Ako diagnostikovať úzkostné poruchy u starších ľudí?
Fyzickým problémom sa zároveň venuje väčšia pozornosť ako problémom duševného zdravia, takže diagnostika úzkosti môže byť ťažšia.
Starší ľudia majú často úzkostné poruchy, dokonca dvakrát vyššie ako depresie starších ľudí. Mnoho starších ľudí sa obáva zhoršenia zdravotného stavu a financií, napriek tomu sa klinická úzkosť môže vyskytnúť aj mimo týchto oblastí. Fyzickým problémom sa zároveň venuje väčšia pozornosť ako problémom duševného zdravia, takže diagnostika úzkosti môže byť ťažšia. Hľadaj fyzické a emocionálne symptómy, ktoré ovplyvňujú každodenný život človeka. Ako pri všetkých diagnózach duševného zdravia, vyhľadajte klinickú diagnózu u odborníka.
Časť 1 z 3: skúmanie faktorov špecifických pre starších ľudí
- 1Pozrite sa na rizikové faktory pre úzkosť. Úzkosť môže byť spojená s niektorými rizikovými faktormi u starších dospelých. Môžu zahŕňať celkový pocit zlého zdravia, problémy so spánkom, vedľajšie účinky liekov, fyzické obmedzenia pre každodenné činnosti, nadmerné starosti so zdravím a lekárskou starostlivosťou a stresujúce životné udalosti.
- Ak má váš milovaný nejaké rizikové faktory, môže to zvýšiť jeho šancu na výskyt symptómov úzkosti.
- Opýtajte sa staršieho človeka: „Aký je váš spánkový režim?“ a „Ako ste na tom boli so stresom?“ Zistite, či majú problémy s peniazmi alebo či život na vlastnú päsť nespôsobuje stres.
- 2Pochopte potenciálne príčiny úzkosti. Starší ľudia môžu začať pociťovať úzkosť po páde alebo pociťovaní traumatickej udalosti, ktorá v nich vyvoláva prehnanú opatrnosť pri pohybe vpred. Starší človek môže začať pociťovať úzkosť po chorobe alebo veľkej životnej udalosti, ako je sťahovanie rodiny alebo smrť milovanej osoby.
- Ak napríklad starší človek spadne na schody, môže sa stať, že začne mať okolo schodov veľký strach, znervóznie pri premýšľaní o schodoch a vyhne sa miestam, kde sa schody môžu nachádzať.
- Opýtajte sa: „Aké to bolo, odkedy ste boli chorí? Po páde ste sa už dobre pohybovali?“
- 3Klásť otázky o úzkosti. Starší dospelí môžu kvôli vnímanej stigme váhať diskutovať o emocionálnom a duševnom zdraví. Z tohto dôvodu buďte opatrní v prístupe k duševnému zdraviu. Konverzujte a pýtajte sa otázky, ktoré výslovne nenaznačujú duševné zdravie. Povedzte napríklad: „Je vo vašom živote niečo, kvôli čomu si robíte starosti alebo ste naštvaní? Je pre vás niekedy ťažké vypustiť veci z mysle? Na čo myslíte, keď nemôžete spať?“
- Hovoriť o pocitoch a emóciách môže byť pre staršieho dospelého desivé alebo strach. Vezmite to pomaly a nechajte osobu hovoriť.
Starší ľudia majú často úzkostné poruchy, dokonca dvakrát vyššie ako depresie starších ľudí. - 4Identifikujte bežné diagnózy. Aj keď existuje mnoho úzkostných porúch, zdá sa, že generalizovaná úzkostná porucha (GAD) postihuje najviac starších ľudí. Za GAD stoja špecifické fóbie, ako napríklad agorafóbia. Keď premýšľate o tom, aké úzkosti môžu ovplyvniť vášho staršieho blízkeho, pozrite sa na tieto diagnózy ako najpravdepodobnejšie.
- 90% všetkých diagnóz úzkosti v neskoršom živote je uvedených pre GAD a špecifické fóbie.
- Úzkostné poruchy sa liečia liekmi vrátane nasledujúcich: SSRI, buspirón, pregabalin, benzodiazepíny a ďalšie lieky
Časť 2 z 3: stanovenie diagnózy
- 1Zamerajte sa na hlavné črty úzkosti. Úzkosť je diagnostikovaná, keď má človek problémy s ovládaním pocitov obáv. Dospelí mávajú na diagnostiku najmenej tri z nasledujúcich symptómov: nepokoj, únava, problémy so sústredením, podráždenosť, svalové napätie alebo problémy so spánkom.
