Ako pochopiť a zvládnuť menierovu chorobu?

Čo spôsobuje Menierovu chorobu — Vedci sa domnievajú, že vysoký tlak vo vnútornom uchu môže byť kľúčom k tomu, čo spôsobuje Menierovu chorobu.

Meniérova choroba je stav stredného ucha, ktorý spôsobuje epizódy vertiga (točenie hlavy alebo extrémne závraty), kolísavú stratu sluchu a nakoniec prechádzajú do hluchoty. Väčšina prípadov vedie k strate sluchu na jednom uchu, existuje však malé percento prípadov, keď môžu byť postihnuté obe uši. Toto sa nazýva bilaterálna Menierova choroba.

1. časť zo 6: pochopenie príčin

1

Definujte chorobu. Príčina Menierovej choroby zostáva neznáma, ale je to chronické ochorenie vnútorného ucha, ktoré zvyčajne postihuje jednotlivcov vo veku od 40 do 50 rokov. Prejavuje sa obdobiami vertigo, kolísavou stratou sluchu a hučaním v ušiach (zvonenie v ušiach).). Aj keď zatiaľ nie je známy žiadny liek, príznaky Ménièrovej choroby je možné do istej miery zmierniť liečebnými stratégiami, ktoré môžu pomôcť zlepšiť kvalitu života.
2

Pochopte fungovanie vnútorného ucha. Vedci sa domnievajú, že vysoký tlak vo vnútornom uchu môže byť kľúčom k tomu, čo spôsobuje Menierovu chorobu. Vo vnútornom uchu leží rad prechodov alebo kanálov. Vonkajšia oblasť týchto kanálov je kosť, zatiaľ čo vnútorná oblasť je mäkká a obsahuje malé vlasové senzory, ktoré reagujú na pohyb tekutiny nazývanej endolymfa cez kanály. Hypotéza spočíva v tom, že Menierova choroba je spôsobená dysfunkciou tekutiny pohybujúcej sa cez tieto kanály.

Zvracanie nesúvisia s príznakmi Menierovej choroby — Nevoľnosť a zvracanie nesúvisia s príznakmi Menierovej choroby, ale s priamym výsledkom vertiga, ktoré sa vyskytlo počas záchvatu.

