Ako identifikovať sociálnu úzkostnú poruchu u detí?
Sociálna úzkostná porucha, tiež nazývaná sociálna fóbia, je často mylne považovaná za jednoduchú plachosť alebo iné poruchy u detí. Sociálna úzkostná porucha je viac ako obyčajná plachosť - môže byť deaktivujúca. Intenzívny strach a vyhýbanie sa sociálnym situáciám a výkonnostným aktivitám je charakteristickým znakom a môžu byť dostatočne závažné na to, aby výrazne narušili denný režim, školu a vzťahy vášho dieťaťa. Sociálna úzkostná porucha sa často vyskytuje u mladistvých a dospelých, ale je bežné, že sa prejavuje u detí a môže zostať roky diagnostikovaná. Rozpoznanie fyzických, emocionálnych a behaviorálnych symptómov tejto poruchy vám uľahčí včasnú pomoc dieťaťu.
Metóda 1 z 3: rozpoznanie symptómov správania
- 1Porozprávajte sa s učiteľmi svojho dieťaťa. Deti so sociálnou úzkostnou poruchou majú často problém zúčastniť sa triedy a komunikovať s rovesníkmi. Pretože nemôžete sledovať, ako sa vaše deti správajú v škole, môže byť hodnotná diskusia o správaní sa dieťaťa v škole so svojimi učiteľmi. Sociálna úzkosť môže byť pre vaše dieťa problémom, ak:
- Triedy sa nezúčastňujú tak, že kladú otázky alebo odpovedajú na ne, čítajú nahlas alebo píšu na tabuľu.
- Čítanie alebo vyvolávanie im spôsobuje úzkosť, ktorá môže vyzerať ako začervenanie, plač, záchvaty hnevu, odmietnutie alebo slabý výkon napriek schopnostiam.
- Často sedia sami v jedálni alebo knižnici a v škole sa vyhýbajú svojim rovesníkom.
- 2Vypočujte si základné správy svojho dieťaťa. Deti so sociálnou fóbiou sa vo všeobecnosti mimoriadne obávajú kritiky a príliš sa zaujímajú o poníženie alebo rozpaky. Malé deti pravdepodobne nedokážu rozpoznať a povedať vám, že majú strach, ale tieto vyhlásenia považujú za možné náznaky sociálnej úzkosti:
- „Čo keď poviem zle?“
- „Poviem niečo hlúpe.“
- „Nebudú ma mať radi.“
- "Som idiot."
- „Ľudia hovoria, že som nervózny.“
- 3Sledujte, ako sa vaše dieťa sociálne angažuje. Deti všetkých vekových skupín neustále sociálne dospievajú. Strach alebo odmietanie socializácie môže naznačovať, že sa vaše dieťa obáva byť okolo seba, hovoriť s ostatnými alebo byť vo verejnom prostredí. Pozvite priateľov alebo vezmite svoje dieťa na rande a sledujte, ako sa zapájajú, keď sú okolo ostatných. Sociálna úzkosť u detí sa môže javiť ako ktorákoľvek z nasledujúcich situácií:
- Odmietnutie ísť na rande, ak nie je prítomný rodič, alebo požiadať rodiča, aby bol vždy k dispozícii.
- Byť k vám fyzicky extrémne priľnavý, keď ste okolo ostatných.
- Odmietnete začať konverzáciu, pozvať priateľov na stretnutie, alebo zavolať, napísať textovú správu alebo e-mail s ostatnými v ich vekovej skupine.
- Staršie deti môžu zostať doma cez víkendy, namiesto toho, aby sa stretávali s priateľmi.
- 4Všimnite si, ako vaše dieťa hovorí s ostatnými. Vaše dieťa môže byť pri rozhovore s ostatnými tak úzkostlivé, že nie je schopné pokračovať v konverzácii. Keď to urobia, môžu hovoriť veľmi jemne alebo mumlať. Sociálne úzkostlivé deti sa často vyhýbajú očnému kontaktu s dospelými alebo rovesníkmi.
- Správanie sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorých vaše dieťa pozná, alebo u neznámych ľudí.
