Ako diagnostikovať nadmerný rast malých črevných baktérií (SIBO)?
Napriek tomu, že bakteriálny nadmerný rast tenkého čreva (SIBO) môže byť zložitý na diagnostiku, tento stav je relatívne jednoduché liečiť, ak je diagnostikovaný správne. SIBO je spôsobený ďalšími baktériami vo vašom tenkom čreve. Diagnostikovanie môže byť náročné, pretože jeho príznaky sú podobné iným ochoreniam. Navyše, každá osoba môže mať príznaky inak. Našťastie váš lekár môže pomocou niekoľkých testov zistiť, či máte SIBO alebo niečo iné. Liečba SIBO zahŕňa antibiotiká, doplnky a diétu s nízkym obsahom sacharidov.
Časť 1 z 3: sledovanie symptómov
- 1Sledujte akúkoľvek hnačku trvajúcu dlhšie ako 3-4 týždne. Hnačka spôsobená SIBO je často vodnatá a riedka. Je chronický, čo znamená, že bude trvať viac ako 3-4 týždne. Hnačka môže byť spôsobená mnohými chorobami, ale chronická hnačka môže byť znakom SIBO alebo iných závažných zažívacích problémov.
- Obvykle, ak máte hnačku viac ako 3 dni, mali by ste kontaktovať lekára. Aj keď nejde o chronickú hnačku, môže to byť znakom iného ochorenia.
- 2Skontrolujte bolesť brucha, nadúvanie alebo plnosť. Môžete cítiť bolesť alebo plnosť vo vašej všeobecnej brušnej oblasti alebo tesne pod žalúdkom. Môžu sa cítiť ako kŕče. Tiež sa môže objaviť nadúvanie alebo distenzia, kde je vaše brucho vytlačené viac ako obvykle.
- 3Všimnite si akejkoľvek únavy alebo slabosti, s ktorou sa stretnete. SIBO môže spôsobiť malabsorpciu, čo znamená, že vaše telo nestrávi živiny z vášho jedla. Vo výsledku sa môžete cítiť unavenejší ako obvykle. Príležitostne sa môžete cítiť mdloby, chvieť sa alebo byť fyzicky slabý.
- 4Sledujte svoju diétu, aby ste zistili, či chudnete bez vysvetlenia. Ak jete rovnaké množstvo jedla, ale chudnete, môže to byť spôsobené malabsorpciou zo SIBO. Použite nástroj na sledovanie kalórií, ako je MyFitnessPal alebo Supertracker. Zaznamenajte si všetko, čo jete, a všetky vaše fyzické aktivity.
- Na schudnutie je spravidla potrebné spáliť viac kalórií, ako zjete. Ak chudnete bez toho, aby ste spálili viac kalórií, môžete mať SIBO alebo iný tráviaci problém.
- 5Zistite svoje rizikové faktory pre SIBO. SIBO sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku inej gastrointestinálnej alebo metabolickej poruchy. Je to bežnejšie u dospelých nad 70 rokov. Ak máte jeden z týchto stavov alebo rizikových faktorov, váš lekár bude pravdepodobne testovať na SIBO. Medzi rizikové faktory patrí:
- Syndróm dráždivého čreva (IBS)
- Celiakia
- Crohnova choroba
- Metabolické poruchy ako diabetes
- Ochorenia imunodeficiencie, ako je AIDS alebo nedostatok imunoglobulínu.
- Anamnéza črevnej alebo črevnej chirurgie.
Časť 2 z 3: podrobenie sa lekárskemu testovaniu
- 1Dohodnite si stretnutie s lekárom primárnej starostlivosti. Mnoho symptómov SIBO je podobných iným poruchám trávenia alebo čriev. Váš lekár určí, či máte SIBO alebo niečo iné. Váš lekár môže tiež zistiť, či je váš SIBO spôsobený iným základným ochorením.
- 2Vykonajte laktulózový dychový test v ordinácii lekára alebo doma. Váš lekár môže vykonať tento test vo svojej kancelárii alebo vám urobiť domáci test. Ak robíte domáci test, prečítajte si pozorne pokyny. Možno budete musieť vzorku poslať do laboratória. Tento test môže trvať až 3 hodiny.
- Testy sa môžu líšiť v dizajne. Spravidla budete dýchať do špeciálne označenej skúmavky a naskrutkovať uzáver. Ďalej vypite špeciálny roztok obsahujúci glukózu a laktulózu. Po 30, 60 alebo 90 minútach (v závislosti od vášho testu) dýchajte do označených skúmaviek.
- Pred týmto testom možno budete musieť na týždeň prestať užívať niektoré antibiotiká a probiotiká. Bližšie informácie získate od svojho lekára.
- 3Podrobte sa krvnému testu. Lekár vám odoberie krv a vykoná niekoľko rôznych testov. Patrí sem kompletný krvný obraz na kontrolu hladín bielych krviniek a test na stanovenie hladín albumínu a vitamínov v krvi.
