Ako liečiť tendinopatiu chronickej hamstringu?
Hamstringová tendinopatia je typ tendonitídy, ktorá sa vyvíja v oblasti hornej časti nohy, bedra a zadku. Nie je to obzvlášť bežné, ale môže to postihnúť športovcov, ktorí často používajú nohy, napríklad bežcov alebo futbalistov. Pretože je ťažké diagnostikovať, môže sa vyvinúť do chronickej bolesti, ktorá zvyčajne začína do 30 minút od cvičenia. Ošetrenie je tiež trochu náročné, pretože sa usadzuje na mieste, ktoré je ťažko dostupné. Existuje však niekoľko možností liečby, ktoré môžete urobiť doma alebo pod dohľadom lekára. Odpočinok, cvičenie a strečing môžu výrazne zlepšiť váš stav. Ak tieto ošetrenia nefungujú, môžete skúsiť niektoré lekárske postupy na uzdravenie zranenia.
Metóda 1 z 3: zvládanie bolesti doma
- 1Znížte cvičebnú záťaž, ak cítite ochromenie a bolesť bedier. Prvým príznakom, ktorý si pravdepodobne všimnete, je hlboká bolesť v hornej časti hamstringu alebo zadku. To sa môže rozšíriť do bedra alebo do zadnej časti nohy. Ak pocítite túto bolesť do 24 hodín od cvičenia, môže to byť začiatok tendinopatie. Dajte si 2-3 dni pauzy od cvičenia a potom skráťte intenzitu cvičenia, kým sa liečite.
- Aj keď cvičenie zvyčajne spôsobuje bolesť tendinopatie, môže sa začať aj pri dlhšom sedení. Ak spozorujete, že sa pri sedení vyvíja bolesť, je to ďalší príznak.
- V niektorých prípadoch môže zapálená šľacha tlačiť na sedací nerv a spôsobiť vyžarujúcu ischiatickú bolesť a mravčenie v nohe.
- Pokiaľ bolesť nie je vážna, nebudete potrebovať dlhší odpočinok v posteli ani imobilizáciu. Bolesť z tendinopatie je len zriedka taká zlá.
- Ak hráte kontaktné športy, mali by ste si od súťaženia oddýchnuť, kým sa bolesť nezlepší. Náraz môže zranenie ešte zhoršiť.
- Náhle a silné sťahy vášho ochromujúceho svalu môžu tiež spôsobiť napätie, keď je proti odporu.
- 2Prvých 48 hodín od začiatku bolesti oblasť zaľadnite. Šľachy v oblasti zadných končatín a hamstringov sú pravdepodobne zapálené, preto oblasť zamrznite, aby ste zmiernili zápal. Zabaľte balíček ľadu do uteráka a pritlačte ho na miesto naraz na 20 minút. Túto kúru opakujte 3 -krát denne po dobu 48 hodín od začiatku bolesti.
- U mnohých ľudí sa táto bolesť časom buduje, než aby sa objavila náhle. V takom prípade môže byť zranenie už chronické. Stále stojí za to začať s ľadom, aby ste zmiernili tento zápal, a potom vyskúšajte inú liečbu.
- Nedržte balík ľadu na koži bez toho, aby ste ho najskôr zabalili do uteráka. Mohlo by to spôsobiť omrzliny.
- 3Po 48 hodinách prepnite na teplo, aby ste uvoľnili tupé bolesti svalov. Asi po 48 hodinách sa z ostrých bolestí pravdepodobne stane tupá stuhnutosť svalov a šliach. Teplo je v tomto mieste lepšou liečbou, pretože uvoľňuje tuhosť a napätie. Držte vyhrievanú podložku na mieste 20 minút naraz a túto kúru opakujte 3 krát denne, kým sa bolesť nezlepší.
- Môžete tiež striedať teplé a studené procedúry v závislosti od toho, čo cítite. Ľad je lepší na ostré a presné bolesti a teplo je lepšie na tupú bolesť a stuhnutosť.
- 4Na zvládnutie bolesti a zápalu užívajte lieky proti bolesti NSAID. Nesteroidné protizápalové lieky ako ibuprofen alebo naproxen sú najlepšie na liečbu zápalu šliach, pretože bojujú so zápalom. Získajte fľašu v miestnej lekárni a vezmite ju podľa pokynov k produktu.
- Vo všeobecnosti by ste nemali užívať lieky proti bolesti dlhšie ako 2 týždne, pokiaľ vám to nepovie váš lekár. Ak sa bolesť do dvoch týždňov nezlepší, mali by ste navštíviť lekára.
- Bolesti pomôžu aj lieky proti bolesti, ktoré nie sú NSAID, ako je acetaminofén, ale nie na zápal. Tieto lieky by ste mali užívať len vtedy, ak nemôžete dostať žiadne NSAID.