- 5Dávajte si pozor na stres z výkonu. Výkonnostným typom sociálnej úzkostnej poruchy je intenzívny strach a úzkosť z rozprávania alebo vystupovania na verejnosti. K tomu môže dôjsť v škole, napríklad predložením správy triede; počas hudobného recitálu; alebo dokonca športovať.
- Niekedy môžu byť deti z výkonu natoľko znepokojené, že dokonca aj jedlo pred inými ľuďmi alebo objednanie jedla v reštaurácii spôsobuje stres.
- Používanie verejnej kúpeľne môže u niektorých detí vyvolať úzkosť.
- 6Vyhodnoťte „dni práceneschopnosti“ svojho dieťaťa. Sociálna úzkosť u detí sa bežne prejavuje ako odmietnutie školy - vaše dieťa je natoľko znepokojené návštevou školy, že hľadá ospravedlnenie, aby zostalo doma. Môže sa jednať o fingovanú chorobu alebo dokonca o fyzické príznaky úzkosti, ktoré sa maskujú ako choroba.
- 7Všimnite si, či vaše dieťa vyskúša nové aktivity. Začínanie s novými aktivitami môže byť pre sociálne úzkostlivé dieťa jednou z najnáročnejších udalostí, kde by boli nútení stretnúť sa s novou rovesníckou skupinou a zapojiť sa do zručnosti, s ktorou sa necítia. Odmietanie skúšať nové činnosti sa často vyskytuje u sociálne úzkostlivých detí.
- 8Hľadajte zmysel v záchvatoch hnevu. U malých detí, ktoré nedokážu verbálne vyjadriť svoje pocity, môžu byť záchvaty hnevu najčastejším prejavom úzkosti. Strach dieťaťa sa môže prejavovať silným, dlhotrvajúcim plačom alebo záchvatmi hnevu. Ak je to u vás doma bežný jav, obzvlášť ťažko hľadajte ďalšie príznaky sociálnej úzkostnej poruchy.
- Hnevové záchvaty úzkosti môžu byť chápané ako opozičné alebo byť „ťažkým dieťaťom “.
Metóda 2 z 3: hodnotenie telesných symptómov
- 1Sledujte objektívne príznaky úzkosti. Úzkosť je vážna porucha, ktorá veľmi často spôsobuje telesné symptómy. Vzhľadom na výkon alebo sociálnu interakciu môže vaše dieťa prejaviť fyzické prejavy svojho strachu. Môžu sa stať fyzicky imobilizovanými (doslova paralyzovanými strachom), mať problémy s dýchaním a mať zrýchlený tep.
- 2Všimnite si, či je podráždený žalúdok spôsobený úzkosťou. Nie je neobvyklé, že dieťa začne byť také znepokojené, že má hnačku, nevoľnosť alebo dokonca zvracia. Ak má vaše dieťa často žalúdočné ťažkosti, začnite si zapisovať, kedy tieto záchvaty nastanú; ak je to často reakcia na robenie alebo premýšľanie o sociálnej alebo výkonnostnej aktivite, je to tip na sociálnu úzkostnú poruchu.
- 3Opýtajte sa dieťaťa na jeho subjektívne skúsenosti. Závraty, závraty, zmätenosť, pocit mimo tela a svalové napätie sú ďalšími bežnými fyzickými príznakmi úzkosti. Pre dieťa môže byť ťažké ich rozpoznať. Položte svojmu dieťaťu otázky, aby ste získali informácie o jeho subjektívnej skúsenosti s úzkosťou. Skúste otázky ako:
- „Máte pocit, že sa miestnosť točí alebo by ste mohli spadnúť?“
- „Cítiš bolesť alebo bolesť celého tela?“
- „Kde sme práve teraz? Aký je deň v týždni?“ Neschopnosť odpovedať na jednoduché otázky môže naznačovať zmätok alebo paniku.
- 4Sledujte tvár svojho dieťaťa, keď interaguje s ostatnými. Ak sa v sociálnom prostredí často červená, potí alebo sa chveje, môže to znamenať sociálnu úzkosť.
