Ako diagnostikovať celiakiu?

Diagnostika celiakie začína identifikáciou symptómov spojených s touto chorobou a ich odlíšením od iných chorôb, ako je citlivosť na lepok.

Ak máte problémy s trávením, keď jete chlieb alebo cestoviny, môže to byť spôsobené celiakiou. Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré obmedzuje schopnosť tela stráviť lepok. Diagnostika celiakie začína identifikáciou symptómov spojených s touto chorobou a ich odlíšením od iných chorôb, ako je citlivosť na lepok. Akonáhle máte podozrenie na tento stav a prediskutujete to so svojim lekárom, môžete použiť lekárske testy na definitívnu diagnostiku celiakie. S definitívnou diagnózou od lekára budete môcť začať liečbu a vykonávať zmeny životného štýlu, ktoré môžu zmierniť vaše príznaky a zvýšiť kvalitu života.

Metóda 1 z 3: identifikácia symptómov

1
Poznáte fyzické príznaky spojené s celiakiou. Medzi najčastejšie príznaky patrí nadúvanie, hnačka a časté bolesti brucha. Môžu byť prítomné aj ďalšie príznaky, ako sú svalové kŕče, bolesť kĺbov a dokonca aj mravčenie v rukách a nohách.
- Stolica, ktorá má neobvykle zapáchajúci a sivastý odtieň, je ďalším potenciálnym znakom prítomnosti celiakie.
- Osteoporóza, anémia s nedostatkom železa a zmeškaná menštruácia (u žien) sú ďalšími znakmi celiakie.
- Príznaky u detí môžu zahŕňať problémy s vývojom a rastom, vrátane oneskorenej puberty, problémy so zubami v dôsledku nedostatočného vývoja skloviny, spomalený rast, neschopnosť prospievať a dokonca aj obezita.
- Môžu to byť aj príznaky iných zdravotných problémov, preto sa musíte poradiť s lekárom, aby ste zistili, či sú vaše príznaky spôsobené lepkom.
Tip:

Ako je pravda s mnohými zdravotnými problémami, ľudia trpiaci celiakiou môžu pociťovať veľmi odlišné kombinácie symptómov. Len preto, že nemáte všetky uvedené príznaky, neznamená to, že nemôžete mať celiakiu.
2

Posúďte svoju náladu. Jedným z prejavov celiakie je prítomnosť veľkej miery podráždenosti bez zjavného dôvodu. Ľudia, ktorí trpia touto podmienkou sú tiež náchylnejšie na záchvaty depresie a dokonca úzkosti a záchvaty paniky.
3

Pozrite sa na nástup symptómov, ktoré sa môžu objaviť v detstve. Väčšina ľudí s celiakiou prvýkrát začne pociťovať príznaky už v detstve. Zatiaľ čo niektorým ľuďom je diagnostikovaná choroba v dospelosti, je to menej pravdepodobné a títo ľudia majú zvyčajne symptómy počas celého života.

Ak si myslíte, že máte celiakiu, hľadajte bežné príznaky ako nadúvanie, hnačky a časté bolesti brucha.
4
Identifikujte rozdiel medzi celiakiou, citlivosťou na lepok a alergiou na pšenicu. Ľudia s citlivosťou na lepok a alergiou na pšenicu majú mnoho rovnakých symptómov ako pacienti s celiakiou, ale chýba im poškodenie čriev a protilátky, ktoré majú celiatici. Tí, ktorí majú citlivosť na lepok, majú tendenciu mať viac než tráviacich symptómov, ako sú bolesti hlavy, zahmlievanie, bolesti kĺbov a znecitlivenie končatín. Tí, ktorí majú alergiu na pšenicu, nedokážu správne stráviť pšenicu, ale môžu stráviť aj iné zdroje lepku.
- Poškodenie čreva a protilátky súvisiace s celiakiou, a nie s citlivosťou na lepok alebo alergiou na pšenicu, je možné identifikovať pomocou krvných testov.
ODBORNÁ TIP

Náš odborník súhlasí: Medzi alergiou na pšenicu, celiakiou a neznášanlivosťou lepku sú významné rozdiely. Ak máte alergiu na pšenicu, nemôžete konzumovať nič z toho, čo obsahuje pšenicu, alebo by ste mohli ísť do anafylaxie. Pri celiakii vám malé množstvo lepku môže spôsobiť vážne tráviace príznaky. Pri intolerancii na lepok máte nešpecifické príznaky, ktoré sú menej závažné ako celiakia.

