Ako nájsť pre vás najlepšiu liečbu depresie?

Že depresiu je zvyčajne najlepšie liečiť kombináciou liekov — Je však dôležité vedieť, že depresiu je zvyčajne najlepšie liečiť kombináciou liekov a terapeutickej liečby.

Každý, kto v súčasnosti trpí depresiou, bude s najväčšou pravdepodobnosťou vedieť, aké náročné môžu byť niektoré dni. Možno nebudete chcieť vstať z postele, ísť do práce alebo dokonca kontaktovať svojich priateľov. Možno ste boli klinicky diagnostikovaní, alebo len viete, že spôsob, akým sa cítite, je viac než len smútok. Našťastie existuje veľa možností liečby depresie, vrátane rôznych terapií, liekov a zmien životného štýlu, ktoré vám môžu pomôcť začať sa cítiť znova ako vy.

Metóda 1 z 5: preskúmanie vašich možností

1
Zoznámte sa so svojim lekárom. Predtým, ako sa pustíte do liečby svojej depresie, je dôležité, aby ste získali úplné lekárske vyšetrenie. Aby ste našli najlepšiu liečbu depresie, budete musieť zistiť, či existujú nejaké príčiny vašej depresie, ako sú zdravotné problémy (napríklad mŕtvica), vedľajšie účinky liekov alebo užívanie návykových látok (alkohol alebo iné drogy). To vám pomôže zistiť ďalší krok vašej liečby depresie.
- Uistite sa, že ste podrobne informovali svojho lekára o depresívnych príznakoch (ako je nespavosť, nedostatok chuti do jedla, depresívna nálada atď.).
- Opýtajte sa svojho lekára, či môže byť vaša depresia spôsobená zdravotným problémom. Váš lekár môže vykonať niekoľko laboratórnych testov, aby to zistil. Ak si váš lekár myslí, že vašu depresiu môže spôsobiť alebo zvýšiť zdravotný problém, možno sa budete musieť najskôr liečiť a až potom sa na depresiu zamerajte. Akonáhle sa váš zdravotný problém vylieči, môžete zistiť, že vaša depresia klesá. Ak nie, môžete vyhľadať iné ako liečebné možnosti, ako je terapia.
- Opýtajte sa svojho lekára, či niektoré lieky, ktoré užívate, môžu spôsobiť alebo zvýšiť vašu depresiu. Ak je odpoveď áno, môžete sa opýtať svojho lekára, či existujú alternatívy k liekom, ktoré v súčasnosti užívate, ktoré neovplyvňujú depresívne príznaky.
- Ak máte problém so zneužívaním návykových látok, ako je závislosť na drogách alebo alkohole, môže byť vaša depresia negatívne ovplyvnená. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečebných programoch, ako je rehabilitácia alebo terapia.
2
Preskúmajte terapiu. Pochopenie terapie vám môže pomôcť rozhodnúť sa, či to bude pre vás dobrá možnosť liečby. Hovorová terapia alebo psychoterapia sa zvyčajne vykonáva jednu hodinu raz za týždeň (dá sa však podľa potreby upraviť). Existujú rôzne typy terapeutov, niektorí majú magisterský titul (MA, MFT, MSW, LCSW), iní majú doktorát (PhD alebo PsyD). Pri výbere terapeuta alebo psychológa budete chcieť mať na pamäti, aký typ terapie daná osoba používa (ako napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (CBT), ktorá je vysvetlená v metóde dva), s akým vekom pracuje (niektoré pracujú iba s deti, pričom iné môžu pracovať bez ohľadu na vek) a na aké poruchy sa špecializujú v liečbe (možno budete chcieť nájsť niekoho, kto sa s depresívnymi poruchami pravidelne zaoberá).
