Ako diagnostikovať popôrodnú bipolárnu poruchu?
Mnoho žien má diagnostikovanú veľkú depresiu v popôrodnom období alebo po pôrode. Tento stav je známy aj ako popôrodná depresia. Samotná diagnóza depresie však môže predĺžiť symptómy, ktoré môžu byť presnejšie spojené s bipolárnou poruchou. Je dôležité diagnostikovať bipolárnu poruchu včas, aby sa liečba mohla začať ihneď. Vždy sa poraďte s odborníkom na duševné zdravie, ako je psychiater, psychológ alebo terapeut, aby ste získali správnu diagnózu.
Časť 1 zo 4: rozpoznanie zhoršujúcich sa bipolárnych symptómov po pôrode
- 1Všimnite si rozdielov medzi nadšením a mániou. Niektoré ženy nechápu „baby blues “, ale „baby pinks“. To môže zahŕňať obdobie intenzívneho nadšenia a pocitu radosti od prvých dní po narodení dieťaťa. Aj keď na povznesených pocitoch nie je nič klinicky zlé, niekedy sa toto nadšenie môže zmeniť na negatívne správanie.
- Po tomto období extázy môže nasledovať pocit podráždenia. Môžete si všimnúť, že vaše správanie sa stáva veľmi bizarným, napríklad keď si myslíte, že máte špeciálne schopnosti alebo schopnosti. Môžete si myslieť, že dokážete čítať myšlienky svojho dieťaťa alebo máte špeciálne schopnosti súvisiace s vašim dieťaťom. Niekoľko dní nemusíte cítiť potrebu spánku alebo môžete prehnane rozprávať. Ide o manické príznaky.
- 2Sledujte manické správanie. Mánia je súčasťou bipolárnej poruchy. Toto správanie sa bude javiť ako neobvyklé a ovplyvní každodenné fungovanie. S vašim dieťaťom môžete komunikovať čudnými spôsobmi alebo sa oň nemôžete postarať. Manické správanie môže zahŕňať:
- Cítite sa nezvyčajne vysoký, nervózny alebo drôtový
- Cítim sa veľmi energicky napriek tomu, že veľa nespím
- Mať závodné myšlienky
- Závodný prejav
- Impulzívnosť
- Podráždenosť, pocit „dotyku“ alebo citlivosti
- Zapojenie sa do rizikového správania
- 3Hľadaj hypomanické symptómy. Hypománia je menej závažná forma mánie. Tento druh eufórie môže zahŕňať pocit energetickej, produktívnej a vysokej energie, napriek tomu môžete pokračovať v každodenných činnostiach bez prerušenia. Hypománia môže viesť k mánii alebo depresívnej epizóde, preto je dôležité sledovať všetky zmeny vo vašom správaní.
- Môžete si všimnúť, že sa cítite tak povýšene, že sa vám to zdá nezvyčajné, ale napriek tomu môže fungovať a pokračovať vo svojom dni.
- Ak si všimnete (alebo si niekto iný všimne) podivné správanie po pôrode, nebuďte s dieťaťom sami. Zavolajte pomoc alebo choďte na pohotovosť.
- 4Všímajte si príznakov depresie. Depresia je súčasťou bipolárnej poruchy. Depresia môže ovplyvniť vašu náladu, správanie a činnosti. Môžete sa cítiť príliš unavení alebo vyčerpaní, aby ste sa mohli starať o svoje dieťa, alebo sa od neho cítiť vzdialení. Depresia je diagnostikovaná kombináciou nasledujúcich symptómov:
- Pocit, nízky, dole alebo smutný
- Spí príliš veľa alebo príliš málo
- Jesť príliš veľa alebo príliš málo
- Cítiť sa unavený
- Myslenie na smrť alebo samovraždu
- Skúsenosti s fyzickými príznakmi, ako sú svalová únava a ťažkosť, bolesti tela a mozgová hmla
- 5Všimnite si nedostatku spánku. Nedostatok spánku môže vyvolať príznaky mánie. Čerstvé matky môžu mať kvôli novému dieťaťu náhly nedostatok spánku. Zvlášť ak ste v minulosti zaznamenali zmeny v správaní kvôli nedostatku spánku, môže sa u vás tiež vyskytnúť negatívne správanie v dôsledku nedostatku spánku po pôrode.
