Ako liečiť myasthenia gravis?
Imunosupresíva zmenia váš imunitný systém, aby pomohli zmierniť príznaky myasthenia gravis.
Myasthenia gravis je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť, najmä v oblasti paží a nôh. Môžete mať tiež problémy s ovládaním očí, výrazu tváre a schopnosti prehĺtať alebo hovoriť. Tento stav je možné liečiť liekmi a vnútrožilovou terapiou. Vážne prípady tejto choroby môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Niektoré symptómy môžete zmierniť aj doplnením lekárskej starostlivosti domácimi prostriedkami a zmenou životného štýlu. Aj keď na myasthenia gravis neexistuje liek, správnou liečbou si môžete udržať vysokú kvalitu života a normálnu dĺžku života.
Metóda 1 zo 4: Liečba myasthenia gravis liekom
- 1Získajte recept na inhibítory cholínesterázy. Inhibítory cholínesterázy môžu pomôcť zlepšiť kontrakciu a silu vašich svalov. Tento liek musíte užívať niekoľkokrát denne, v závislosti od dávkovania navrhnutého lekárom. Nikdy neužívajte viac ako odporúčanú dávku.
- Pri užívaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú gastrointestinálne problémy, nevoľnosť a nadmerné potenie a slinenie.
- 2Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní kortikosteroidov. Tento liek pomáha posilniť váš imunitný systém a zlepšiť kontrolu svalov. Váš lekár pravdepodobne odporučí začať s nízkou dávkou, aby sa vaše telo dokázalo prispôsobiť liekom a aby ste sa nestali závislými na vysokých dávkach. Tento liek môžete zvyčajne užívať každý druhý deň.
- Kortikosteroidy sa neodporúčajú používať dlhodobo, pretože to môže mať za následok vážne vedľajšie účinky, ako je prírastok hmotnosti, cukrovka, rednutie kostí a vyššie riziko prenosu infekcií.
- 3Získajte recept na imunosupresíva. Imunosupresíva zmenia váš imunitný systém, aby pomohli zmierniť príznaky myasthenia gravis. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste imunosupresíva užívali obmedzený čas jedenkrát denne, pretože tento liek môže pri dlhodobom užívaní spôsobiť vážne účinky.
- Niektoré vedľajšie účinky imunosupresív môžu zahŕňať nevoľnosť, vracanie, problémy s pečeňou a obličkami, gastrointestinálne poruchy a vyššie riziko prenosu infekcií.
- 4Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré v súčasnej dobe užívate. Niektoré lieky môžu zhoršiť príznaky myasthenia gravis. Poskytnite svojmu lekárovi zoznam všetkých liekov, ktoré užívate, aby mohol v prípade potreby upraviť váš liečebný režim. Vždy informujte poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o vašej diagnóze myasthenia gravis, aby mohli bezpečne predpisovať lieky na iné stavy. Medzi lieky, ktoré môžu zhoršiť myasthenia gravis, patria:
- Beta -blokátory
- Lieky obsahujúce chinín a príbuzné látky, ako je chinidín glukonát, chinidín sulfát a qualaquin
- Fenytoín (Dilantin)
- Niektoré typy anestetík
- Určité antibiotiká
Vždy informujte poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o vašej diagnóze myasthenia gravis, aby mohli bezpečne predpisovať lieky na iné stavy.
Metóda 2 zo 4: použitie intravenóznej terapie
- 1Porozprávajte sa so svojím lekárom o intravenóznom podaní imunoglobulínu (ivig). Táto terapia sa vykonáva zavedením normálnych protilátok do vášho systému pomocou IV. To potom pomôže vášmu imunitnému systému lepšie reagovať na príznaky myasthenia gravis. Začiatok práce trvá zhruba týždeň a výhody môžu trvať až 3-6 týždňov.
- Môžu sa u vás vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú závraty, zimnica, bolesti hlavy a zadržiavanie tekutín.