- Ak ste v Európe, psychológov vo svojom okolí môžete ľahko vyhľadať na webovej stránke Európskej psychologickej asociácie (APA). Ďalšou možnosťou je obrátiť sa priamo na svoje zdravotné poistenie a informovať sa o týchto službách.
- Zamyslite sa nad tým, čo si môžete dovoliť a aké výhody kryje vaše poistenie. Niektoré poistky majú spoluúčasť (kde terapeutovi zaplatíte malý poplatok priamo a poistenie kryje zvyšok), zatiaľ čo iné môžu vyžadovať, aby ste zaplatili vyššiu časť poplatku. O možnostiach terapie je dôležité hovoriť so zástupcom vašej zdravotnej poisťovne.
- Ak nemáte zdravotné poistenie, možno by ste sa mali pozrieť na sociálne služby, ktoré pomáhajú jednotlivcom bez zdravotného poistenia. Alebo môžete miestne vyhľadať lacné, posuvné alebo bezplatné služby duševného zdravia.
3
Zvážte lieky. Niektorí jedinci sa môžu rozhodnúť pre liečbu depresie ako prvú liečbu antidepresívami. Antidepresíva môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť relapsu depresie. Je však dôležité vedieť, že depresiu je zvyčajne najlepšie liečiť kombináciou liekov a terapeutickej liečby.
- Za lieky môžu jednotlivci dostať antidepresíva a iné lieky od svojho primárneho lekára alebo praktického lekára. Aj keď je to bežné, pochopte, že títo jedinci nemusia mať nevyhnutne dĺžku výcviku, ktorý bude mať psychiater na liečbu depresie. Psychiatri sú lekári, ktorí sa špecializujú na predpisovanie liekov na liečbu problémov duševného zdravia.
- Psychiatrov (v Európe a Kanade) môžete hľadať na Psychologytoday.com. Alebo sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotného poistenia.
4
Identifikujte svojpomocné zdroje. Svojpomoc je spôsob, akým môžete liečiť svoju vlastnú depresiu s využitím ďalších možností, ako je terapia alebo lieky, alebo bez nich. Táto možnosť môže byť obzvlášť užitočná pre jednotlivcov, ktorí majú depresiu na nízkej úrovni.
- Svojpomoc môže zahŕňať činnosti, ako sú: žurnálovanie, tvorba umenia, používanie relaxačných schopností a vzdelávanie sa o depresii. Požiadajte lekára, aby vám odporučil štruktúrované, vecné a ľahko zrozumiteľné knihy alebo letáky, ktoré môžete použiť na vzdelávanie. Skúste niečo ako „Prekonanie depresie“ alebo „Príručka dobrého pocitu“, ktoré boli „predpísané“ lekármi ľuďom s nízkou úrovňou depresie.
- Niektoré bylinné medicíny a vitamíny, ako napríklad ľubovník bodkovaný, sú spájané s poklesom depresie. Tieto prostriedky môžu byť pre vás vhodnými alternatívami, ak nechcete užívať lieky na predpis, znášať určité negatívne vedľajšie účinky (napríklad nárast samovražedného myslenia) alebo chcete cenovo výhodnejšiu možnosť. Ľubovník bodkovaný sa však nesmie používať súčasne s inými antidepresívami alebo SSRI, pretože môže spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky, ako je napríklad serotonínový syndróm. Musíte prediskutovať svoje možnosti so svojím lekárom alebo psychiatrom, aby ste vyriešili akékoľvek negatívne interakcie s inými predpísanými liekmi a nežiaduce vedľajšie účinky.
- Doplnky, ako je 5-HTP, môžu mať silné nasledujúce účinky, ale môžu mať len malú empirickú podporu pri znižovaní depresie a môžu mať ďalšie vedľajšie účinky. Buďte opatrní a vždy prediskutujte tieto nápravné opatrenia so svojim primárnym lekárom alebo psychiatrom.

