Ako odstrániť polypy z maternice?
Ak váš gynekológ vykonal hysteroskopiu na potvrdenie diagnózy polypov maternice, môžu pokračovať a odstrániť ich rovnakým spôsobom.
Hovorí sa, že máte maternicové (alebo endometriálne) polypy, môže znieť strašidelne, ale zvyčajne nie sú dôvodom na žiadny poplach. Maternicové polypy, tiež nazývané endometriálne polypy, sú malé výrastky na endometriu, ktoré je výstelkou maternice. Menšie polypy nemusia spôsobovať žiadne príznaky a často samy odchádzajú. Väčšie polypy však môžu spôsobovať znepokojujúce symptómy, ako je nepravidelná menštruácia alebo nadmerne silné krvácanie počas menštruácie. Ak sa týchto príznakov stane viac, ako by ste mohli zvládnuť, váš gynekológ vám môže odporučiť chirurgické odstránenie. Po odstránení sa polypy vracajú len málokedy, ale váš lekár bude napriek tomu chcieť naďalej sledovať váš stav.
Metóda 1 z 3: Odstránenie maternicových polypov
- 1Odstráňte polypy počas hysteroskopického postupu. Ak váš gynekológ vykonal hysteroskopiu na potvrdenie diagnózy polypov maternice, môžu pokračovať a odstrániť ich rovnakým spôsobom. Polypy odstránia zavedením malého chirurgického zariadenia alebo laseru cez ďalekohľad.
- Jedná sa o minimálne invazívny zákrok, ktorý spravidla nevyžaduje celkovú anestéziu. Pravdepodobne budete môcť ísť domov niekoľko hodín po zákroku.
- Úplné zotavenie zvyčajne trvá asi 2 týždne. Váš gynekológ vás môže požiadať, aby ste sa počas tejto doby nepúšťali do penetračného styku. Môžete tiež zažiť kŕče a vaginálne krvácanie, podobne ako pri menštruácii.
Tip: Odstránené polypy budú pravdepodobne odoslané do laboratória na mikroskopickú analýzu, aby sa zistilo, či sú rakovinové. Váš gynekológ vás bude kontaktovať, keď budú mať z laboratória výsledky. Polypy v maternici zvyčajne nie sú rakovinové.
- 2V prípade potreby podrobte dilatačnému a kyretážnemu postupu. Pri tomto zákroku vám váš gynekológ rozšíri krček maternice pomocou chirurgických nástrojov alebo liekov, potom kyretou zoškrabuje vnútorné steny maternice, aby odstránil maternicové tkanivo.
- Niektoré kyrety sú ostré, zatiaľ čo iné používajú odsávanie. Zotavenie je spravidla rovnaké bez ohľadu na to, aký typ kyretky používa váš gynekológ.
- Váš gynekológ môže počas zákroku použiť sedáciu za súmraku alebo celkovú anestéziu. V závislosti od použitej anestézie možno budete musieť niekoľko minút až niekoľko hodín čakať v zotavovacej miestnosti, kým účinky nezmiznú.
- Po zákroku je potrebné počítať s kŕčmi a krvácaním, podobne ako s bežnou menštruáciou.
Tip: Na potvrdenie diagnózy maternicových polypov je možné použiť aj dilatačný a kyretážny postup. Gynekológovia však môžu na potvrdenie diagnózy spravidla použiť menej invazívne prostriedky.
- 3V prípade potreby sa vráťte na ďalšie ošetrenie. Príležitostne sa polypy maternice vrátia potom, čo ste ich odstránili. Váš lekár bude sledovať váš stav, aby zistil, či sa vrátia. Pri prvých príznakoch opätovného rastu vám môže lekár ponúknuť liečbu alebo lieky, aby sa ich zbavil, skôr než vám začnú opäť spôsobovať problémy.
- Váš gynekológ vás môže požiadať, aby ste si zaznamenávali menštruačný cyklus a priemerný prietok počas menštruácie, aby mohol sledovať prípadné nezrovnalosti.
- Ak sa vám príznaky vrátia po odstránení polypov z maternice, kontaktujte svojho gynekológa. Majte na pamäti, že tieto príznaky môžu naznačovať iný stav, než návrat polypov.