- 2Na dočasnú liečbu vyskúšajte plazmaferézu. Tento postup filtruje vašu krv pomocou zariadenia, aby sa odstránili protilátky, ktoré blokujú signály z vašich nervov do svalov. Výhody tejto liečby zvyčajne trvajú iba niekoľko týždňov, než budete musieť ísť na ďalšiu liečbu.
- Po niekoľkých ošetreniach bude možno potrebné, aby vám lekár implantoval dlhú, flexibilnú hadičku do hrudníka, aby bol prístup do žily jednoduchší.
- Táto liečba môže mať vedľajšie účinky, ako je nízky krvný tlak, svalové kŕče, problémy so srdcovým rytmom a krvácanie.
- 3Zvážte použitie intravenóznych liekov, ako je rituximab. Tento liek môže pomôcť znížiť počet určitých bielych krviniek vo vašom tele, posilniť váš imunitný systém a zlepšiť váš stav. Musíte ísť do infúzneho centra alebo do nemocnice, aby vám tento liek vložili do tela niekoľko týždňov. Potom sa budete musieť vrátiť o niekoľko mesiacov neskôr, aby ste mohli liečbu podľa potreby vykonať znova.
Odstránenie týmusu pomocou postupu nazývaného tymektómia môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky a umožní vám prestať užívať lieky na myasthenia gravis.
Metóda 3 zo 4: Odstránenie týmusovej žľazy
- 1Diskutujte o operácii na odstránenie týmusu s lekárom. Odstránenie týmusu pomocou postupu nazývaného tymektómia môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky a umožní vám prestať užívať lieky na myasthenia gravis. Operáciu je možné vykonať ako otvorenú operáciu, ktorá je dosť invazívna, alebo ako minimálne invazívnu operáciu. Váš lekár posúdi vašu anamnézu a váš stav, aby vám určil najvhodnejší typ.
- Majte na pamäti, že výhody chirurgického zákroku na odstránenie týmusu sa môžu objaviť až po niekoľkých rokoch alebo vôbec.
- 2Vykonajte otvorenú alebo minimálne invazívnu operáciu na odstránenie týmusu. Váš chirurg by mal vopred načrtnúť každý krok operácie. Počas procedúry budete v celkovej anestézii a nemali by ste cítiť žiadnu bolesť.
- Ak sa chystáte na otvorenú operáciu, chirurg vám rozdelí prsnú kosť a odstráni týmus. Otvorená chirurgia môže byť dobrou voľbou, ak potrebujete núdzovú operáciu na odstránenie týmusu.
- Pri minimálne invazívnom chirurgickom zákroku vám chirurg urobí malé rezy na hrudníku a odstráni týmusovú žľazu. Minimálne invazívna chirurgia má často za následok menšiu stratu krvi počas operácie a vyžaduje kratší čas na zotavenie ako otvorená chirurgia.
- 3Nechajte niekoľko týždňov alebo mesiacov na zotavenie sa z operácie. Budete musieť byť na lôžku a pravidelne kontrolovať rezy, aby ste sa presvedčili, že sa neinfikujú. Váš lekár vám môže tiež predpísať lieky proti bolesti, ktoré vám pomôžu zvládnuť akúkoľvek bolesť alebo nepohodlie, keď sa zotavujete.
- Budete musieť sledovať nežiaduce príznaky alebo komplikácie, ako je krvácanie, ťažkosti s dýchaním alebo silná bolesť. Ak sa u vás prejavia nežiaduce príznaky, okamžite navštívte lekára, aby vás ošetril.
Medzi lieky, ktoré môžu zhoršiť myasthenia gravis, patria: Lieky obsahujúce chinín a príbuzné látky, ako je chinidín glukonát, chinidín sulfát a Qualaquin.