- Môžete tiež vyskúšať lokálne NSAID, ktoré priamo zmierňujú bolesť v tejto oblasti. Vďaka tomu nie je absorbovaný zvyškom tela.
- 5Zostaňte aktívny vykonávaním bežných domácich úloh. Aj keď je dôležité odpočívať, nemali by ste zostať úplne pripútaní na lôžko. Ak zostanete aktívny, svaly a šľachy sa vám uvoľnia, čo im pomôže rýchlejšie sa uzdraviť. Vykonávajte všetky svoje každodenné úlohy tak dobre, ako len môžete, aby ste predišli napínaniu svalov.
- Vyhnite sa akýmkoľvek aktivitám, ktoré vašu bolesť ešte zhoršujú. Je normálne cítiť určité nepohodlie, ale ak niečo výrazne zvyšuje vašu bolesť, preskočte to, aby ste predišli ďalšiemu poškodeniu.
Metóda 2 z 3: efektívne cvičenie
- 1Prejdite na cvičenia s nízkym nárazom, kým sa bolesť nezlepší. Nárazové cvičenia, ako je beh, sú bežnými príčinami tendinopatie ochromujúcich svalov. Pretože sa bolesť časom stupňuje, pravdepodobne ste pracovali príliš tvrdo, bez toho, aby ste si uvedomili, že robíte škodu. Najlepšie je prejsť na cvičenia s nízkym dopadom, kým sa váš stav nezlepší.
- Medzi dobré cvičenia s nízkym nárazom patrí bicyklovanie, plávanie alebo beh na eliptickom stroji. Môžete sa tiež prechádzať.
- Niektoré cvičenia na kickbox alebo aerobik majú tiež nízky vplyv. Môžete to urobiť aj vy, pokiaľ vám vašu bolesť nezhoršia.
- 2Zahrejte sa a natiahnite sa pred každým tréningom. Svalové napätie spôsobuje zápal šliach ešte horšie alebo ho môže v prvom rade spôsobiť. Pred cvičením sa zahrievajte 5-10 minút. Držte sa zahrievaní s malým nárazom, ako je chôdza. Potom sa pred cvičením natiahnite 5-10 minút.
- Pri strečingu sa zamerajte na glutety a hamstringy. Na jednoduché natiahnutie hamstringu sa postavte rovno a ohnite sa, aby ste sa dotkli prstov na nohách.
- Ak sa chcete natiahnuť hlbší hamstring, sadnite si s nohami vystretými pred sebou. Potom sa dotknite prstov na nohách.
- 3Stlačte zadok, aby ste posilnili svaly glute. Slabé gluteálne svaly predstavujú vyššie riziko tendinopatie a ich posilnenie by mohlo zmierniť bolesť. Ľahnite si na chrbát a pokrčte kolená. Potom stlačte svoje glutety tak silno, ako môžete, na 45 sekúnd. Vykonajte 5 opakovaní 2-3 krát týždenne.
- Pri uťahovaní gluteálu môžete cítiť určité nepohodlie, ale je to normálne. Prestať musíte iba vtedy, ak sa bolesť výrazne zvýši.
- 4Vykonajte predĺženie bokov, aby ste uvoľnili a precvičili si gluteus. Toto cvičenie, niekedy nazývané aj „postoj lietadla“, napína a posilňuje vaše gluteálne svaly a svaly nôh. Postavte sa rovno a zdvihnite obe ruky do strán. Potom sa predkloňte a zdvihnite jednu z nôh za sebou v súlade s chrbtom. Držte obe nohy rovno. Pri zdvíhaní nohy sa predkloňte čo najviac dopredu. Pred prepnutím nôh sa snažte držať postoj 30 sekúnd.
- Ak sa cítite nevyrovnaní, môžete pri tomto cvičení držať jednu ruku na stene.
- 5Posilnite svoje jadro, aby ste stabilizovali svoje telo. Slabé jadro by tiež mohlo zhoršiť tendinopatiu. Začleňte do cvičenia viac cvikov posilňujúcich jadro, aby ste lepšie podporili svoje telo.
- Dobré základné cvičenia zahŕňajú brušáky, brušáky, zdvíhače nôh, horolezcov a dosky.
- 6Ak ste bežcom, behajte po rovných povrchoch. Beh na svahoch môže spôsobiť tendinopatiu hamstringu. Ak beháte, držte sa rovných povrchov, ako je dráha, aby ste si nezhoršili kondíciu.
- Tiež by ste mali behať s menšou intenzitou ako obvykle, kým sa váš stav nezahojí. Znížte napríklad rýchlosť a vzdialenosť, ktorú bežne beháte.