Časť 2 zo 6: Rozpoznávanie príznakov

1
Uvedomte si znamenia. Existuje niekoľko príznakov, ktoré môžu naznačovať, že človek môže trpieť Menierovou chorobou:
- Rotačné vertigo: Pocit závratu, pri ktorom sa celé vaše telo cíti nevyvážene. Toto je jeden z hlavných príznakov. Tieto epizódy môžu byť miernym problémom, až vážne invalidizujúce a môžu trvať kdekoľvek od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Tieto epizódy sú nepredvídateľné, takže u jednotlivca hrozí riziko pádu, najmä v situáciách, keď je sám.
- Strata sluchu: Sluch s nižšími zvukovými frekvenciami môže byť signálom Menierovej choroby. To je možné posúdiť pomocou sluchového testu alebo audiogramu. Ďalšie podmienky straty sluchu, ako napríklad hlasné zvuky súvisiace s prácou alebo starnutie, sa vyskytujú na vyšších zvukových frekvenciách. Po čase sa vyskytne porucha sluchu až hluchota v jednom alebo zriedka v oboch ušiach, avšak po akútnom záchvate závratov sa môže strata sluchu dočasne zhoršiť.
- Plnosť v uchu: Meniérovi trpia zápasia so zmenami tlaku v postihnutom uchu. To spôsobuje tlak, ktorý sa podobá tlaku v ušiach. Je to pocit, ktorý sa môže vyskytnúť kedykoľvek pred, počas alebo po vzplanutí ďalších príznakov.
- Tinnitus: Tinnitus je zvonenie alebo hučanie vo vnútornom uchu. Môže to byť jeden z najviac priťažujúcich, frustrujúcich a pretrvávajúcich zo všetkých príznakov. Pochádzajúc z vášho vlastného ucha nikto nechápe, aké rušivé to môže byť, alebo ako ťažké je počuť ostatných, pokiaľ sami nezažili tinnitus. Môže to spôsobiť problémy s odpočinkom, relaxáciou a dokonca aj prerušením spánku.
2
Dávajte pozor na menej časté príznaky: Niektoré z ďalších príznakov Ménièrovej choroby zahŕňajú:
- Útoky pádom: Útok pádom je náhly pád, akoby niekto zozadu prišiel a odtlačil osobu, kde postihnutý spadne na zem bez straty vedomia. Našťastie iba 10 percent Menierových pacientov trpí týmto konkrétnym príznakom a zvyčajne sa vyskytuje v pokročilých štádiách ochorenia.
- Migrény: Migrénami trpí približne jedna tretina pacientov, ale súvislosť medzi Ménièrovou chorobou a migrénami nie je prerušená a vysušená. Je možné, že tým môže byť porucha fyziologických procesov (odvetvie biológie, ktoré sa zaoberá normálnou funkciou telesných organizmov alebo častí).
- Nevoľnosť a zvracanie: Počas záchvatu môžu závraty spôsobiť poruchy tráviaceho systému. Nevoľnosť a zvracanie nesúvisia s príznakmi Menierovej choroby, ale s priamym výsledkom vertiga, ktoré sa vyskytlo počas záchvatu.
- Nadmerné potenie: Menšie až nekontrolovateľné potenie je tiež dôsledkom vertiga v dôsledku hormonálnej reakcie na závrat. Keď záchvat závratu ustúpi, potenie sa súčasne rozplynie.
- Nepravidelný srdcový rytmus: Jedinci s Menierovou chorobou môžu trpieť nepravidelným srdcovým rytmom, ktorý vedie k búšeniu srdca počas záchvatu vertigo. Môže sa to vyskytnúť v neskorších štádiách ochorenia, hoci dôvod zostáva neznámy. Keď záchvat závratu ustúpi, búšenie srdca sa zvyčajne vráti do normálu.
- Citlivosť na zvuk: Niektorí pacienti spozorujú bolesť v uchu, keď sa stretnú s vysokofrekvenčným zvukom, zatiaľ čo iní poznamenávajú, že nepríjemný pocit spôsobuje mäkší zvuk určitého tónu. Táto citlivosť sa zvyčajne vyskytuje spolu s jedným z najbežnejších príznakov.

Nepravidelný srdcový rytmus: Jedinci s Menierovou chorobou môžu trpieť nepravidelným srdcovým rytmom, ktorý vedie k búšeniu srdca počas záchvatu vertigo.