Metóda 3 z 3: Pochopenie poruchy
- 1Posúďte, či má vaše dieťa rizikové faktory. Sociálnu úzkostnú poruchu môže vyvinúť ktokoľvek, ale určité faktory môžu prispieť k pravdepodobnosti jej skorého výskytu u detí. Môže sa vyvinúť náhle po stresujúcom alebo trápnom zážitku alebo pomaly v priebehu času. Zhodnoťte, či sa niektorý z týchto rizikových faktorov týka vášho úzkostlivého dieťaťa:
- Vaše dieťa má väčšiu pravdepodobnosť vzniku sociálnej úzkostnej poruchy, ak má to ich rodič alebo súrodenci.
- Trauma, ako je týranie, rodinné nezhody, ako je rozvod alebo smrť milovanej osoby, alebo skúsenosti s podpichovaním, šikanovaním alebo odmietaním môžu zvýšiť riziko.
- Sociálna úzkostná porucha je viac než len obyčajná hanblivosť, ale deti, ktoré sú plaché, bojazlivé alebo vo všeobecnosti utiahnuté do seba, môžu byť vystavené väčšiemu riziku.
- Začatie novej aktivity alebo prvé uvedenie do centra pozornosti môžu vyvolať symptómy sociálnej úzkosti, ktoré predtým neboli prítomné.
- Koktanie, obezita, postihnutie, tiky alebo iné poruchy môžu zvýšiť sebavedomie a prispieť k sociálnej úzkosti.
- 2Prečítajte si kritériá diagnostiky. Na diagnostiku sociálnej úzkostnej poruchy sú potrebné tri hlavné kritériá. Majte to na pamäti, aby ste pomohli odlíšiť poruchu od jednoduchej plachej fázy a od iných porúch. Toto sú špecifické kritériá stanovené lekármi:
- Strach alebo úzkosť musia byť neprimerané skutočnej situácii. Je normálne, že je dieťa nervózne z vystúpenia na husľovom recitáli alebo zo stretnutia s novými spolužiakmi, ale ak je také nervózne, že zvracia alebo má extrémnu emocionálnu reakciu, je to viac než obyčajná hanblivosť. Závažnosť môže byť vo frekvencii alebo trvaní - extrémnejšie alebo dlhšie, ako je typické.
- Tieto príznaky musia pretrvávať šesť mesiacov alebo dlhšie. V opačnom prípade to môže byť plachá fáza.
- Príznaky musia spôsobovať značné znepokojenie alebo zasahovanie do bežnej rutiny vášho dieťaťa v každodenných činnostiach alebo v škole, ako napríklad zhoršovanie školského prospechu a dochádzky dieťaťa a jeho schopnosti socializovať sa a rozvíjať vzťahy.
- 3Zamyslite sa nad „fázou proti poruche.“ Rozdiel medzi fázou a úzkostnou poruchou spočíva v tom, že fáza je krátkodobá a vo všeobecnosti neškodná. Úzkostné poruchy sa často stávajú chronickými a spôsobujú zasahovanie do každodenného fungovania. Na rozdiel od dočasnej fázy, ktorá by nastala, ak má vaše dieťa dva mesiace nočné mory o príšere pod posteľou, upokojujúca prítomnosť nestačí na to, aby pomohlo vášmu dieťaťu vyrovnať sa s úzkostnou poruchou.
- 4Hľadaj dôvody úzkosti. Úzkosť vášho dieťaťa zo sociálnej interakcie alebo z vystupovania sa môže vyskytnúť ďaleko pred skutočnou udalosťou. To môže sťažiť priradenie symptómov vášho dieťaťa k súvisiacej udalosti. Uvedomte si, že sa môžu znepokojovať tým, čo príde, až niekoľko týždňov alebo mesiacov, môžu si predstaviť najhoršie scenáre starostlivosti a mať počas toho príznaky.
- 5Považujte sociálnu úzkosť za skutočnú poruchu. Sociálna úzkosť môže byť oslabujúcou poruchou, ktorá si vyžaduje liečbu, často s odbornou pomocou a niekedy navyše aj s liekmi. Porucha sa často prejavuje ďalšími problémami duševného zdravia a môže viesť k nasledovným:
- Nízke sebavedomie a negatívna sebarehovor.