Ak sa vám príznaky vrátia po odstránení polypov z maternice, kontaktujte svojho gynekológa. - 4Absolvujte hysterektómiu ako poslednú možnosť. Ak sú polypy rakovinové alebo ak ich nemožno odstrániť inou chirurgickou metódou, váš gynekológ vám môže odporučiť hysterektómiu. Pri tomto chirurgickom zákroku sa vám odstráni celá maternica.
- Hysterektómia je chirurgický zákrok, ktorý vyžaduje celkovú anestéziu, ale často sa vykonáva ambulantne. To sa však môže líšiť v závislosti od dôvodu hysterektómie.
- Váš gynekológ by hysterektómiu zvyčajne odporučil iba vtedy, ak boli iné metódy na odstránenie polypov neúspešné alebo ak sa polypy po odstránení stále vracajú.
- Po hysterektómii môžete zaznamenať prírastok hmotnosti a ďalšie vedľajšie účinky. Túto pridanú váhu však môžete schudnúť niekoľkými zmenami vo svojom jedálničku a životnom štýle.
Metóda 2 z 3: rozpoznanie symptómov maternicových polypov
- 1Sledujte svoj menštruačný cyklus. Nepravidelný menštruačný cyklus je najčastejším príznakom polypov v maternici. Normálny menštruačný cyklus trvá 21 až 35 dní a trvá 4 až 7 dní. Ak je váš menštruačný cyklus nepravidelný a nepredvídateľný alebo ak menštruácia trvá dlhšie ako 7 dní, môžete mať polypy v maternici.
- Existuje mnoho ďalších vecí, ktoré môžu tiež spôsobiť nepravidelný menštruačný cyklus. Navštívte svojho gynekológa na vyšetrenie panvy a zhodnotí možnosti.
- Ak sa pokúšate otehotnieť a nemôžete otehotnieť alebo nemôžete donosiť tehotenstvo, môže to byť tiež znak maternicových polypov. Majte však na pamäti, že existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo môžete mať problémy s počatím.
- 2Uchovávajte si záznamy o svojom toku v období a medzi nimi. Ak je váš prietok počas menštruácie neobvykle silný, nepredvídateľný, môže to byť tiež znakom maternicových polypov. Tiež sa môže objaviť krvácanie alebo špinenie medzi menštruáciami alebo krvácanie po penetračnom styku.
- Predpokladajme napríklad, že prvý deň vašej menštruácie je zvyčajne váš najťažší deň, potom nasleduje niekoľko dní pravidelného toku a potom niekoľko dní toku svetla. V posledných mesiacoch ste však mali sporadicky počas celého obdobia ťažší prietok. To môže byť príznakom maternicových polypov.
- Je tiež dôležité navštíviť lekára, ak máte krvácanie po menopauze. Môže to znamenať maternicový myóm alebo polypy, alebo to môže signalizovať niečo vážnejšie, napríklad zhubný nádor.
- Dohodnite si stretnutie so svojim gynekológom a oznámte mu, že máte podozrenie, že by ste mohli mať maternicové polypy. Poskytnite im kópiu svojich záznamov o vašom menštruačnom cykle a vašom toku. Vyšetrí vás a vylúči akékoľvek ďalšie možné príčiny týchto symptómov.
Tip: Existujú aplikácie pre smartfóny, ktoré môžete použiť na sledovanie menštruačného cyklu a toku, mnohé z nich sú bezplatné. Môžete si tiež viesť bežný denník s perom a papierom, ak sa rozhodnete.
- 3Zhodnoťte svoj vaginálny výtok. Vaginálny výtok sa líši počas celého menštruačného cyklu. Ak však máte neobvyklý alebo abnormálny vaginálny výtok, môže to byť znakom toho, že máte maternicové polypy.
- Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu tiež spôsobiť zmenu konzistencie, farby a zápachu vaginálneho výtoku, vrátane vašej stravy, úrovne aktivity a určitých STI. Napríklad kvasinková infekcia spôsobuje abnormálny výtok. Ak spozorujete neobvyklý výboj, pokúste sa najskôr odstrániť ďalšie možné príčiny.