Metóda 4 zo 4: používanie domácich liekov a zmeny životného štýlu
- 1Pri jedle buďte opatrní. Myasthenia gravis môže sťažiť jedenie. Snažte sa jesť v čase, keď sú vaše svaly relatívne silné, a robte si pri jedle časté prestávky. Vyhnite sa potravinám, ktoré je ťažké prežúvať, a radšej sa riaďte jemnejšími potravinami. Niektorým ľuďom pomáha jesť niekoľko malých jedál počas dňa namiesto niekoľkých väčších jedál.
- 2Keď môžete, prepnite na elektrické spotrebiče namiesto manuálnych. Opakujúce sa manuálne úlohy vám môžu rýchlo vybiť energiu. Hľadaj zariadenia a zariadenia, ktoré môžu tieto úlohy uľahčiť. Môžete napríklad prejsť z bežnej zubnej kefky na elektrickú zubnú kefku alebo pri varení použiť namiesto lyžice alebo šľahača elektrický mixér.
- 3Na zníženie namáhania očí používajte očnú pásku. Očná páska môže pomôcť zmierniť symptómy, ako je dvojité videnie, a minimalizovať napätie pri činnostiach, ktoré vyžadujú veľa vizuálneho zamerania. Skúste si nasadiť pásku na oči pri aktivitách, ako je čítanie, písanie, používanie počítača alebo sledovanie televízie.
- Príležitostne prepnite očnú pásku na druhé oko, aby ste jedno oko nenamáhali z nadmerného používania.
- 4Udržujte svoje domáce prostredie v bezpečí. Myasthenia gravis vám môže spôsobiť väčšiu náchylnosť k pádom a iným nehodám v domácnosti. Požiadajte člena rodiny, priateľa alebo domáceho lekára, aby vám pomohol s inštaláciou zábradlí a držadiel v rizikových oblastiach, napríklad vedľa schodov alebo v kúpeľni. Zabezpečiť svoj domov môžete tiež:
- Odstránenie uvoľnených kobercov, neporiadku a iného nebezpečenstva zakopnutia.
- Udržiavajte cesty, chodníky a príjazdové cesty na svojom pozemku bez lístia, snehu, ľadu a úlomkov.
- Odkladanie nekĺzavých rohoží alebo protišmykových pások na klzké podlahy vo vašej domácnosti.
- 5Vykonávajte činnosti zmierňujúce stres. Stres môže zhoršiť príznaky myasthenia gravis. Ak si každý deň doprajete pár minút a oddýchnete si, môže vám to pomôcť o niečo lepšie. Skúste niekoľko jednoduchých cvičení alebo aktivít na uvoľnenie stresu, ako napríklad:
- Vedomá meditácia
- Brušné dýchanie
- Vezmite si teplý kúpeľ alebo sprchu
- Počúvanie upokojujúcej hudby
- Čítanie obľúbenej knihy alebo počúvanie audioknihy
- 6Naplánujte si svoje každodenné činnosti, aby ste minimalizovali stres a napätie. Pokiaľ môžete, naplánujte si, aby ste robili hlavné práce a činnosti v čase, keď máte najviac energie. Strategizujte spôsoby, ako uľahčiť a zefektívniť bežné úlohy, aby ste nemuseli vynakladať toľko energie na pohyb alebo zbieranie materiálov.
- Ak napríklad potrebujete ísť do obchodu s potravinami, naplánujte si cestu vopred. Napíšte si nákupný zoznam s prihliadnutím na to, kde sa veci v obchode nachádzajú, aby ste nemuseli stále chodiť tam a späť.
- 7Obráťte sa na svoju sieť podpory. Vyrovnanie sa s myasthenia gravis môže byť vyčerpávajúce a nemali by ste sa s ním vyrovnávať sami. Požiadajte rodinných príslušníkov, priateľov alebo susedov, aby vám pomohli s úlohami, ktoré pre vás môžu byť náročné, ako je napríklad vybavovanie pochôdzok alebo starostlivosť o domácnosť.
- Ak nemáte dobrú sieť podpory, požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby vám odporučil skupinu podpory vo vašej oblasti.
Prečítajte si tiež: Ako diagnostikovať ochorenie krížov?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