To vám pomôže zistiť ďalší krok vašej liečby depresie.

Metóda 2 z 5: vyskúšanie psychologickej liečby

1
Kognitívnu behaviorálnu terapiu (CBT) považujte za svoju prvú možnosť. CBT je účinná liečba depresie. Táto možnosť štruktúrovanej liečby skúma, prečo sa cítite tak, ako sa cítite. Základom je poznanie (spôsob myslenia) a vaše správanie (spôsob, akým konáte). Tieto myšlienky a správanie ovplyvňujú spôsob, akým sa cítite. Ak by ste sa zúčastnili tejto možnosti liečby, stretli by ste sa s odborníkom a ona by vám pomohla identifikovať myšlienkové schémy alebo situácie, z ktorých máte pocit depresie. Akonáhle zistíte príčinu svojej depresie, môžete začať pracovať na zlepšení svojho duševného stavu.
- CBT sa zameriava aj na zmenu spôsobu myslenia a správania. To zahŕňa naučiť sa racionálne premýšľať o tom, čo vás rozčuľuje.
- CBT vám môže pomôcť naučiť sa pozitívne myslieť. Negatívne myslenie na aspekty svojho života môže vytvoriť škodlivý vzor, ktorý vás privedie ďalej do depresie. Pozitívne myslenie vám môže pomôcť zmeniť tento smer.
2
Skúste špecifickú behaviorálnu terapiu. Aj keď CBT zahŕňa komponenty správania, behaviorálna terapia sa zameriava výlučne na správanie. Hlavným cieľom behaviorálnej terapie je povzbudiť vás, aby ste sa dostali von a robili niečo, čo vás baví. Bežnými príznakmi depresie sú vyhýbanie sa a stiahnutie sa, čo v skutočnosti stav zhoršuje. Prostredníctvom behaviorálnej terapie budete povzbudzovaní k účasti na aktivitách, ktoré by vám prinášali radosť a uspokojenie.
- Buď sa môžete vrátiť k aktivitám, ktoré ste kedysi milovali, alebo vyskúšate niečo, čo ste vždy chceli zažiť. Je to všetko o tom, dostať sa von a vytvoriť si príjemný zážitok v boji proti svojej depresii.
3
Zamyslite sa nad pokusom o medziľudskú terapiu. Interpersonálna terapia (IPT) sa ukázala byť účinná pri liečbe depresie. Táto terapia sa zameriava na vzťahy vo vašom živote. Myslíte si, že je pre vás ťažké komunikovať alebo sa spájať s ostatnými? Ak je to tak, táto možnosť terapie vám môže dobre fungovať. Táto štruktúrovaná terapia sa zameriava na kultiváciu zručností potrebných na riešenie partnerských problémov.
- V tejto terapii preskúmate svoje súčasné vzťahy a problémy, s ktorými sa stretávate. Tieto problémy môžu mať významný vplyv na vašu depresiu; môžu byť dokonca faktorom toho, ako sa cítite.
- IPT vám môže tiež pomôcť rozpoznať vzorce vo vašich vzťahoch, najmä tie, ktoré prispievajú k vašej depresii. Keď tieto vzorce spoznáte, môžete začať zlepšovať svoje vzťahy.
- Váš terapeut vás tiež naučí, ako sa efektívne vyrovnať so smútkom, a podporné spôsoby, akými môžete vychádzať s ostatnými.
4
Cvičte kognitívnu terapiu založenú na všímavosti. Ukázalo sa, že kognitívna terapia založená na všímavosti (MBCT) znižuje riziko relapsu u depresívnych jedincov. Táto terapia vám má pomôcť ovládať svoje myšlienky a emócie. Obvykle sa ponúka v skupinách a zahŕňa meditáciu. Pri meditácii vás naučí zameriavať sa na prítomnosť, a nie starať sa o minulosť alebo budúcnosť.
- Cieľom je zabrániť vašej mysli v blúdení a obavách a zároveň sa snažiť obmedziť negatívne myšlienky a pocity.

Niektorí jedinci sa môžu rozhodnúť pre liečbu depresie ako prvú liečbu antidepresívami.

Metóda 3 z 5: zvažovanie liekov

1
Zoznámte sa s psychiatrom na posúdenie. Ak chcete začať lekársku starostlivosť, musíte sa najskôr stretnúť s lekárom alebo psychológom, ktorý vás zhodnotí a určí, aký druh liekov by bol pre vás vhodný. Počas hodnotenia budete požiadaní o zdieľanie informácií týkajúcich sa:
- Vaša rodinná anamnéza.
- Vaše príznaky.
- Ak ste vyskúšali akúkoľvek liečbu.
- Ak ste tehotná
2
Buďte trpezliví, keď sa snažíte zistiť, ktoré lieky vám najviac vyhovujú. Mnoho liekov je účinných, ale každý človek je jedinečný. Na svoj prvý recept nemusíte reagovať, takže to môže nejaký čas trvať. Mnoho jedincov s depresiou musí vyskúšať rôzne lieky a dávky. To všetko sa bude diať podľa toho, na čom ste sa s lekárom dohodli. Neexperimentujte s liekmi, ktoré nie sú predpísané. To môže byť veľmi nebezpečné.
- Účinky antidepresív môžu trvať týždeň alebo viac. Ak máte akékoľvek otázky, uistite sa, že sa s obavami obraciate na svojho lekára.
- Existujú spôsoby, ako obmedziť vedľajšie účinky antidepresívnych liekov, preto sa ihneď porozprávajte so svojím lekárom.
3