- Rýchle zmeny rýchlosti, ako napríklad zo šprintu, môžu tiež spôsobiť bolesť. Udržujte stabilné tempo, kým sa nebudete cítiť lepšie.
Metóda 3 z 3: hľadanie lekárskej starostlivosti
- 1Ak sa vám bolesť do týždňa nezlepší, navštívte ortopéda. Liečba hamstringovej tendinopatie je náročná a vaše domáce ošetrenia nemusia fungovať. Ak sa vaša bolesť do týždňa nezlepšila, pravdepodobne budete potrebovať profesionálne ošetrenie. Ďalšie možnosti liečby nájdete u ortopéda, lekára, ktorý sa špecializuje na poranenia skeletu a svalov.
- Pri prvom stretnutí sa vás lekár pravdepodobne spýta na vašu bolesť a urobí fyzickú prehliadku. Tiež budú pravdepodobne chcieť urobiť röntgen, CT alebo ultrazvuk, aby získali obraz o vašom zranení.
- Váš lekár zvyčajne vykoná laboratórium, ak je vaša noha opuchnutá, červená alebo citlivá na dotyk. Niektoré z laboratórií môžu zahŕňať kontrolu krvných zrazenín, myozitídu, rabdomyolýzu, d-dimér a CPK.
- Povedzte lekárovi o všetkých ošetreniach, ktoré ste už vyskúšali, a tiež o tom, kedy začala bolesť. To všetko súvisí so spôsobom, akým sa k vám budú správať.
- 2Zúčastnite sa fyzikálnej terapie, aby ste si natiahli a posilnili hamstringy. Fyzikálna terapia je bežným predpisom pre tendinopatiu, takže váš lekár to pravdepodobne najskôr vyskúša. Fyzikálny terapeut vám ukáže, ako si hamstringy vycvičiť a natiahnuť, aby ste zranenie zahojili a predišli ďalším. Držte krok so všetkými schôdzkami, aby sa zranenie úplne uzdravilo.
- Ak absolvujete telesnú terapiu, pravdepodobne budete musieť okrem pravidelných schôdzok vykonávať aj strečing a cvičenia vo svojom vlastnom čase. Dodržiavanie tejto rutiny urýchli vaše zotavenie.
- 3Zmiernite bolesť steroidnými injekciami. Ak telesná terapia nepomáha, váš lekár môže na liečbu poranenia skúsiť injekcie kortikosteroidov. Tieto injekcie zmierňujú zápal, čo zníži bolesť a pomôže zraneniu rýchlejšie sa uzdraviť. Tiež si budete musieť natiahnuť a cvičiť, aby ste si zranenie ošetrili doma. Injekcie podávajte iba vyškolenému lekárovi s použitím ultrazvukového vedenia, aby ste nepoškodili nervy ani tepny v tejto oblasti.
- Ak dostanete injekciu kortikosteroidov, nezabudnite, že bolesť môže rýchlo zmiznúť, ale zranenie stále existuje. Netlačte na seba príliš silno, kým sa to nezahojí, alebo to ešte zhoršíte.
- 4Ak iné prostriedky nefungujú, vyskúšajte chiropraktickú liečbu. Aj keď je to neortodoxná liečba, chiropraktická medicína ukazuje určitý úspech v liečbe tendinopatie, najmä ak spôsobuje bolesť nervov. Chiropraktik môže upraviť a manipulovať s vašou podkolennou jamkou tak, aby netlačila na nervy ani šľachy. Niekoľko takýchto ošetrení môže pomôcť uzdraviť zranenie.
- Chiropraktici nie sú MD a ich liečba sa oficiálne považuje za alternatívnu medicínu. Táto oblasť však dosť pokročila a mnohé poistné plány pokrývajú chiropraktické ošetrenia.
- 5Vykonajte operáciu vo veľmi vážnych prípadoch. Aj keď sa väčšina lekárov chce tomuto kroku vyhnúť, v niektorých prípadoch je chirurgia jedinou možnosťou na liečbu závažných prípadov tendinopatie. Jedná sa o relatívne malý chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie tkaniva jazvy z okolia zapálených šliach. Ak vám lekár odporučí operáciu, naplánujte si stretnutie čo najskôr a pri pooperačnej starostlivosti sa riaďte pokynmi svojho lekára.
- Vo všeobecnosti budete musieť zostať mimo nôh asi 2 týždne po operácii. Možno sa dokážete zaobísť s barlami alebo na invalidnom vozíku.
- Po dobu 3-4 týždňov po operácii by ste sa mali vyhnúť strečingu alebo cvičeniu. Po 4 týždňoch môžete začať s ľahkým cvičením s malým nárazom, aby ste sa dostali späť do formy.
Prečítajte si tiež: Ako sa stať obojstranným?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.