- 4Odoberte svojmu lekárovi vzorku stolice, aby vám urobil test na stolicu. Mastná stolica je znakom SIBO. Odoberte si doma vzorku stolice, aby vám lekár urobil test na stolicu. Na záchodovú misu natiahnite plastový obal tak, aby sedadlo držalo na svojom mieste. Vyčistite hárok. Zabaľte stoličku do plastu. Vložte ho do nádoby, ktorú vám dal váš lekár, a odneste ho späť do svojej kancelárie.
- Ak potrebujete urobiť tento test pre dojča alebo dieťa, vysteľte mu plienku igelitom.
- Váš lekár vám môže dať súpravu na odber stolice so špeciálnym vreckovkou. V takom prípade sa po defekácii jednoducho utrite tkanivom a vložte ho do kontajnera súpravy.
- 5Pomocou röntgenového žiarenia skontrolujte štrukturálne abnormality vo vašom čreve. Váš lekár môže skontrolovať malé vrecia nazývané divertikuly alebo zúženie čreva nazývané striktúra. Tieto môžu vo vašich črevách uchovávať ďalšie baktérie.
- Ak ste niekedy mali operáciu čreva, môže vám byť zvýšené riziko SIBO. Váš lekár pravdepodobne nariadi röntgenové vyšetrenie, aby zistil, či je vaše tenké črevo zapálené alebo či nemá vyvinuté striktúry.
- 6V nejednoznačných prípadoch absolvujte biopsiu tenkého čreva. Ak si váš lekár nie je istý diagnózou, môže si objednať tento test. Lekár vám vloží do hrdla trubicu nazývanú endoskop, aby vám odobral vzorku z tenkého čreva. Potom ho pošlú do laboratória, aby ho otestovali na SIBO alebo na poruchy ako celiakia.
- Procedúra zvyčajne trvá iba hodinu. Na to budete musieť podstúpiť anestéziu. Potom vás môže bolieť hrdlo.
Časť 3 z 3: Liečba siba
- 1Ošetrite základný stav spôsobujúci SIBO. Ak váš lekár určil, že SIBO je spôsobené iným stavom, budete musieť najskôr tento stav liečiť. V závislosti od príčiny vám môžu byť predpísané lieky na predpis, špeciálna diéta alebo v závažných prípadoch chirurgický zákrok.
- Diéta sa často používa na zvládnutie symptómov celiakie a porúch pohyblivosti gastrointestinálneho traktu.
- Ak máte Crohnovu chorobu, lekár vám môže predpísať protizápalové lieky, látky potláčajúce imunitný systém a špeciálnu diétu. V závažných prípadoch môžete potrebovať operáciu na odstránenie časti tráviaceho traktu.
- 2Vezmite si antibiotikum na predpis. Váš lekár vám môže podať amoxicilín, ciprofloxacín alebo doxycyklín, aby sa znížil bakteriálny nárast. Pri užívaní tohto lieku postupujte podľa pokynov lekára. Obvykle budete tento liek užívať 7-10 dní.
- 3Užívajte doplnok obsahujúci b12, vápnik a horčík. Pretože malabsorpcia môže spôsobiť nedostatok vitamínov, lekár vám môže odporučiť doplnok vitamínov a minerálov. Nezačnite užívať doplnok bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.
- 4Jedzte diétu s nízkym obsahom sacharidov. Potraviny s vysokým obsahom uhľohydrátov môžu podporovať ďalší rast baktérií. Kým sa zotavujete, vyberte si potraviny s nízkym obsahom sacharidov, ako mäso, ryby, vajíčka, orechy a zelenú zeleninu. Vyhnite sa zrnám, sladkým nápojom, fazuli a zemiakom.
- Napríklad namiesto raňajok z cereálií si dajte miešané vajíčka.
- Na obed si môžete dať šalát so špenátom, avokádom, paradajkami a mandľami.
- Na večeru môžete jesť lososa alebo kuracie mäso. Namiesto ryže alebo chleba jedzte zeleninu navyše, ako je brokolica, kapusta alebo kapustový šalát.
- 5Vyberajte si potraviny s obsahom prebiotík. Prebiotiká podporujú „dobré“ baktérie vo vašom čreve. Kým sú ešte v štádiu skúmania, prebiotiká vám môžu pomôcť obnoviť zdravú rovnováhu vo vašom čreve. Medzi dobré jedlá patrí:
- Jogurt s aktívnymi kultúrami
- Kyslá kapusta (prirodzene kvasená a nachádzajú sa v sekcii produktov)
- Nakladané uhorky (prírodne kvasené a nachádzajúce sa v sekcii produktov)
- Kimchi
- Tmavá čokoláda
- Hrach
- Tempeh
- Kombucha
- Kváskový chlieb
Prečítajte si tiež: Ako znížiť kyslosť pri varení?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.