- Problém byť asertívny.
- Slabé sociálne schopnosti, izolácia a ťažké sociálne vzťahy.
- Precitlivenosť na kritiku.
- Nízke akademické výsledky.
- Užívanie drog a alkoholu u starších detí.
- Samovražda alebo pokusy o samovraždu.
- 6Odlíšiť sociálnu úzkosť od ostatných porúch. Profesionál v oblasti duševného zdravia položí veľa otázok, aby sa pokúsil zistiť, či je problémom sociálna úzkostná porucha alebo iná porucha duševného zdravia. Existuje mnoho symptómov, ktoré sú bežné pri sociálnej úzkostnej poruche, ktoré existujú aj pri iných úzkostných poruchách, ako aj iných poruchách duševného zdravia a dokonca zdravotných problémoch. Podeľte sa s odborníkom na duševné zdravie o čo najviac informácií, ktoré im pomôžu stanoviť presnú diagnózu. Môžete sa tiež dozvedieť viac o tom, čo odlišuje sociálnu úzkosť od iných porúch, aby ste najlepšie vedeli, ako pomôcť svojmu dieťaťu.
- Všeobecná úzkostná porucha má mnoho rovnakých symptómov ako sociálna úzkosť, ale vyskytuje sa nevyprovokovane a pravidelne, nielen v spojení so sociálnymi alebo výkonnostnými situáciami. Pamätajte však, že sociálny strach môže prísť ešte pred udalosťou vyvolávajúcou úzkosť.
- Pri panickej poruche dieťa zažije viac ako jeden nevysvetliteľný záchvat paniky alebo úzkosti a taktiež zažije úzkosť pri predstave ďalšieho záchvatu paniky.
- Strach z pobytu vo veľkej skupine alebo v prostredí, z ktorého je ťažké uniknúť, naznačuje agorafóbiu.
- Separačná úzkosť sa prejavuje ako extrémny strach z toho, že sa vzdialite od rodičovských alebo opatrovateľských postáv. Extrémne lipnutie na sociálnej úzkosti môže veľmi pripomínať separačnú úzkosť.
- Strach z vnímaných fyzických nedostatkov, ktoré sú na verejnosti príliš kritizované, môže byť symptómom telesnej dysmorfickej poruchy.
- Sociálne a/alebo rečové oneskorenie a opakujúce sa správanie môžu byť znakmi autizmu.
- Odmietnutie hovoriť alebo byť sociálny, záchvaty hnevu, bičovanie a porušovanie pravidiel môže naznačovať opozične vzdornú poruchu. Je to spôsobené skôr túžbou vzdorovať, než strachom z tejto udalosti.
- 7Porozprávajte sa s pediatrom vášho dieťaťa alebo s odborníkom na duševné zdravie. Sociálna úzkosť je liečiteľný stav. Profesionál môže posúdiť závažnosť úzkosti, v prípade potreby predpísať liečbu a poskytne vám tipy, ako pomôcť dieťaťu zvládnuť úzkosť. Ukázalo sa, že forma terapie nazývanej Kognitívna behaviorálna terapia je užitočná pre mnohé deti so sociálnou úzkostnou poruchou.
- Ak sa obávate, že sa vaše dieťa stane samovražedným, ihneď vyhľadajte pomoc. Ak je vaše dieťa v bezprostrednom ohrození, vezmite svoje dieťa k lekárovi alebo zavolajte na 911 (alebo záchrannú službu vo vašej krajine). Ak potrebujete podporu, môžete tiež zavolať na národnú horúcu linku prevencie samovrážd: 1-800-273-8255
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať so stigmou?
Prečítajte si tiež:
Vylúčenie lekárskej zodpovednosti Obsah tohto článku nemá slúžiť ako náhrada odbornej lekárskej pomoci, vyšetrenia, diagnostiky alebo liečby. Pred začatím, zmenou alebo ukončením akejkoľvek zdravotnej starostlivosti by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.