Metóda 2 z 3: získanie lekárskej diagnózy

1
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich príznakoch. Dohodnite si stretnutie s lekárom primárnej starostlivosti. Povedzte im o svojich príznakoch a urobte fyzické vyšetrenie. Môžu pokračovať v testovaní alebo vás môžu odporučiť špecialistovi, napríklad gastroenterológovi.
- Váš lekár sa vás pravdepodobne spýta na akúkoľvek anamnézu celiakie vo vašej rodine. Je to preto, že celiakia je spojená so špecifickými génmi, ktoré sa prenášajú generáciami.
- Gastroenterológ je lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu tráviaceho systému.
Tip:

Ak máte podozrenie, že máte celiakiu, opýtajte sa rodinných príslušníkov, či sa vo vašej rodine už choroba vyskytla. To vám a vášmu lekárovi pomôže zúžiť diagnózu.
2
Vykonajte krvné testy. Testovanie na celiakiu zvyčajne zahŕňa testovanie vzoriek krvi s cieľom zistiť, či sú určité protilátky prítomné vo zvýšených hladinách. Váš lekár vám pravdepodobne odoberie vzorku krvi, kým budete v ich kancelárii, a potom túto vzorku pošle do laboratória na testovanie.
- Ľudia s celiakiou často zisťujú, že lepok je prirodzenou obranou tela uznávaný ako útočník, čo vyvoláva dodatočnú produkciu protilátok na boj s touto hrozbou. Ak máte celiakiu, vaše testy môžu ukázať protilátky proti transglutamináze závislé od imunoglobulínu A. V niektorých prípadoch môžete mať nedostatok imunoglobulínu A (IgA), čo môže mať za následok falošne negatívny výsledok.
- Upozorňujeme, že najmenej 4 týždne pred testovaním krvi musíte jesť plnohodnotnú lepkovú diétu, aby boli prítomné protilátky, ktoré naznačujú celiakiu.
- Ak sú vaše krvné testy pozitívne na celiakiu a máte telesnú vyrážku nazývanú dermatitis herpetiformis, môže to samo osebe stačiť na definitívnu diagnózu.
3
V prípade podozrenia na celiakiu si dajte urobiť endoskopický zákrok. Tento konkrétny postup je možné použiť na odobratie malej časti tenkého čreva, ak vaše krvné testy naznačujú, že môžete mať celiakiu. Tento proces zahŕňa zavedenie endoskopu vo forme malej trubice do hrdla a do gastrointestinálneho traktu. Akonáhle sa vzorka tkaniva zozbiera, endoskop sa odstráni a tkanivo sa môže preskúmať na príznaky prítomnosti ochorenia.
- Endoskopia je ambulantný zákrok, ktorý vyžaduje sedáciu. Ak máte hotový, budete sa musieť pripraviť tak, že nebudete 12 hodín vopred jesť a budete sa musieť postaviť do radu, aby vás potom niekto viezol domov.
- Na endoskopiu sa budete musieť pripraviť zdržaním sa jedla a pitia na 12 hodín vopred, takže si budete musieť procedúru naplánovať vopred.

Že máte celiakiu — Tip: Ak máte podozrenie, že máte celiakiu, opýtajte sa rodinných príslušníkov, či sa vo vašej rodine už choroba vyskytla.