- Ak sa v minulosti vyskytli problémy s duševným zdravím z dôvodu nedostatku spánku, uvedomte si, ako na vás nedostatok spánku v súčasnosti vplýva.
- 6Dávajte si pozor na samovražedné správanie. Ľudia s bipolárnou poruchou majú vyššie riziko samovraždy. Riziko samovraždy je vyššie, ak máte v anamnéze zneužívanie drog alebo alkoholu alebo máte v osobnej alebo rodinnej anamnéze samovraždu. Niektoré varovné príznaky samovražedného správania zahŕňajú rozprávanie o smrti alebo samovražde, pocit beznádeje alebo bezmocnosti a konanie bezohľadne. Môžete napríklad ohroziť seba a/alebo dieťa.
- Ak ste samovražední, nebuďte s dieťaťom sami. Odstráňte všetky nebezpečné položky (ako sú zbrane, nože alebo iné zbrane) a odstráňte z domu všetky pilulky. Choďte na najbližšiu pohotovosť alebo požiadajte niekoho, aby zavolal záchrannú službu o pomoc.
- 7Počúvajte rodinu a priateľov, ktorí si všimnú zmeny v správaní. Ľudia s bipolárnou poruchou často nerozpoznávajú, že je niečo zlé, najmä preto, že manické symptómy sa môžu cítiť naozaj dobre. Bipolárna porucha je mnohokrát identifikovaná, keď si manželský partner, príbuzný alebo priateľ všimne alarmujúce zmeny v správaní. V popôrodnom období určite berte vážne akékoľvek komentáre od blízkych.
- Niektorí ľudia, ktorí majú mániu alebo hypomániu, neuznávajú ich príznaky alebo si myslia, že na ich správaní nie je nič zlé.
Časť 2 zo 4: identifikácia nástupu symptómov
- 1Identifikujte okamžitú hypomániu. Zatiaľ čo väčšina žien pociťuje určitý stupeň eufórie v prvých týždňoch pôrodu, ženy, ktoré majú hypomániu, majú tendenciu ju zažívať od prvého dňa, na rozdiel od tretieho alebo štvrtého dňa. Hypománia môže zahŕňať výrazné obdobie eufórie alebo podráždenej nálady najmenej tri až štyri dni. Na rozdiel od mánie nemusia symptómy zasahovať do každodenného fungovania a zhoršenie nemusí byť viditeľné. Pri hypománii nie sú prítomné psychotické symptómy (ako sú halucinácie alebo bludy). Opýtajte sa seba (alebo niekoho blízkeho), či ste zaznamenali manické alebo hypomanické príznaky.
- Hypománia je často predzvesťou bipolárnej poruchy a je dôležité brať tieto príznaky vážne.
- 2Sledujte nástup symptómov. Bipolárne symptómy, ako je hypománia, zvyčajne vrcholia počas prvých týždňov po pôrode. Zamyslite sa nad tým, či došlo k neobvyklému alebo zvláštnemu správaniu po narodení dieťaťa, kedy sa začalo a či pokračuje. Možno ste si všimli také správanie, ale predpokladali ste, že je to kvôli stresu alebo životným zmenám.
- Opýtajte sa sami seba, kedy začali príznaky. Ak sa krátko po pôrode začali objavovať hypomanické príznaky, môže to byť znak bipolárnej poruchy.
- 3Hľadaj cyklistiku. Ľudia s bipolárnou poruchou zvyčajne prechádzajú stavmi mánie alebo hypománie, normálnosti a depresie. Tieto cykly zvyčajne trvajú približne 7 dní a môžu sa opakovať niekoľko mesiacov. Bicyklovanie je kľúčovou charakteristikou bipolárnej poruchy, preto si na ňu dajte v popôrodnom období pozor.