Časť 3 zo 6: Identifikácia toho, čo môže vyprovokovať útok

1

Preskúmajte spúšťače. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu urýchliť Menierove príznaky, vrátane životného prostredia, životného štýlu alebo konzumovaných nápojov alebo jedla. Výskum, ktorý vyvoláva príznaky, priniesol množstvo sivých oblastí. Faktory uvedené nižšie sú krížovou analýzou najbežnejších príčin:
2
Zvážte možné stravovacie spúšťače. Tie obsahujú:
- Položky vrátane soli (sodíka) a glutamátu sodného (MSG) nachádzajúce sa v zemiakových lupienkoch, tortillových lupienkoch, kukuričných šúľkoch, ako aj potraviny zakúpené v reťazcoch rýchleho občerstvenia alebo čínske jedlá, zvyčajne obsahujú vysoké množstvo sodíka alebo MSG. Sodík a MSG môžu byť spojené so zadržiavaním vody, čo môže vytvárať variácie tlaku tekutiny vo vnútornom uchu.
- Diéty vrátane vysokých tukov a veľkého množstva cukru spôsobujú hromadenie povlaku na vnútornej výstelke krvných ciev. K vzniku príznakov môže prispieť čokoľvek, čo spôsobí prekážku v cievach, najmä okolo vnútorného ucha.
- Kofeín z kávy, koly a dokonca aj čokolády (okrem tmavej čokolády), rovnako ako konzumácia príliš veľa sladkostí, môže spôsobiť útoky, hoci presný dôvod nie je úplne jasný. Alkohol, predovšetkým pivo, pôsobí ako toxín na vnútorné ucho. Pivo tiež obsahuje vysoké množstvo sodíka, čo zdvojnásobuje riziko provokácie príznakov.
3
Zvážte možné spúšťače v prostredí:
- Alergény, ako napríklad peľ a plesne, môžu mať spolu so osobami trpiacimi na sínusitídu a sennú nádchu problémy so sezónnymi zmenami a barometrickým tlakom. Počas alergických sezón sa zúžia nosné priechody a dutiny, čo spôsobí ďalší tlak vo vnútornom uchu.
- Spúšťačom niektorých môžu byť chemikálie na čistenie domácnosti alebo tie, ktoré sa používajú pri práci. Bývanie v oblasti blízko priemyselných areálov môže tiež spôsobiť, že bude človek symptomatický, v závislosti od použitých chemikálií. Zmena značiek čistiacich prostriedkov pre domácnosť, dokonca aj osobných hygienických potrieb, môže eliminovať niektoré útoky.
4
Zvážte možné spúšťače životného štýlu:
- Fajčenie cigariet, ako aj rekreačné fajčenie sú jednou z prvých vecí, ktoré by sa mali drasticky obmedziť, ak nie vylúčiť. Upcháva trubice vo vnútornom uchu. Ak prestanete ťažko, pomaly začnite rezať alebo požiadajte o pomoc lekára.
- Stres je ďalším hlavným faktorom, ktorý prispieva k útokom. Iba to, že budete počuť, to s najväčšou pravdepodobnosťou pridá do situácie stres. Urobte krok späť a preskúmajte, kde sú hlavné stresy. Ako choroba postupuje, môže byť potrebné zmeniť zamestnanie, a to zo zdravotných aj bezpečnostných dôvodov.
  - Pokúste sa nájsť spôsob, ako zmierniť stres v živote nielen v práci, ale aj doma. Možno sa venovať koníčku. Zaobstaranie si domáceho maznáčika, napríklad psa, môže spôsobiť zábavu pre nového priateľa, ako aj pre povzbudivého cvičebného partnera. Buďte v kontakte s priateľmi a rodinou. Pre tých, ktorí doteraz viedli úplne stresujúci život, bude učenie sa relaxácie kľúčovou zložkou vášho psychického zdravia a zmierňuje výskyt príznakov.
- Nedostatok spánku môže vyprovokovať útok. Je dôležité dodržiavať pravidelný spánkový režim. Rovnako ako choroba postupuje, môže byť potrebných aj viac spánku, ako to, čo sa považovalo za normálne. Telo sa snaží kompenzovať nerovnováhu, ktorú spôsobuje Meniérova choroba, a tým dochádza k odvodu energie.
- Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať útoky, patria:
  - Byť dehydratovaný v dôsledku prepracovania alebo cvičenia.
  - Náhle pohyby hlavy.
  - Namáhanie očí alebo pozorovanie blikajúcich svetiel.
  - Sledovanie rýchlo sa pohybujúcich objektov.

Ktoré zvyčajne postihuje jednotlivcov vo veku od 40 do 50 rokov — Príčina Menierovej choroby zostáva neznáma, ale je to chronické ochorenie vnútorného ucha, ktoré zvyčajne postihuje jednotlivcov vo veku od 40 do 50 rokov.