Zvážte kombináciu terapie a liekov. Depresiu je možné najúčinnejšie liečiť psychoterapiou aj antidepresívami. Tieto lieky môžu určitý čas spôsobiť, že sa budete cítiť lepšie, ale často nezmenia vašu súčasnú situáciu, úroveň stresu, prostredie, osobnosť atď. Preto lekári a psychológovia spravidla odporúčajú užívať lieky a súčasne navštevovať terapia.
4
Poznáte vedľajšie účinky antidepresív. Je dôležité si uvedomiť, že s týmito možnosťami užívania liekov sú zaznamenané vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky sa budú líšiť v závislosti od liekov, ktoré užívate. Ak ste začali užívať lieky a všimli ste si tieto príznaky, oznámte to svojmu lekárovi.
- Niektoré z najčastejších vedľajších účinkov antidepresív sú:
- Nevoľnosť
- Bolesti hlavy
- Úzkosť.
- Závraty
- Zmena hmotnosti.
- Potenie
- Suché ústa.
- Ťažkosti so sexom (napr. Ťažkosti so vzrušením).
5
Pochopte, že doba, ktorú budete potrebovať na užívanie antidepresív, závisí od vášho konkrétneho stavu. Čas, ktorý strávite užívaním antidepresív, bude závisieť od závažnosti vašej depresie a od toho, ako dobre reagujete. Mnohým jedincom stačí, aby ich užívali relatívne krátko (napr. Šesť mesiacov). Iní môžu potrebovať užívať lieky dlhší čas.
- Myslite na depresiu ako na každé iné ochorenie. Ľudia s cukrovkou potrebujú inzulín. To isté platí pre depresiu, aj keď príznaky sú menej fyzické.
- Ak máte pocit, že ste v akomkoľvek bode pripravení prestať užívať lieky, porozprávajte sa so svojím lekárom. Vzhľadom na povahu týchto liekov musíte z nich postupne vychádzať. Môžete prísť nato, že sa cítite veľmi zle, ak ich zrazu prestanete užívať.

O vašom type depresie vám môže pomôcť získať najlepšiu liečbu vášho stavu — Vzdelávanie, tiež známe ako psychoedukácia, o vašom type depresie vám môže pomôcť získať najlepšiu liečbu vášho stavu.

Metóda 4 z 5: Vykonanie zmien životného štýlu v boji proti depresii

1
Cvičte pravidelne. Cvičenie preukázateľne pomáha pri miernej až stredne ťažkej depresii. Je tiež veľmi prospešný pre vaše celkové zdravie. Udržanie aktivity môže ovplyvniť vašu náladu, zvýšiť energiu, odviesť vás od životných starostí, pomôcť vám so spánkom a dokonca zmeniť chémiu vo vašom mozgu. Cvičenie zvyšuje hladiny endorfínov, serotonínu a kontrolných stresových hormónov-to všetko môže byť spojené s depresiou.
- Skúste každý deň trochu cvičiť. Ak sa cítite skleslo, vyberte sa na prechádzku a vyčistite si hlavu. Aj prechádzka okolo bloku môže vášmu telu pomôcť produkovať serotonín, chemikáliu, vďaka ktorej sa budete cítiť šťastne.
- Vyskúšajte relaxačné cvičenia, ako je joga a strečing. Jóga je skvelá pre myseľ aj telo.
2
Jedzte zdravú výživu. Keď si vyberiete stravu bohatú na živiny, podporíte pocit pohody (myslite na výraz „ste to, čo jete“). Pokúste sa jesť vyváženú stravu, ktorá zahŕňa všetky skupiny potravín. Tieto skupiny potravín zahŕňajú:
- Ovocie
- Zelenina.
- Zdravé bielkoviny.
- Celé zrniečka.
- Zdravé oleje, ktoré vám poskytnú dobré omega mastné kyseliny, ako olivový olej a ľanový olej.
3
Prejdite do skupiny podpory. Niekedy môže hovoriť s ostatnými skutočne znamenať rozdiel. Štúdie ukázali, že skupiny podporujúce rovesníkov môžu pomôcť zmierniť príznaky depresie. V podpornej skupine môžete komunikovať s ľuďmi, ktorí vedia a rozumejú tomu, čo prežívate. Môžete sa spojiť s ostatnými a učiť sa od nich.
- Ak sa chcete stretnúť so skupinou tvárou v tvár, zaregistrujte sa vo svojom miestnom komunitnom centre alebo nemocnici. Môžete sa tiež porozprávať so svojim lekárom alebo psychológom o podporných skupinách vo vašej oblasti.
- Vďaka sile internetu sú k dispozícii rôzne skupiny online podpory.
4
Zostaňte trpezliví a pozitívni. Bude to proces učenia sa, ale môžete to zvládnuť. Môže sa to zdať zdrvujúce, ale akonáhle urobíte ten prvý krok, môžete prísť na to, že váš život je oveľa lepší. Pozitívne myslenie vám môže pomôcť zmierniť príznaky depresie.
- Ošetrenia, ako je CBT, vám môžu pomôcť presne pochopiť, ako zmeniť svoje myšlienky.
- Terapeut vám môže pomôcť navrhnúť liečebný plán, ktorý vám môže pomôcť rozpoznať váš pokrok v znižovaní depresie.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečebných programoch, ako je rehabilitácia alebo terapia.