- Môžu sa vyskytnúť viaceré manické alebo depresívne cykly za sebou.
- Ak vaše manické alebo depresívne príznaky trvajú dva až tri týždne alebo dlhšie, pravdepodobne máte iný problém s duševným zdravím.
- 4Sledujte výskyt hypomanických symptómov neskôr. Aj keď je popôrodná bipolárna porucha nesprávne diagnostikovaná ako popôrodná depresia, je nepravdepodobné, že by bipolárne symptómy odzneli na neurčito. Je pravdepodobné, že bipolárne symptómy sa môžu znova objaviť v prvom roku po pôrode. Ak máte otázky alebo pochybnosti o popôrodnej bipolárnej poruche, ale nedostali ste diagnózu, obráťte sa na svojho poskytovateľa duševného zdravia.
- Ak sa príznaky začnú objavovať do prvého roka po pôrode, navštívte odborníka na duševné zdravie. Možno budete chcieť znova opísať udalosti alebo správanie bezprostredne po pôrode a ako sú podobné alebo odlišné od vašich súčasných symptómov.
Časť 3 zo 4: hodnotenie bipolárnej poruchy v rodine
- 1Opýtajte sa na rodinnú anamnézu bipolárnej poruchy. Bipolárna porucha má tendenciu prebiehať v rodinách. Ak má bipolárnu poruchu rodič alebo súrodenec, existuje vyššie riziko vzniku bipolárnej poruchy. Klaďte otázky o duševnom zdraví rodiny a akejkoľvek anamnéze bipolárnej poruchy.
- To môže zahŕňať aj starých rodičov alebo bratrancov, tety a strýkov.
- Ak máte v rodinnej anamnéze bipolárnu poruchu, neznamená to, že budete mať bipolárnu poruchu. Väčšina ľudí s rodinnou anamnézou nevyvinie bipolárnu poruchu. To len zvyšuje riziko vzniku bipolárnej poruchy.
- 2Opýtajte sa na skúsenosti s pôrodom v rodine. Môže byť užitočné zozbierať informácie o tom, ako ostatné ženy vo vašej rodine prežívali popôrodnú fázu. Opýtajte sa tety, sesternice, sestry a ďalších členov vašej rodiny na ich skúsenosti po pôrode. Môžete tiež požiadať otcov a mužov rodiny, aby vám porozprávali, aké to bolo pre ženy po pôrode. Ak je v rodine bežná hypománia, môže to zvýšiť riziko popôrodnej bipolárnej poruchy.
- Môže byť citlivé položiť tieto otázky rodine. Môžete povedať: "Moje (alebo manželkine) správanie sa od pôrodu trochu zmenilo. Stalo sa vám alebo vašej manželke niečo podobné? Aké to bolo?"
- 3Screen pre predchádzajúcu bipolárnu poruchu. Je dôležité, aby nové matky diskutovali o akejkoľvek predchádzajúcej histórii bipolárnej poruchy. Akékoľvek problémy duševného zdravia by mali byť prediskutované s poskytovateľom, vrátane depresie, bipolárnej poruchy, úzkosť, atď Ak ste prekonali predchádzajúce epizódy bipolárnej poruchy, môže to zvýšiť svoje šance na prežívanie pôrodu bipolárnou poruchou.
- Manická epizóda alebo predchádzajúca diagnóza bipolárnej poruchy by mala byť jasne oznámená lekárovi alebo psychológovi. Ak je to možné, pred pôrodom prediskutujte všetky obavy o duševné zdravie.