Časť 4 zo 6: Diagnostika menierovej choroby

1

Nechajte sa preskúmať odborníkom. Aj keď neexistuje rýchla diagnóza Menierovej choroby, lekár najskôr začne s anamnézou zameranou na alergie alebo predchádzajúce problémy s vnútorným uchom, ktoré ste vy alebo členovia vašej rodiny mohli mať. Ak je Meniereova príčina pravdepodobná, lekár pravdepodobne odkáže svojho pacienta na ORL (lekára so zameraním na ucho, nos a hrdlo) alebo na otolaryngológa (špecialistu, ktorý môže u pacientov s ORL vykonávať lekárske aj chirurgické zákroky).
2
Pochopte príznaky. Pretože príznaky môžu byť podobné ako pri migréne alebo infekcii uší, je niekedy ťažké diagnostikovať Menierovu chorobu. Existujú však tri príznaky, ktoré musia byť prítomné:
- Tinitus alebo tlak vnútorného ucha.
- Minimálne dve epizódy vertiga, každá s trvaním najmenej 20 minút.
- Strata sluchu, s testovaním vykonaným a ORL špecialistom, na stanovenie rozsahu straty sluchu.
3
Pripravte sa na rôzne vyšetrenia: Existuje niekoľko testov, ktoré môže špecialista chcieť vykonať, aby potvrdili Menierovu diagnózu.
- Audio-gram pre stanovenie rozsahu straty sluchu a v prípade, že strata sluchu je vo vnútornom uchu alebo v nervu nazýva sluchový nerv, ktorý spája vnútorné ucho do mozgu.
- Test rovnováhy, ktorý dokáže určiť problémy s rovnováhou, ktoré sa vyskytnú nielen počas útoku, ale aj vtedy, keď sa rovnováha považuje za vrátenú do normálu. Ako už bolo spomenuté vyššie, pacienti s Menierovou chorobou sú považovaní za riziko pádu z dôvodu problémov s rovnováhou a môžu mať vplyv na každodenný život. Rovnováha sa môže zhoršovať s progresiou ochorenia a existujú testy, ktoré je možné vykonať na vyhodnotenie rovnováhy.
4
Vylúčte ďalšie podmienky: Iné choroby a stavy, ako sú nádory mozgu, možno vylúčiť aj použitím:
- CT (počítačová tomografia).
- skenovanie MRI (magnetická rezonancia).
- audiometria reakcie sluchového mozgového kmeňa, ktorá testuje reakciu sluchového nervu pri mozgovom kmeni.

Časť 5 zo 6: Liečba Menierovej choroby

1

Užívajte lieky. Môže byť predpísané diuretikum, pretože sa predpokladá, že stav je ovplyvnený tlakom vo vnútornom uchu. Diuretikum je liek, ktorý zvýši vylučovanie moču. Tiež liek proti nevoľnosti môže pomôcť pri symptómoch závratov, vertigo a samozrejme nevoľnosti.
2

Vyhľadajte rehabilitáciu. Terapia známa ako vestibulárna rehabilitácia môže pomôcť znížiť záchvaty vertiga. Existuje niekoľko cvičení, ktoré vás môže váš fyzioterapeut trénovať doma, a ktoré trénujú váš mozog, aby zohľadnil nerovnováhu spôsobenú Menierovým cvičením.
3

Nákup načúvacích prístrojov. Ako sa vaša strata sluchu zvyšuje, váš audiológ vám môže pomôcť s výberom načúvacieho prístroja, ktorý dokáže kompenzovať poškodenie.
4
Preskúmajte chirurgické možnosti. Zatiaľ čo väčšina Méniereho pacientov nevyžaduje chirurgický zákrok, sú niektorí, ktorí podstúpia také ťažké záchvaty, s malou úľavou od vyššie spomenutých možností liečby, že si zvolia chirurgický zákrok.
- Procedúra endolymfatického vaku sa vykonáva na zníženie množstva tekutiny zhromažďovanej vo vnútornom uchu a na podporu odtoku.
- Pri extrémnom závratoch sa postup, ktorý sa nazýva sekcia vestibulárneho nervu, vykonáva prerušením spojenia medzi uchom a mozgom. Závraty ustanú, zatiaľ čo sa zachová sluch.
- Keď dôjde k úplnej hluchote v uchu, je možné vykonať chirurgický zákrok a odstrániť celé vnútorné ucho. Vertigo však prestáva dochádzať, keď sa natrvalo stratí sluch a rovnováha v danom uchu.

Že Menierova choroba je spôsobená dysfunkciou tekutiny pohybujúcej sa cez tieto kanály — Hypotéza spočíva v tom, že Menierova choroba je spôsobená dysfunkciou tekutiny pohybujúcej sa cez tieto kanály.