Ak je váš menštruačný cyklus nepravidelný a nepredvídateľný alebo ak menštruácia trvá dlhšie ako 7 dní, môžete mať polypy v maternici. - 4Zvážte, či nemáte alebo nemáte niektoré z rizikových faktorov. Neexistuje žiadny skutočný spôsob, ako zabrániť rastu maternicových polypov. Niektoré veci však môžu zvýšiť vašu šancu na rozvoj polypov. Medzi rizikové faktory pre polypy maternice patria:
- Obezita a niektoré aspekty metabolického syndrómu, ako je dyslipidémia a zvýšená hladina glukózy
- Vysoký krvný tlak
- Užívanie tamoxifénu na liečbu rakoviny prsníka
- Vo veku od 40 do 50 rokov
- Lynchov alebo Cowdenov syndróm
Tip: Polypy maternice často nemajú žiadne príznaky. To je len jeden z mnohých dôvodov, prečo sú pravidelné gynekologické prehliadky dôležité. Dohodnite si kontrolu wellness najmenej raz za rok.
Metóda 3 z 3: diagnostika a liečba polypov maternice
- 1Navštívte svojho gynekológa na vyšetrenie panvy a ster z papule. Ak polypy maternice presahujú krčok maternice, váš gynekológ ich môže identifikovať a diagnostikovať počas základného vyšetrenia panvy. Pap ster môže tiež odhaliť existenciu maternicových polypov.
- Aj keď váš gynekológ môže byť schopný diagnostikovať polypy maternice ihneď, na potvrdenie diagnózy sú spravidla potrebné ďalšie testy.
- Pri vašom stretnutí vám váš gynekológ tiež položí otázky na odstránenie ďalších možných príčin vašich symptómov.
- 2Vráťte sa na ďalšie testovanie na potvrdenie diagnózy. Ak váš gynekológ nie je schopný potvrdiť svoju počiatočnú diagnózu maternicových polypov, možno bude chcieť urobiť ďalšie postupy, ktoré im umožnia nazrieť do vašej maternice. Niektoré testy, ktoré vám môže odporučiť váš gynekológ, zahŕňajú:
- Transvaginálny ultrazvuk: Prútikový prístroj umiestnený vo vašej pošve vysiela zvukové vlny, ktoré vytvárajú obraz vnútra maternice, takže váš gynekológ môže vidieť akékoľvek polypy alebo iné abnormality.
- Hysterosonografia: podobná ultrazvuku, okrem toho, že sa vám do maternice vstrekne fyziologický roztok. Fyziologický roztok rozširuje vašu maternicovú dutinu, aby váš gynekológ mohol vidieť vnútro vašej maternice.
- Hysteroskopia: tenký, flexibilný, osvetlený teleskop sa vloží do vagíny a krčka maternice do maternice, čo umožní gynekológovi, aby ho vyšetril.
- Biopsia endometria: váš gynekológ pomocou sacieho katétra vo vašej maternici odstráni vzorku tkaniva maternice na testovanie.
Ak polypy maternice presahujú krčok maternice, váš gynekológ ich môže identifikovať a diagnostikovať počas základného vyšetrenia panvy. - 3Ak sú polypy malé, postupujte podľa prístupu „pozerať sa a čakať“. Malé polypy, ktoré spôsobujú mierne príznaky (ak nejaké existujú), často samy odchádzajú bez toho, aby bolo potrebné ďalšie liečenie. V závislosti od závažnosti vašich symptómov vám tento postup môže odporučiť váš gynekológ.
- Počas tejto doby si uchovávajte podrobné záznamy o svojom menštruačnom cykle a ďalších možných príznakoch. Ak sa objavia nové príznaky alebo existujúce príznaky zosilnia, kontaktujte čo najskôr svojho gynekológa.
Tip: Ak sa vo vašej rodine vyskytla rakovina maternice, uistite sa, že to vie váš gynekológ. Táto anamnéza a ďalšie rizikové faktory môžu ovplyvniť vaše možnosti liečby.
- 4Užívajte lieky na zmiernenie príznakov. Hormonálne lieky, ako sú progestíny a agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropíny, môžu zmierniť príznaky polypov v maternici. Niekedy môžu dokonca zmenšiť polypy. Užívanie liekov však zvyčajne polypy úplne neodstráni.
- Prínos liekov je spravidla krátkodobý. Ak prestanete užívať lieky, vaše príznaky sa vrátia a môžu byť závažnejšie, ako boli, keď ste lieky začali.
- Hormonálne lieky môžu mať tiež vedľajšie účinky, ktoré môžu byť pre vás nepríjemnejšie ako príznaky polypu maternice. Predtým, ako sa rozhodnete pre hormonálne lieky, prediskutujte to so svojim gynekológom.
Prečítajte si tiež: Ako zistiť, prečo vám mešká menštruácia?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