Metóda 5 z 5: učenie sa o rôznych typoch depresie

1
Porozprávajte sa so svojim terapeutom alebo psychiatrom o svojej depresívnej poruche. Vzdelávanie, tiež známe ako psychoedukácia, o vašom type depresie vám môže pomôcť získať najlepšiu liečbu vášho stavu. Najčastejším typom klinickej depresie je závažná depresívna porucha. Keď máte tento stav, môžete cítiť smútok, beznádej, úzkosť alebo únavu. Môžete tiež zažiť samovražedné myšlienky, bezmocnosť, nedostatok chuti do jedla, chudnutie, nesústredenosť a fyzickú bolesť.
- Všetky liečebné postupy uvedené v predchádzajúcich troch metódach sú určené na boj proti klinickej depresii.
2
Pochopte pretrvávajúcu depresívnu poruchu. Perzistentná depresívna porucha (predtým známa ako dystýmia) je porovnateľne menej závažná, ale dlhšia verzia klinickej depresie a má veľmi podobné príznaky. Spravidla však má spravidla menej nápadný alebo dramatický vplyv na každodenný život, a preto často zostáva nediagnostikovaný. Bežne sa lieči:
- Kognitívna behaviorálna terapia.
- Behaviorálna terapia.
- Interpersonálna terapia.
- Kognitívna terapia založená na všímavosti.
3
Buďte si vedomí špecifických spôsobov liečby bipolárnej depresie. Bipolárna depresia je depresívna stránka poruchy, ktorá prichádza po alebo pred manickou fázou (keď sa človek cíti mimoriadne šťastný a energický).
- Ľudia s bipolárnou depresiou sú často liečení liekmi, ako sú stabilizátory nálady a antidepresíva.
- Na liečbu bipolárnej depresie sa používajú terapie ako CBT, behaviorálna a interpersonálna terapia.
4
Uvedomte si, že môže dôjsť k situačnej depresii. Situačná depresia alebo porucha prispôsobenia sa môže vyvinúť, keď zažijete drastickú zmenu vo svojom živote, či už ide o veľký krok alebo stratu milovanej osoby. Táto forma depresie spravidla časom vybledne, ale aby ste sa s ňou vyrovnali, môžete začať:
- Kognitívne behaviorálne terapeutické sedenia.
- Kognitívne terapeutické sedenia založené na všímavosti.
5
Získajte informácie o popôrodnej depresii. Potom, čo matka porodí, existuje šanca, že sa u nej môže vyvinúť popôrodná depresia. Ak prežívate popôrodnú depresiu, môžete zažiť pocity samoty, smútku, bezmocnosti, podráždenosti, úzkosti, strachu z ublíženia alebo straty dieťaťa a únavy.
- Aj keď táto depresia môže sama zmiznúť, kognitívna behaviorálna terapia, interpersonálna terapia a kognitívna terapia založená na všímavosti môže fungovať ako prevencia a boj proti popôrodnej depresii.

Varovania

Ak zistíte, že uvažujete o samovražde, zavolajte na samovražednú horúcu linku, miestne núdzové číslo (napríklad 911) alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
Ak máte vedľajšie účinky liekov, ihneď sa poraďte so svojím lekárom, aby bolo možné dávku upraviť.

Prečítajte si tiež: Ako nastaviť hranice, keď máte depresiu?