Časť 4 zo 4: Profesionálna diagnostika bipolárnej poruchy
- 1Dohodnite si stretnutie s poskytovateľom duševného zdravia. Bipolárnu poruchu môže diagnostikovať iba odborník. Patrí sem psychiater, psychológ, terapeut alebo všeobecný lekár vyškolený v oblasti duševného zdravia. Na liečbu symptómov je dôležité získať diagnózu bipolárnej poruchy. Bez liečby sa bipolárna porucha zhoršuje a príznaky sa zhoršujú. Existujú aj rôzne typy bipolárnej poruchy. Duševné zdravie profesionálny vám pomôže určiť, aký typ bipolárnej poruchy je k dispozícii, čo bude mať vplyv na liečbu.
- Liečba bipolárnej poruchy zahŕňa terapiu, lieky, zmeny životného štýlu a sociálnu podporu.
- Väčšina ľudí pracuje s terapeutom a psychiatrom.
- 2Monitorujte stresové faktory. Stres môže spôsobiť bipolárnu poruchu u ľudí, ktorí sú geneticky zraniteľní. Pôrod a okamžitá zodpovednosť za život sú hlavným stresovým faktorom a táto skúsenosť môže vyvolať príznaky bipolárnej poruchy. Uvedomte si, ako vo všeobecnosti zvládate stres a akým spôsobom ho zvládate.
- Uvedomte si všetky ďalšie stresové situácie, ktoré prežívate, medzi ktoré môže patriť sťahovanie, strata milovanej osoby alebo svadba. Nájdite spôsoby, ako sa s týmto stresom vyrovnať, napríklad zapojením sa do relaxačných cvičení. Tipy na relaxáciu nájdete v téme Ako relaxovať.
- 3Diskutujte o príznakoch bipolárnej poruchy I. Bipolárna porucha I je charakterizovaná najmenej jednou manickou epizódou. Táto manická epizóda môže spôsobiť značné poškodenie a zmeny vo fungovaní, ktoré môžu vyžadovať hospitalizáciu. Niekedy mánia môže zahŕňať psychotické symptómy, ako sú bludy alebo halucinácie. Buď pred, alebo po manickej epizóde, zažijete buď hypomaniku veľkých depresívnych epizód.
- Mánia môže zahŕňať obdobie najmenej jedného týždňa nadmernej energie bez potreby spánku. Medzi ďalšie príznaky môže patriť rýchla reč, abnormálne zvýšená nálada s poruchou úsudku, bezohľadné míňanie a zvýšená sexualita.
- 4Hovorte o bipolárnej poruche II. Bipolárna porucha II zahŕňa schému depresívnych a hypomanických epizód. Hypomanické epizódy nie sú také závažné ako manické epizódy zaznamenané pri bipolárnej poruche I. Možno nebudete potrebovať okamžitú hospitalizáciu, ale hypománia môže ovplyvniť fungovanie a každodenný život. Hypomanické epizódy musia trvať najmenej štyri dni a depresívne epizódy musia trvať najmenej dva týždne.
- Hypomanické symptómy sú menej závažné ako manické, ale napriek tomu môžu zahŕňať podráždenosť, zvýšenú sebaúctu, roztržitosť, zhovorčivosť a závodné myšlienky.
- 5Diskutujte o bipolárnej poruche NOS. Bipolárna porucha NOS je diagnostikovaná, ak sú príznaky podobné bipolárnej poruche I alebo bipolárnej poruche II, ale nespĺňajú kritériá pre diagnostiku. Príznaky nemusia trvať dostatočne dlho alebo môžu byť dostatočne závažné na diagnostiku. Napriek tomu zreteľne vykazujete príznaky v súlade so skúsenosťou s bipolárnou poruchou.
- Bipolárnu poruchu NOS je možné zvážiť počas popôrodného obdobia, najmä preto, že symptómy sa nemusia presne vyjadriť ako bipolárna porucha alebo zodpovedajú časovým rámcom pre diagnostiku bipolárnej poruchy I alebo bipolárnej poruchy II.
Prečítajte si tiež: Ako si udržať prácu, keď máte bipolárnu poruchu?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.
Súvisiace články