Časť 6 zo 6: Život s menierovou chorobou

1
Potvrďte diagnózu. Život s progresívnym ochorením je ťažký a jeho pochopenie si vyžaduje istý čas. Ak sa vyrovnáme so zmenami životného štýlu, terapia môže byť ohromujúca. Dôležité bude nielen vedenie a podpora lekárskeho tímu, ale aj podpora a porozumenie od rodiny a priateľov. Najlepšie urobíte, ak si vezmete čas na to, aby ste to všetko vstrebali a začnete to akceptovať:
- Dozviete sa viac o Menierovej chorobe a uvedomíte si jej účinky.
- Prijmite obmedzenia, ktoré prichádzajú s podmienkou.
- Pochopte, že život bude pokračovať, ale bude to vyžadovať niekoľko zmien. Môže to zahŕňať zmenu zamestnania, osobných financií a potenciálnu stratu alebo zmenu vzťahov.
- Identifikujte emócie. Prijmite strach alebo obavy, ako aj pocit depresie; všetko sú to normálne emócie. Nezhromažďujte svoje pocity, pretože to všetko len zhoršuje. Porozprávajte sa s niekým; priateľa, člena rodiny. Hľadajte podporu morálky.
2
Pripravte sa na progresiu ochorenia. Samotná Meniérova choroba je rozdelená do troch stupňov progresie: skorá, stredná a neskorá. Každá fáza vykazuje špecifické príznaky.
- Počiatočné štádium zahŕňa točenie, dezorientáciu spojenú s vertigo. Tinitus môže predchádzať vertigo, čo je varovaním pred blížiacim sa útokom.
- Medzistupeň zahrnuje vertigo, aj keď zvyčajne menej závažné. Tinnitus a strata sluchu sa stávajú čoraz rozšírenejšími a akútnejšími. Rovnováha sa stáva viac problémom, čo často vyvoláva záchvat vertiga.
- V neskorom štádiu Menierovej choroby sa záchvaty závratov zmierňujú alebo úplne zastavia. Poškodenie sluchu sa môže prehĺbiť a pacient môže nájsť konkrétne zvuky alebo hlasitosť, aby ich skreslil alebo spôsobil nepohodlie. Trvalé poškodenie orgánu rovnováhy sa stáva významným, čo vedie k neustálemu pocitu nerovnováhy. Chôdza v tme alebo tanec sú veľmi ťažké.
3
Pochopte svoje emócie. Depresia je bežná emócia spojená s Menierovou chorobou. Existuje mnoho zmien, ktoré sa zaoberajú diagnózy. Ďalej môže byť odstrašujúce vedomie, že život s ním je celoživotný proces. Depresia je pochopiteľná.
- Lekár môže navrhnúť rozhovor s poradcom alebo psychiatrom. Dbajte na rady! Stres je jednou z najväčších príčin vyvolávania príznakov. Rozhovor s poradcom neodzrkadľuje slabosť; ukazuje to túžbu a potrebu prijať určitú pomoc.
- Vyhľadajte podpornú skupinu. Aj keď by bolo zriedkavé nájsť špecifickú podpornú skupinu Ménièera, existujú podporné skupiny pre tých, ktorí majú emočné problémy. Môže byť veľmi príjemné rozprávať sa s ostatnými, ktorí rozumejú pocitom depresie, smútku a frustrácie.
4

Vyťažte zo života maximum. Budú nastať zmeny; zmena však môže byť rovnako dobrá ako dovolenka. Skúste sa zamerať na pozitíva v živote. Môže to trvať nejaký čas, kým sa dostanete, ale nájdete spôsob, ako dosiahnuť vnútorný pokoj.

Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s hlučnou udalosťou?

Tipy

Ménièrova choroba údajne ovplyvňuje 0,02% populácie Európy. Výsledky štúdie publikovanej Európskou nadáciou pre vypočutie zistili, že 2%, čo je podstatne väčšie percento, občanov USA si myslí, že majú Ménièrovu chorobu, keď sa dozvedeli príznaky. To ilustruje potenciálne ťažkosti, ktoré majú niektorí pacienti so správnou diagnózou.
Lety lietadla môžu spôsobiť veľa bolesti a tlaku, pretože lietadlo získava nadmorskú výšku a po pristátí. Mnohí s Menierovou chorobou sa vyhýbajú leteckej doprave.