- Opýtajte sa: „S akými druhmi vecí si robíte starosti?“ „Ako často si s tými vecami robíš starosti?“
- 2Identifikujte telesné symptómy, ktoré môžu naznačovať úzkosť. Starší ľudia sa zameriavajú viac na fyzické symptómy než na emocionálne problémy. U starších osôb, zdravie stigma duševnej môže ovplyvniť ich schopnosť hovoriť o emóciách a starostí, takže môžu hovoriť o bolesti v ich telách miesto. Medzi bežné príklady telesných symptómov patrí:
- Búšenie srdca
- Potenie
- Žalúdočné ťažkosti
- Časté močenie alebo hnačka
- Dýchavičnosť
- Svalové napätie
- Bolesti hlavy
- Únava
- Nespavosť
- Chvenie
- 3Všimnite si ich emócií. Úzkosť ovplyvňuje to, ako sa človek cíti a myslí. Úzkosť je primárne zameraná na iracionálne starosti a nadmerný strach (v porovnaní s inými ľuďmi v podobných situáciách); môžu však byť prítomné aj ďalšie príznaky, ako podráždenosť, nepokoj, hypervigilancia (alebo hľadanie nebezpečenstva), pocit napätia a očakávanie najhoršieho.
- Osoba môže byť presvedčená, že sa stane niečo zlé, alebo že sa musí pripraviť na všetky scenáre, pretože nikdy nemôžete byť príliš v bezpečí.
Aj keď existuje mnoho úzkostných porúch, zdá sa, že generalizovaná úzkostná porucha (GAD) postihuje najviac starších ľudí. - 4Sledujte trvanie symptómov. Aby sa osoba kvalifikovala na diagnostiku generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD), musí mať príznaky úzkosti (ako napríklad nadmerné starosti) väčšinu dní v týždni najmenej šesť mesiacov. Úzkosť môže osobe spôsobiť značné problémy alebo narušiť každodenné činnosti.
- Osoba sa napríklad môže každý deň obávať zmeškania dávok liekov, napriek tomu, že ich niekto dáva.
- Úzkosť môže spôsobiť problémy vo viacerých prostrediach, ako sú napríklad domáce, pracovné a rodinné situácie.
- 5Dohodnite si stretnutie s odborníkom na duševné zdravie. Aj keď váš milovaný môže spĺňať všetky kritériá na diagnostiku úzkostnej poruchy, diagnostiku môže urobiť iba profesionál. Navštívte psychológa, psychiatra, sociálneho pracovníka alebo poradcu pre duševné zdravie a získajte klinickú diagnózu. Oficiálna diagnóza môže byť nápomocná pri zvládaní úzkosti, terapii alebo získavaní liekov, ak je to potrebné.
- Požiadajte svojho poskytovateľa poistenia o odporúčanie špecialistovi. Môžete tiež zavolať na svoju miestnu kliniku duševného zdravia alebo poskytovateľa primárnej starostlivosti alebo získať odporúčanie od priateľa.
Časť 3 z 3: identifikácia ťažkostí pri diagnostike
- 1Pozrite sa na prítomnosť ďalších porúch. Úzkosť sa často môže spájať s depresiou, srdcovými chorobami, cukrovkou, alkoholizmom a zdravotnými problémami. Zdravotné problémy, ako sú srdcové choroby, majú príznaky, ktoré môžu maskovať skutočné symptómy úzkosti. Tieto príznaky môžu zahŕňať bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť.
- Profesionál položí otázky na analýzu úzkostnej diagnózy od iných diagnóz.
Starší dospelí so súčasne sa vyskytujúcou depresiou a úzkosťou majú často vážnejšie príznaky úzkosti a depresie. - 2Preskúmajte lieky. Starší ľudia zvyčajne užívajú viac liekov ako mladší. Tieto lieky môžu maskovať príznaky úzkosti, ktoré by inak bolo jednoduchšie rozpoznať.
- Napríklad liek môže spôsobiť chvenie, ale starší človek môže pociťovať chvenie ako symptóm úzkosti. Lekársky odborník môže chvenie prehliadať ako vedľajší účinok lieku, a nie ako súvislosť s úzkosťou.
- Opýtajte sa: „Aké lieky užívate a ako na vás pôsobia? Máte nejaké vedľajšie účinky?“
- 3Hľadaj depresiu. Starší dospelí so súčasne sa vyskytujúcou depresiou a úzkosťou majú často vážnejšie príznaky úzkosti a depresie. To môže viesť k väčším zdravotným problémom a k zníženiu pocitu pohody. Ak diagnostikujete úzkosť, možno budete chcieť prejsť aj na príznaky depresie.
- K niektorým bežným príznakom depresie patria zmeny v jedení a spánku, pocit beznádeje a bezmocnosti, pocit smútku po väčšinu času a strata záujmu o činnosti, ktorým ste sa predtým venovali.
- Ak osoba prejavuje samovražedné správanie, okamžite konajte zavolaním záchrannej služby. Patrí sem vyhrážanie sa ublížením sebe alebo iným, vytvorenie plánu na samovraždu alebo rozdávanie majetku a lúčenie s ľuďmi.
- Ďalšie informácie o diagnostikovaní depresie nájdete v článku Ako diagnostikovať depresiu.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť Alzheimerovu chorobu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