Metóda 3 z 3: Liečba celiakie

1
Diskutujte o liečbe so svojim lekárom. Akonáhle vám bude diagnostikovaná celiakia, je dôležité začať liečbu, aby ste zvládli svoje príznaky. Váš lekár môže navrhnúť lieky na liečbu niektorých vašich symptómov a môže vám navrhnúť doplnky, ktoré môžu pomôcť s akýmikoľvek nedostatkami, ktoré máte.
- Napríklad mnohým ľuďom s diagnostikovanou miernou celiakiou je povedané, aby užívali vápnik, folát, síran železnatý alebo všeobecné multivitamíny.
- Môžete byť tiež vyšetrení na nedostatky vitamínov D a B12, medi, zinku, kyseliny listovej a železa.
- Celiakia má zvýšené riziko osteoporózy. Uistite sa, že prijímate dostatok vitamínu D a vápnika, a zvážte absolvovanie vyšetrenia DEXA na vyhodnotenie straty hustoty kostí a osteoporózy.
- Zaistite, aby ste boli informovaní o všetkých svojich očkovaniach vrátane vakcíny proti pneumónii.
2
Prijmite bezlepkovú diétu. Príznaky celiakie je možné okrem liekov výrazne zmierniť aj zmenou stravy. Minimalizácia alebo vylúčenie lepku zo stravy môže priniesť značnú úľavu. Bezlepková diéta vyžaduje, aby ste vylúčili všetko, čo obsahuje pšenicu, raž alebo jačmeň.
- Mnoho bežných potravín obsahuje určité množstvo lepku. Budete sa musieť vyhnúť oveľa viac ako len chlebu. Napríklad výrobky, ako sú polievky, omáčky a zmrzliny, často obsahujú určité množstvo lepku a treba sa im vyhýbať. Lepok sa používa aj v niektorých liekoch a kozmetických výrobkoch vrátane balzamu na pery.
- Pretože obmedzíte konzumáciu lepku, zvýšte príjem vlákniny z iných potravín alebo doplnkov, aby ste predišli zápche.
- K zrnám, ktoré môžete jesť, patrí ryža, proso, pohánka, quinoa, ovos a kukurica.
- Niektorí ľudia, ktorí trpia celiakiou, môžu mať vyrážku nazývanú dermatitis herpetiformis. Úplné vyriešenie tohto stavu môže bohužiaľ trvať až rok, dokonca aj po začatí bezlepkovej diéty.
3
Diskutujte o svojej strave s dietológom. Pri úprave na život s celiakiou môže byť veľmi užitočné porozprávať sa s dietológom. Dietológovia vám môžu pomôcť zistiť, čo môžete a čo nemôžete jesť. Pomôžu vám vytvoriť diétny plán, ktorý vám umožní vyhnúť sa jedlám, ktoré zhoršujú stav, vrátane potravín, ktoré každý deň dodávajú rovnaké množstvo živín.
- Môžu byť tiež skvelým zdrojom pre nové recepty alebo nápady, ako prispôsobiť svoje obľúbené recepty svojmu stavu.
- Celiakia je vážny zdravotný stav a často sa dá kontrolovať prísnou diétou.
Akonáhle máte podozrenie na tento stav a prediskutujete to so svojim lekárom, môžete použiť lekárske testy na definitívnu diagnostiku celiakie.
4
Pridajte sa k skupine podpory, ak chcete. Pripojenie sa k podpornej skupine k ostatným s celiakiou môže byť obrovským zdrojom informácií a usmernení pri prispôsobovaní sa novej diéte. Pocit kamarátstva a podpory, ktorý môžete od týchto skupín získať, vám môže pomôcť s akýmkoľvek smútkom alebo depresiou, ktoré máte z vašej diagnózy.
- Môžete tiež vykonať online vyhľadávanie skupín vo vašej oblasti. Jednoducho vyhľadajte slová „skupina na podporu celiakie“ a názov vašej oblasti.
- Existuje tiež mnoho skupín online podpory, ktoré zahŕňajú ľudí z celého sveta. Nadviažte kontakt s týmito skupinami prostredníctvom webových stránok národných organizácií pre celiakiu, ako je Beyond Celiac.
Tip:

Ak máte lekára, ktorý sa zaoberá mnohými pacientmi s celiakiou, opýtajte sa ich, či poznajú podporné skupiny vo vašej oblasti.

Varovania

Ak máte celiakiu, vaše telo nemusí byť schopné správne absorbovať lieky. Ak v súčasnosti užívate perorálne kontraceptíva, možno budete musieť zvážiť alternatívnu formu antikoncepcie.

Prečítajte si tiež: Ako liečiť reumatoidnú artritídu v bokoch?

Ako diagnostikovať celiakiu?

Kroky

Metóda 1 z 3: identifikácia symptómov

Metóda 2 z 3: získanie lekárskej diagnózy

Metóda 3 z 3: Liečba celiakie

Varovania

Prečítajte si tiež: