnosť hypochondrie, známej tiež ako úzkostná porucha z ochorenia. Chorobná úzkostná porucha je porucha založená na strachu, pri ktorej človek vyhľadá lekársku pomoc pre menšie alebo vymyslené symptómy, pretože sa bojí, že je extrémne chorý. Príznaky, ktorých sa obávajú, sa zvyčajne líšia zo dňa na deň alebo z týždňa na týždeň. Je charakterizovaný extrémnym strachom z choroby, nie z radosti z choroby, a človek s touto poruchou chce, aby jej príznaky zmizli.